齊魯晚報·齊魯壹點記者 王曉瑩
背後中槍後，美國聯合健康保險公司執行長（CEO）布賴恩·湯普森倒地不起，槍手隨後在監控網路攝影機下逃之夭夭……這一幕發生在12月4日清晨的紐約曼哈頓街頭。之後槍手從紐約州逃至毗鄰的賓夕法尼亞州，並在事發5天後在一家麥當勞餐廳被捕。槍手路易吉·曼焦內現年26歲，畢業於常春藤名校，家境優渥，不滿「美國被大企業操縱」。這起槍殺案也激起了美國民眾對醫保企業的怨念。
槍手作案視訊被監控網路攝影機全程記錄
CEO年薪千萬行事低調
12月4日6時45分左右，美國聯合健康集團旗下聯合健康保險公司的執行長湯普森倒在槍口下。原計劃參加年度投資人大會的他，死在了位於曼哈頓第六大道的希爾頓酒店外。監控網路攝影機清晰記錄下了當時的情景：湯普森即將到達酒店時，一名身著帽衫、黑白運動鞋、戴黑色口罩、背灰色背包的槍手在其背後開槍。有報道稱，湯普森中槍倒地後，槍手走近幾步繼續開槍。他似乎用了消音器，有目擊者稱沒有聽到槍聲，當時湯普森身邊也沒有保鏢或安保人員。湯普森在附近一家醫院不治身亡，槍手則在作案後步行離開，之後騎電動自由車進入紐約中央公園後失去蹤跡。紐約警方隨即展開全城大搜捕，動用無人機和警犬搜查中央公園等地，懸賞最高1萬美元征尋線索。
湯普森終年50歲，他出生於明尼蘇達州，1997年畢業於愛荷華大學，獲得工商管理學士學位，主修會計。大學畢業後，他在普華永道會計師事務所當了5年多註冊會計師。從2004年加入聯合健康集團擔任公司發展總監起，湯普森已在這家企業工作了20年，擔任過公司雇主和個人業務的財務總監、雇主和個人以及醫療保險和退休業務的財務長、醫療保險和退休業務執行長、聯合健康保險政府計畫的執行長等職務。
湯普森 資料圖
2021年4月，湯普森被任命為聯合健康集團旗下聯合健康保險公司執行長，負責領導公司全球、雇主、個人、專賣店及政府業務。聯合健康集團去年披露的資訊顯示，湯普森當年的總薪酬為1020萬美元，包括薪水、獎金和股票期權獎勵，是公司薪酬最高的高管之一。他與妻子育有兩個兒子，平時常住明尼蘇達州，這次到紐約是為了參加公司舉辦的年度投資人大會。槍擊案發生後，出於人身安全憂慮，聯合健康集團和藥業及保險巨頭CVS公司先後撤下企業網站的管理層團隊人員照片。
聯合健康集團在今年【財富】世界500強企業榜單上位列第八，今年第三季度營收1008億美元。聯合健康保險公司則是全美最大保險服務提供商之一，既提供工作保險，也參與聯邦醫療保險和醫療補助計劃，在美國承保客戶超過4900萬人，去年收入超過2810億美元。作為這樣一個大企業的CEO，湯普森素來行事低調，並不代表聯合健康集團拋頭露面。去年的一次投資人會議上，他曾提出公司要向「有價值的護理」方向轉變，即工作重點應轉為讓客戶「保持健康」，而不是在他們患病後再去治療。
美國醫保公司引發不滿
美聯社報道稱，美國民眾的醫療負擔在世界名列前茅，聯合健康保險公司等美國醫保企業常因拒絕理賠或復混成相關程式而備受詬病。這起槍擊案反而激起了美國輿論反對醫保公司的呼聲。美國哥倫比亞廣播公司（CBS）指出，「高昂的醫療費用和保費，以及保險公司不成比例的賠付率甚至拒絕理賠」，可能是民眾憤怒爆發的原因。
美國的醫保系統不僅復雜、價格昂貴，巨大的成本還往往直接落在個人身上。美國醫保分為「醫療照顧」（Medicare）和「醫療救助」（Medicaid），前者僅針對65歲以上老年人，後者則針對殘疾人、兒童、低收入人群，整體覆蓋人群只有30%。其余70%的美國青壯年則需要自行解決醫保問題，一般方式就是購買商業醫療保險。
4 日，位於明尼蘇達州的聯合健康保險公司總部樓前降半旗。
美國廣播公司（ABC）報道稱，數據顯示，美國家庭2024年的平均醫保費用為每年2.5572萬美元，同比增長6%。自2000年以來的多數年份，每年醫保費用上漲的速度幾乎都高於通脹率。而在消費者自掏腰包支付高價保費的同時，一些保險公司拒絕了大約五分之一的理賠申請。
2010年，時任美國總統歐巴馬試圖用【平價醫療法案】（俗稱「歐巴馬醫改」）解決美國醫保體系的許多「痛點」。該法案除了將保險範圍擴大到更多人，還禁止保險公司拒絕為有長期健康問題的人提供保險。然而，相關業內人士表示，「歐巴馬醫改」未能解決醫療保健成本高的根本原因。蓋洛普的民調顯示，去年81%的美國人對其醫療保健成本感到不滿，創下16年來的最高水平。
憎惡大型企業操控美國
紐約警方在5日傍晚釋出了槍手的全臉通緝照。案發5天後，槍手曼焦內在賓夕法尼亞州小城艾爾圖納的一家麥當勞用餐時被捕。他在事發後曾使用偽造的紐澤西州身份證件入住紐約曼哈頓上西區的一家青年旅社，以現金結賬，並在那裏被拍下一張面露笑容的監控視訊截圖。
據報道，曼焦內從曼哈頓中央公園逃脫後，換乘出租車到曼哈頓北部一家汽車客運站搭長途客車出城。他雖然有意躲避監控，但在逃亡沿途遺留了多項證據，包括作案時的灰色背包、手機、水瓶和能量棒包裝。
9日早上，曼焦內在麥當勞餐廳用餐時被顧客認出，餐廳員工當即報警。兩名警官隨後到場並詢問曼焦內近期是否到過紐約，後者開始發抖、默不作聲，隨後被捕。賓夕法尼亞州警方在曼焦內隨身物品中發現一把黑色無證手槍，由3D打印零件組裝，帶彈匣和消音器。據信，這把槍即為兇器。曼焦內攜帶的多個偽造身份證件中，有一張紐澤西州的假證，正是他入住曼哈頓上西區旅社時所用的證件。警方稱，他被捕前在賓夕法尼亞州停留多日，在費城、匹茲堡等地穿梭。
曼焦內被控謀殺、無證攜槍和偽造證件等五項罪名，9日晚遭法庭下令羈押，不得取保候審，今後數天內將被押送至紐約州。
警方在案發酒店外布置彈殼標記
因為在槍擊案現場發現多枚寫有「拖」「賴」等字樣的9公釐口徑子彈彈殼，這些字樣與美國醫保企業常用的「延遲」「拒絕」「爭辯」等回避理賠的話術類似，媒體推測槍手曼焦內對醫保企業不滿。紐約警方後來發現了一份「暴露曼焦內作案動機和想法」的手寫檔，檔雖未指出具體目標，但顯示曼焦內「憎惡」美國由大型企業操控。
槍手備受脊椎病痛困擾
26歲的曼焦內出生於馬里蘭州一個知名地產商家庭，畢業於精英高中和常春藤名校賓夕法尼亞大學，擁有電腦科學本科和碩士學位。他曾在加利福尼亞州一家線上汽車經銷商擔任數據工程師，去年離職。
美國有線電視新聞網（CNN）報道，曼焦內多年來活躍於社交媒體，今年夏天突然銷聲匿跡。在一個高度疑似他的社交媒體帳號上，使用者曾發帖自稱兒時起就因脊椎前移而背疼，後來因沖浪事故加重，接受脊椎手術後好轉。不過，這些帖文沒有提及手術的醫療保險，也沒有顯示出與湯普森供職的聯合健康保險公司有關。目前，這個帳號已被刪除。
【紐約時報】報道稱，曼焦內去年接受了一場大手術，隨後的幾個月裏與朋友和家人失去了聯系。曼焦內最近的住址是夏威夷州，與他在夏威夷州一起生活過6個月的一名室友告訴【紐約時報】，曼焦內在一次沖浪課後脊椎情況惡化，「在床上躺了一周」。他說曼焦內沒有抱怨背痛，也沒有服用任何止痛藥，而且從未給人留下憤怒或激進的印象。
12月10日，在走下警車進入艾爾圖納市的法院時，曼焦內向現場媒體高喊口號：「完全脫離現實」「侮辱美國人民智商」「完全不公」。
曼焦內被捕後出庭受審
今年10月，美國國會參議院釋出報告，指認聯合健康保險公司等三家企業近年來對特定醫保患者拒絕理賠的案例激增。研究和分析機構ValuePenguin的數據顯示，聯合健康保險公司拒絕了大約三分之一的理賠申請，是所有保險公司中拒賠率最高的，是行業平均水平的兩倍。
這起槍擊案激起美國民眾對對醫保公司的強烈不滿。英國廣播公司（BBC）報道稱，美國網路上的憤怒似乎都超越了政治分歧，左翼和右翼人士都對保險公司表達了敵意，凸顯出美國人對保險公司和整個系統的深深失望。
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