这个里有好几个概念:一疗法(目前主要是两个精神分析/动力取向疗法,认知行为疗法)、流派(精分/动力取向的心理治疗下面有许多流派,古典精分、克莱茵、比昂、拉康、自体、自我等等)、借助的工具(沙游、游戏、绘画、音乐、舞动)、治疗形式(团体治疗、心理剧、家庭/夫妻治疗)、治疗对象(儿童青少年、成人、家庭、小组)。
一、疗法
三大流派里,人本主义治疗的人文关怀精神和人文关怀技巧已经融合进各个咨询流派之中,变成了心理治疗的基础技能和基础理念。剩下的 一个是在精神分析基础上发展出来的形形色色的动力学治疗, 古典精分、克莱茵、比昂、拉康、自体、自我等等,具体各流派核心理论请见下文3.3,3.4。
Leo Chen:【必读】何谓精神分析/动力取向的治疗(国际三大协会怎么说)
一是在行为主义发展出来的认知行为治疗(由于很容易控制变量,成了理工男/女的选择,比如精神科医生,各类研究人员)。 其他更多是这两者的变体,比如针对表达困难的儿童开展的沙盘治疗和游戏治疗,其更多是类荣格派的动力学治疗;比如从关系角度开展的治疗,夫妻治疗,家庭治疗,更多也是动力学治疗。针对「自闭症症,ADHD,脑瘫」等认知行为失调的儿童开展的感统训练等更多是行为治疗;
二、心理咨询百年来积累了大量的共识和基础技能
自1899年弗洛伊德写下【梦的解析】创立精神分析之后,经过各种各样的革新和回归,批判与推崇,百年间大家针对经典精分及其后续人远的观点进行了各种各样的辩证和细化。结合临床心理学,认知心理学的,发展心理学的,儿童心理学的,甚至是行为组织学,临床医学……的研究结论,心理咨询积累了很多规范、基础技能,知识和概念,各流派间是达成了很多共识的。
比如设置,治疗联盟、倾听、反应、共情、移情、反移情、维护设置的重要性的、中立、阻抗、依恋、创伤,甚至是诊断标准(DSM-IV),咨询师的培养,督导体系等等。
这个行业积攒下来的基础技能,知识,概念,是心理咨询的基石,也是治疗起效的核心,但心理咨询作为一门手艺,从了解到背会再到到真的掌握之间需要经历来访者的反复蹂躏,反思的。
想了解更多可以看贾晓明老师主编的心理治疗核心概念系列丛书共计13本。也可以看下文3.4、第八、第九部分有简单的描述。
Leo Chen:【必读】何谓精神分析/动力取向的治疗(国际三大协会怎么说)
三、新手入行前几年都是在打磨基础技能,选流派是成熟咨询师才要考虑的。
入行的前几年大家基本都在打磨倾听,反应,共情等基础技能。消化这个过程中自己遇到的各种各样的问题,比如来访者为什么是那样的反应,来访者说的这句话是什么意思,画外音是什么,为什么自己知道做不到,是不是自己的体验做的不够,还是对某个概念理解不透彻,或者是移情或者反移情的影响,阻抗或者其他。只有当你真的搞清楚了这些,搞清楚咨询其前中后期都在干什么,容易出现的问题是什么,掌握了如何处理这些问题。那你基本就能在这个行业内活下去了。
这时结合自己的特点及常遇到的问题,寻找相应的流派理论(比如克莱茵的偏执分裂位),才能说我要去选择哪个流派,然后集中钻研那个流派的东西。但也许你学了那个理论之后,会发现有了新的问题(比如治疗联盟问题),可能你又需要到其他流派中借东西(比如依恋)。如此反复几次,可能你才能找到一个适合自己的流派(比如最后发现你可以用自体来解释绝大多数你遇到的问题。)
四、精神分析/动力学取向流派,核心概念,治疗基础介绍
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