潮新聞客戶端 記者 孫燕 通訊員 王蕊 江晨
天一冷，低溫燙傷就出現了。最近，好些低溫燙傷者被送進浙江大學醫學院附屬第一醫院余杭院區急診科（急診創傷中心）。這些「教訓」也給喜歡用各種方式取暖的市民提個醒。
一覺醒來，皮膚起了大皰
最近，23歲的杭州姑娘小董（化名）睡覺時覺得腳冷，就把暖寶寶貼在左右足底再套上羊毛襪睡覺，醒來時感覺腳底板隱隱作痛，把暖寶寶輕輕揭開時，竟發現皮膚被燙出了兩個大水皰。擔心水皰破掉，去浙大一院急診科就診時，她只能被家人推著輪椅送進診室。
幾乎同時去急診科就診的還有17歲的小陳（化名）。「最近晚上坐著看電視太冷，就開著油汀取暖，結果可能靠太近沒註意，小腿上就燙傷起皰，現在又疼又癢我也不敢抓！」
醫院供圖
44歲的王姐（化名）在家中用艾條做艾灸，由於操作不當，後腰和屁股被燙出兩個水皰。當時，她在家裏用燙傷藥自行處理，兩周過去了，傷口還沒有愈合，晚上睡覺摩擦到傷口更是疼得齜牙咧嘴，也來掛急診請求治療。
還有辦公室沒有空調，用暖水袋放在手上取暖、想讓手指打字更靈活的白領小朱（化名），沒兩個小時，手背上就被燙出了一個晶瑩剔透的琥珀色大水皰，一碰好像馬上就要破了，「我嚇壞了！趕來請急診醫生想想辦法，幫助處理下！」
醫院供圖
警惕低溫燙傷，痛感不明顯損傷卻不小
浙大一院余杭院區急診科王健主治醫生介紹，由於很多「取暖神器」的溫度並沒有很高，所以人們在使用過程中常常忽略了低溫燙傷的危害。
在我們的印象裏，燒燙傷多是接觸了如火焰、開水、熱油、熱湯等高溫物體之後形成的。其實當皮膚長時間接觸高於44℃的物體，就會造成組織損傷。
舉個例子，當接觸44℃~60℃的物體時，大家可能不會覺得「很燙」，但經過若幹小時的「溫水煮青蛙」，熱損傷由淺入深逐漸從表皮層侵犯到真皮層，甚至達到皮下組織、肌肉，最終造成低溫燙傷。
燒燙傷一般分為三個度，I度、Ⅱ度（又可分為淺Ⅱ度和深Ⅱ度）和Ⅲ度，而低溫燙傷常常造成深Ⅱ度或Ⅲ度的深度燒傷。一般要2-3個月才能愈合，嚴重的則需手術治療，且多伴有疤痕增生。
專家介紹，「低溫燙傷」的疼痛並不明顯，有的是燙出紅斑、水皰，有的則會出現幹痂改變。由於深度燙傷後神經末梢壞死，導致痛覺消失，加之早期的局部癥狀不明顯（內部的組織損傷已較深），所以它經常被患者忽視，錯過治療時機，造成傷口的遷延不愈及嚴重的瘢痕增生。
前面44歲被艾灸燙傷的王姐，就是先在傷口中央出現了像「燉熟的肉」一樣白色的壞死組織，再在周圍出現紅腫，待中間壞死組織脫離，新鮮肉芽組織生長，上皮從周圍向中間慢慢爬行最終達到傷口愈合。
這是Ⅲ度燒傷創面典型的愈合方式，在愈合過程中感染幾乎不可避免。好在經過專業治療，她的傷口感染才得到有效控制，但傷口愈合後也免不了留下明顯的瘢痕，需要到整形科進一步治療。
遇到低溫燙傷怎麽辦，以下人群尤其要註意
遇到低溫燙傷，專家建議您記住「一沖、二消、三送」六字口訣。
一沖：一旦發生低溫燙傷，立即停止接觸熱源，再用冷水沖淋或浸泡燙傷部位30分鐘左右。註意：不能用冰水或冰塊去冷敷、防止凍傷，水流不宜過急，以免對燙傷創面造成二次傷害。
二消：降溫過後，如果有水皰，不要自行把水皰戳破，最好請專業醫生進行處理。如果出現小面積破潰，可以使用碘伏進行創面消毒或塗抗生素軟膏以防感染。
三送：低溫燙傷創面較深，建議專業醫生處理，評估傷口情況，尋得最佳治療，使創面盡快愈合。
專家特別強調，千萬不要私自塗抹食用鹽、醬油、香灰、牙膏、紅藥水、紫藥水等「偏方」，這些物質不但會影響醫生對燒傷深度的判斷，還會增加傷口感染的風險。
對於糖尿病、脈管炎、中風後遺癥等神經末梢感覺遲鈍的患者以及老年人、皮膚嬌嫩的小朋友、醉酒及殘障人群，在使用取暖產品時要格外小心，避免低溫燙傷，以免發生深部組織的壞死，讓傷口長時間無法愈合。
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