对于强迫症的发病原因，国际医学界其实早就已经给出解释了，说白了其实强迫症患者的大脑是个小气鬼，5-羟色胺转运体对5-羟色胺摄取过多，导致突触间隙没有足够多的5-羟色胺传递到突触后膜，没有这种信使，人便会焦虑，抑郁，强迫。药物就是通过阻断转运体的再摄取增加5-羟色胺释放来增强神经传导起到抗强迫作用的。而且当你反复思考、回想、分析和确认相同的事情的时候，就会大量消耗5-羟色胺等物质，很快就会出现焦虑强迫抑郁恐惧等情绪了。所以很多人发现如果转移注意力做点别的东西，感受会轻松一些，因为此时你停止了大量消耗神经递质。 所以对于强迫症担心和怀疑的东西，一定不要去解决它，而是专注当下，全神贯注投入到要做的事情上，慢慢地你的担心和怀疑就会减弱。也可以尝试正念，不带批判地观察你的情绪感受，不求结果，仅仅是旁观，而不是思考。这就是治标的方法。 要想治本，还是要改变认知和习惯，形成一个良好的认知，养成良好的思维习惯行为习惯，培养强大的内心，不要动不动消耗你的神经递质（就是网上说的减少精神内耗），慢慢地就习惯成自然，这就是治本了。
可能我以前写的那些文章观点有些片面和不准确，让很多强迫朋友受到了一些误解。我并不是说药物治疗没有作用和效果，而是说单靠药物治疗并不能够让强迫症患者得到真正的痊愈。我觉得药物治疗和自我心理治疗各起到50%的作用吧，两者相辅相成，缺一不可。现在网上有很多人把药物治疗和心理治疗对立起来，我就感到十分无语。那些说吃药没有作用和效果的人到底有没有在正确用药？想要药物有效就必须达到有效浓度。为什么那么多人觉得药物没用，我觉得很大可能性是没有达到有效血药浓度，或者说没有选择对正确并且适合自己的药物。因为治疗强迫症使用药物剂量通常都偏大，一般是治疗抑郁症剂量的2~3倍。而且药物要吃很长时间才能见到一定的效果，很多患者秉持着是药三分毒的看法，就对药物治疗失去了信心，就觉得药物没有作用了，可能我以前去的医院比较专业，而且我跟医生交流的也比较多，所以药物使用比较合理。很多人吃药没有效果其实是自己本身就对药物治疗有很大的偏见，认为是药三分毒啥的，其实我们要考虑药物毒副作用的同时，不能忽视疾病本身的危害，那些说吃药没用的患者，有几个是在真正合理用药的？有几个跟精神科医生充分沟通的？其实药物加上行为认知疗法，正念疗法，森田疗法效果更显著。目前市面上治疗强迫症的「六朵金花」： 氟西汀（百忧解） 氟伏沙明（兰释） 舍曲林（左洛复） 帕罗西汀（赛乐特） 氯米帕明（安拿芬尼） 艾司西酞普兰（来士普），除了上面这6种治疗强迫症的主流药物之外，为了提升强迫症的治疗效果，目前精神科医生会给强迫症患者使用的几种比较常见的「增效剂」主要有：阿立哌唑、利培酮、奥氮平、富马酸喹硫平和米氮平，这些「增效剂」本身是治疗精神分裂症有双向情感障碍的，但是很多严重的强迫症患者已经出现了比较明显的「强迫妄想」症状，为了提升治疗的效果，所以医生一般会在治疗强迫症的主流药物基础之上，一般还会给患者开上面这几种「增效剂」。对于中重度的强迫症患者来讲药物治疗是必需的，不然你跟他们说什么森田疗法和弗洛伊德那都是枉然。
强迫症的理论和方法对患者来说是非常「生硬」的，所以药物治疗对他们来说就是非常重要的先决条件！治疗严重的强迫症是需要花费很多金钱和时间的，比如药物治疗可能最少就需要两到三年，药物治疗始终是围绕着「六朵金花」来进行的！心理治疗至少需要半年左右。到现在你还觉得强迫症是比较简单的心理疾病吗？其实强迫症一直被誉为精神疾病中的癌症，强迫症不是靠看几本书或者问几个问题就能彻底解决的，它需要一个系统的治疗方案。强迫症预防大于治疗，这就好比防火容易救火难，防病容易治病难。癌症初期你不足够重视，到了癌症晚期你再跑到医院问医生，我该怎么办？你能让医生怎么回答你？当然医生也只能跟你说一个善意的谎言而已。哪个严重的强迫症患者不是从轻微强迫症患者一路慢慢走过来的？谁也不是一开始就强迫症状非常严重的，冰冻三尺，非一日之寒；水滴石穿，非三日之功！强迫症是慢性疾病，对于慢性疾病来讲，其治疗过程也是非常漫长的。那些满口包治包好的医生或者心理咨询师肯定都是骗子，强迫症痊愈是一个循序渐进的缓慢过程！我曾经在2011年前后去山东淄博市孟刚老师家中去做过一次团体治疗，当时的孟刚老师名气较大，他也上过鲁豫有约。事实证明只要我们足够努力的话，带着强迫症也是完全能够正常的生活和工作的！孟刚老师最出名的就是三个自我理论，即真实我，现实我和理想我，他的这三个自我理论和弗洛伊德的本我，自我和超我的旧精神分析法原理是差不多的。为了治疗我的强迫症，我父母之前也是走了非常多弯路的，花费了大量不必要的金钱，精力和时间！我也遭受了正常人根本就无法想象和惨无人寰的折磨！患病之初最严重的那几年，我也曾经去过全国最出名的几家精神专科医院，比如上海市精神卫生中心【全国最好】，湖州市第三人民医院【国内知名三级甲等精神专科医院】，杭州市第七人民医院【浙江省内最好】，浙江大学医学院附属第二医院精神科，杭州市邵逸夫医院，浙江省立同德医院等，我自己本身大概也服用了八年左右的药物，可能光药物治疗和心理治疗就花费了十几万左右。而且我服用的都是进口药物，比如进口的氟西汀百忧解、舍曲林左洛复和氟伏沙明兰释等等价格都非常高。之前为了治疗我的强迫症，我们走过了太多的弯路，我也受尽了太多不必要的折磨和蹂躏！但是我现在能说些什么呢，一切都已经过去了，一切都会好起来的，心若安好，便是晴天。
