結論先行： 經常跑步的人，確實會更容易出現黑趾甲的情況。
除了黑趾甲外，甲內生、甲真菌病等腳趾甲相關的癥狀也常常出現在長跑人群中——和肌肉/關節的傷病一樣，黑趾甲屬於長跑傷病的常見類，只是被經常性的忽略了。
首先明確一個概念，經常跑步的人最常見的跑步型別是有氧慢跑，通常意義上運動強度並不高。但對雙腳而言，這卻是很長時間、極高頻次的使用。重復相同動作對腳趾反復的沖擊，所以於腳趾而言，它們經受的負荷還是很高的。
假設一位跑者以6分配速持續跑1小時（即十公裏），步頻180的話，意味著跑步結束時，他的兩只腳分別與地面接觸了5400次！
每一次接觸，足部都會承擔數倍體重力的沖擊。
另外再加上並非每個跑者都會以完美跑姿進行跑步，不少還會存在刨地、跨步、左右平衡偏差較大等情況……這些都會增加雙足出現過度使用、導致黑趾甲的發生。
黑趾甲到底是什麽？
人的腳趾下毛細血管非常豐富，當腳趾趾甲或腳趾周邊因反復受到壓力時，這些微創傷後的毛細血管就可能出現破裂並滲出血液的情況。 所以腳趾甲顏色變黑，這個黑色其實就是血液。
醫學生跑步黑趾甲被稱為 甲下血腫 （Subungual Hematoma）。
產生黑趾甲的原因很多，羅列一些：
比如前面提到的，單次跑步足部會承受數千次遠超體重的受力沖擊，每一次落地對腳趾來說都是微創傷，久而久之趾甲就出現滲血變黑；
即通常穿了尺碼過小的跑鞋，或偏寬的腳型卻穿了較窄鞋楦的跑鞋；
如跑步中被人踩到腳趾，奔跑中磕碰到路面的障礙，也會導致黑趾甲出現；
足部本身就是身體的重要出汗部位。運動襪+運動鞋，再加上雙足持續的發熱和出汗，鞋子內部高溫高濕環境都非常適合真菌出現，真菌感染後的腳趾甲通常為灰色或黃褐色，但也可能因為碎屑堆積而呈現黑色；
另外黑趾甲也可能是身體出現貧血、黑色素瘤（皮膚癌）、心臟疾病等等的征兆。
跑者們最常見的反饋，當自己進行了高強度訓練（比如完成一場馬拉松）或提高跑量後，黑趾甲尤其容易出現——這就是腳趾受到的壓力持續增加後，出現的微創傷。
而因為持續訓練的存在，黑趾甲又經常會有難治愈、反復出現的情況，更嚴重的，還會有跑者經歷過趾甲松動甚至脫落的情況。
出現黑趾甲後，多數人最好的選擇都是呵護受傷趾甲，非必要情況，不要采用主動除甲或嘗試人工修復的方式——這應該是醫生診斷後的處理。
出現黑趾甲後，應該如何應對
出現黑趾甲後，先判斷自己除了趾甲外，是否有趾甲松動\破裂、水泡等情況。
如果腳趾趾甲下形成血泡，以及趾甲松動，就說明甲床出現了問題（在痛感上會非常強烈）。這樣需要在第一時間先使用消毒過的針頭引流水泡，來緩解損傷趾甲的腫脹張力。徹底清潔後，塗抹抗生素軟膏，並使用繃帶\防水創口貼對整個趾甲部位進行固定，以保持趾甲的完整。
完成上述後，如過兩天甲床依然有明顯的疼痛感，或發覺趾甲松動加劇（有脫落風險），就需要及時去醫院看看（去除趾甲血泡有時候需要在趾甲上打孔引流，這同樣需要醫生操作才能完成）。
在趾甲出現問題後，很多人選擇忍住疼痛，直接開始修剪趾甲，或者泡軟後開始自行拔除趾甲，這都是相當危險的，很容易導致二次感染出現。
整個趾甲的脫落、新趾甲生長並達到一定硬度需要相當長的時間（數周乃至數月）。忙不叠的「揠苗助長」或者幾天就恢復訓練，舊趾甲根部很容易依然連線，阻礙新趾甲生長同時，嬌嫩的新趾甲又會特別容易形變，反復變成困然雙腳的絕癥。
接下來的數天，你可能需要暫停跑步，每晚做一次清潔護理，使用凡士林等讓趾甲周邊的皮膚在愈合過程中更為濕潤。
有些人會塗抹指甲油來掩蓋變色的趾甲，這未必是個好方法—— 指甲油會阻礙趾甲的「呼吸」，從長遠來看並不是很健康的方式。
PS：黑趾甲是一種運動傷病，具體的處理方式因遵醫囑，上述關於處理和治療的建議僅供參考。
預防黑趾甲產生的一些方法
怎樣的鞋碼才是合適的？
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選擇一雙好襪子
好的跑步襪子需要滿足包裹性好、透氣性強、有一定的吸濕能力等特點，它也會為雙腳提供第一層的支撐性及緩沖。
相比跑鞋，襪子的更換頻率更高、但壽命要短得多。因而不要在襪子的購買使用上過分吝嗇，經常更換更新跑步襪子，這樣對雙腳的腳感體驗會有很大提升，且降低黑趾甲的出現機率。
訓練量遵循10%加量原則
每周/每月的跑量提升，應以10%為上限。大幅提升跑量，除了你的肌肉和關節外，對腳趾的負擔也是成倍增加，而一旦黑趾甲或者更嚴重的趾甲傷病出現，反而會導致後續訓練無法正常進行。
選擇更柔軟的路面
相較於石板路和水泥路面，塑膠跑道、柏油路面、木板路面的緩震會更好，它們對雙足友善得多。變換在這幾類路面跑步，你的關節和腳底會非常直觀的告訴你它們的區別。
有條件的話，也應盡量選擇更為柔軟的路面。特別是在你已經有黑趾甲後的恢復階段。
改掉那些不正確的跑姿
很多黑趾甲高發的跑者，在跑步落地時往往足底與地面會形成一個角度，導致內/外側腳趾受到更大的沖擊。也有很多人在觸地-蹬伸的瞬間存在刨地的情況，這都會讓腳趾在運動中非常緊張，緊張之外，甲下毛細血管的微創傷卻變本加厲的發生。
註意一個原則，不管你以何種強度/何種落地姿勢進行訓練，腳趾在每一次落地時都應該是自然且放松的狀態，與地面平行的接觸、而後離開。
有些pro級的精英選手，會把黑趾甲、皮膚上黑白分明的色差等作為跑者的「榮譽勛章」，並認為這是真正跑者一定會具備的標誌。
當然我們希望每一個跑者都能享受跑步帶來的樂趣，並在少許的痛苦中得到更深層的收獲，而對於黑趾甲這樣的傷病，還是應該盡量去避免和正確的處理它。
Happy Feet, Happy Runner！
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