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有哪些產後常識是你認為「很有必要知道」的?

2019-03-21親子

本文一共一萬三千字,強烈建議收藏起來,當個工具攻略。

妥媽懷孕的時候,我看了不少育兒書,整理出來了一套execl工具表,一共10篇,37頁A4紙,有懷孕的、分娩的、坐月子的、待產包的,這篇文章的內容都是從表裏摘出來的。

https://www.zhihu.com/video/1527661752636862464

第一部份:產後72小時媽媽特別關註

(一)分娩後半小時內務必讓嬰兒吮吸乳頭

分娩後讓嬰兒吮吸乳頭,可幫助盡早建立催乳和排乳反射,促進乳汁分泌,同時還有利於子宮收縮。
第一次哺乳時間以5~10分鐘為宜,產後第一天可以每1~3小時哺乳一次,哺乳的時間和頻率自由掌握。

(二)產後媽媽要盡快排尿

剛生完寶寶,半小時內需要喝水,可以提前準備溫紅糖水,但 不要大量的飲水
4小時內產婦要排尿,自然分娩的產婦,在分娩後4小時即可排尿了。
可以吹口哨,開啟水龍頭聽聲音,用條件反射的方式刺激排尿
少數產婦排尿困難,可請醫生想辦法,如仍不能排尿,應進行導尿。

(三)產後2小時,密切觀察出血量和血塊情況

①產後2小時,也被成為「第四產程」,是新媽媽可能發生嚴重並行癥的高風險期,所以要特別關註新媽媽的各種古法情況。一般新媽媽會在分娩後在觀察室留觀2小時,這個時候家人要配合醫護人員密切關註新媽媽狀況。

②防止血腫的出現,家人 如果發現新媽媽出現會陰、肛門部腫脹或便意窘迫、煩躁、面色白、血壓下降等表現,應立即通知醫生及時處理

(三)可以緩解產後痛的幾個小竅門

產後痛是因為宮縮時,子宮缺氧缺血導致,而哺乳時寶寶吸吮乳頭,也會引起宮縮素的增加,這個也會引起產後痛。下面幾個方式都可以緩解產後痛的出現:

①轉移註意力: 可以找些事情來做,轉移註意力,如聊天、照顧寶寶、小看一會兒手機ipad的等;
②按摩和熱敷: 順時針方向按摩腹部,可以稍稍用力,也可以用溫度適宜的暖水袋附在下腹部,促進血液迴圈;
③及時排氣排尿排便: 胃腸和膀胱的充盈會影響子宮的收縮,所以要及時排氣排尿和排便
④改變體位: 盡量選擇側臥位,而且左右交替休息;若是坐在床上時,可以在臀部和後腰墊個墊子,以減少疼痛。
⑤使用止痛藥: 如果實在疼痛難忍,已經嚴重影響休息,可以去詢問醫生意見,使用止痛的藥物換件。

(四)不要一直臥床,要動一動,走一走

有些媽媽因為身體疲憊、宮縮痛、害怕傷口裂開等原因,不敢下床活動,這個是錯誤的做法, 如果長時間不動的話,容易引起尿液瀦留、腸胃蠕動緩慢、便秘、激素紊亂、靜脈血栓等情況,所以如果恢復的還不錯,產後24小時就可以下床活動。

在下床活動時,動作要緩慢循序漸進,有人攙扶的情況下進行,避免體位改變過快和用力過猛,如果在活動的時候有不適,要立即停止,並詢問醫生和護士。

如果新媽媽身體比較虛弱的話,可以在床上靠著坐起來,做一點簡單的擡腿練習活動。

(五)建議不洗澡,采用溫水擦浴的方式

產後媽媽3天內,不宜受風受涼,但這個期間媽媽會出汗特別多,很不舒服,還有可能長痱子。為了避免這種情況,建議溫水擦身(容易出汗的地方為主),並及時更換幹凈的衣服。

第二部份:月子42天,新媽媽要註意的生活細節

(一)休息好,是新媽媽月子裏的最最重要的事兒

月子期間的休息,對媽媽來說是最重要的事兒,只有休息好了,身體才能更快的恢復,才能分泌足夠多的乳汁,才能更有精力照顧寶寶,所以這個階段,新爸爸等幫忙照顧的人,一定要盡量把一些不必要的活兒接過來,讓新媽媽休息好。

①配合寶寶生物鐘休息: 月子裏的寶寶平均2~3個小時就要餵一次奶,所以新媽媽這一階段過不上「日出而作日入而息」的日子了,只能是配合著寶寶的生物鐘休息,抓緊每一段寶寶睡覺的時間小睡。

②不要長時間的抱寶寶: 長時間的抱寶寶一是使媽媽過度勞累引起手臂酸痛,二是容易讓寶寶過於依賴媽媽的懷抱,養成時刻被抱的習慣,脫離後就會哭鬧不安,以後會非常不利於新媽媽的休息。

③不要長時間看書: 適度用眼睛是可以的,月子期間由於激素變化,看書會比較累眼睛,用眼過度會很容易讓眼睛疲勞幹澀,看pad好些,但也要適度。

(二)註意清潔會陰

大多數新媽媽產道會有不同程度的損傷,尤其是做了側切的媽媽,產後的最初幾天惡露會不斷排出,這個會對會陰有刺激。又因為會陰距離肛門和尿道比較近,容易被感染,所以每天要多次對會陰進行清潔消毒。

每次大小便後,用婦洗器+溫水沖洗下身 (可以購買那種便攜的私處清洗器)
每天至少2次用碘酒蘸塗傷口,或用1:5000的高錳酸鉀清洗會陰部
③惡露排出較少後,可以用 衛生護墊 ,這個 要勤

(三)保持室內通風,溫濕度適宜

媽媽和寶寶同住的月子房,要保持時刻的空氣清新,每天都要定時通風,早上、中午各一次。

通風前,媽媽和寶寶轉移到其他溫暖、避風的房間,當通風結束、月子房恢復到和其他屋子差不多的溫度後,媽媽和寶寶再轉移回房間。

如果是北方的供暖期,外邊霧霾嚴重的話,家裏可以買一個空氣凈化器,這個還是挺實用的,我們家一直在用,除了凈化器,月子房內還要有個加濕器,保持合理的濕度,能讓寶寶和媽媽都舒服很多,嗓子鼻子都不會幹,寶寶也不容易有濕疹。

夏天天氣炎熱的話,空調和電扇不要對著媽媽和寶寶直吹,空調不能調換方向的話,可以買個空調擋板,風扇可以對著墻吹,保證室內空氣的流動性。

(四)月子期要防風保暖

①出院時做好保暖措施,根據氣候選擇合適的衣物,要保暖防風,盡量護住每個地方, 衣服要護住領口、雙臂、雙腿,襪子要能護住腳踝等,同時要帶上帽子和口罩。
②月子期間盡量避免外出
③月子房通風的時候,要將媽媽和寶寶轉移出去,防止吹穿堂風
④冬季要保證室內22~25度左右的室溫,如無供暖可使用空調或電暖氣取暖。
⑤加裝加濕器,增加濕度(無霧的蒸發式加濕器為佳)

(五)6周以前,不要碰涼水

月子期間新爸爸和家人要照顧好新媽媽,切勿讓新媽媽觸碰涼水,即使是夏天新媽媽也要盡量用溫水洗漱、洗手。如果需要開冰箱冰櫃,盡量讓家裏人幫忙代勞。

(六)正確刷牙漱口很重要

月子期不能刷牙是不科學的,早已經被辟謠,相反如果不好好註意口腔衛生,反而會出現各種口腔疾病。網上有賣紗布的月子牙刷,很多朋友已經買了,證明這種紗布的蹭牙齒的牙刷非常不好用。妥爸建議買個軟毛的牙刷,在月子前期輕一些刷牙,防止毛刷損傷牙齦,造成牙齦出血。

每次飯後,最好要用溫水或漱口水漱漱口,以保證口腔裏的衛生。

(七)不要過早的過性生活

①在產後恢復的過程中,新媽媽陰道壁還比較脆弱,過早性生活會損傷內壁,造成裂傷和出血。
②如果有側切或裂傷的新媽媽,過早性生活會導致傷口再次撕裂,出現感染等問題,影響傷口愈合。
③如果新媽媽惡露未排幹凈,說明子宮還沒修復完成,如果此時性生活會將外部細菌帶入陰道內,引起炎癥。

自然分娩的媽媽一般在42天會去醫院做一個全面檢查,如果整體恢復非常好的話(傷口愈合、惡露排凈),同時新媽媽心理也準備好了,可以適當恢復性生活。

如果是 剖腹產的媽媽 ,恢復的要慢一些, 一般在兩個月之後會比較好 ,但是 寶寶剛出生的這個階段,因為要餵奶和護理寶寶,媽媽的休息會非常碎片化,身體也會比較疲憊,同時另有激素的影響,一些媽媽會比較煩躁,對性生活也沒有需求,這個時候作為新爸爸不應該強迫。

(八)如何更好的洗澡洗頭

洗澡

①自然分娩的新媽媽3~5天就可以洗澡了,剖宮產的媽媽一般需要2周以後,新媽媽洗澡的時間不宜過長,10分鐘左右為宜。
②要用淋浴,不要用浴盆或浴缸
③水溫適宜,不要太高或太低
④洗澡前要吃點東西,防止低血糖
⑤洗澡時不要鎖門,出現頭暈或其他不適要及時告知外邊的人
⑥洗完澡及時擦幹頭發及身體

洗頭

①在中午氣溫高的時候洗頭,或是用浴霸或暖風機,把衛生間溫度提升上去之後再洗頭
②洗頭水溫稍高一點,37~39℃左右比較舒服
③揉洗頭發不要太用力,不要亂搓,防止產生斷發(稍微有點心酸,不過以後慢慢會長回來的)
④及時吹幹頭發防止感冒,也不要帶著濕法睡覺
⑤如果新媽媽身體還比較虛弱,可以忍耐到身體條件允許的時候再洗

第三部份:坐月子要吃什麽,給新媽媽的私房菜譜

(一)月子餐的原則

註:月子期前食物的豐富性比較重要,某寶有賣成套的月子期湯粥的材料包,價格1500-3000元左右,可以根據自身的實際情況購買。月子菜譜僅為參考可根據季節、蔬菜的時令情況做調整,每天攝入的內容需包括新鮮蔬菜、蛋白質(瘦肉、海魚、蛋奶等)、及碳水化合物(米面、粗糧等),同時需要多飲用湯水,保證母乳的充分分泌。

1、少食多餐、定時定點

在懷孕期間,脹大的子宮會對其他器官造成壓迫,產後新媽媽胃腸功能還沒有恢復正常,所以在月子裏要遵循少食多餐的原則。既保證營養,又不增加胃腸負擔,讓身體慢慢恢復。

吃飯時間設定:早餐 7:30,上午加餐 9:30,午餐 12:00,下午茶 15:30,晚餐 18:00,夜宵 20:00

2、清淡飲食、防止水腫

剛剛經歷生產的媽媽,體內比常人要有更多的水分,如果產後不註意飲食,食用含鹽量過高的食物,會加重體內水瀦留,容易造成水腫。

①飲食應以清淡為主,切忌大魚大肉、盲目進補,大量油脂的攝入也容易堵奶

②如蔥、姜、大蒜、花椒、八角等熱性的調料,要少於平時,這些放的多容易讓母乳比較熱性,導致寶寶上火

③食鹽和調味料還是可以放的,清淡一些就好,不能矯枉過正。

3、遠離咖啡、茶和碳酸飲料

這些飲料有興奮作用,會透過乳汁影響寶寶,導致寶寶出現煩躁、嘔吐、睡眠不安、消化不良等癥狀

除了興奮作用之外,茶內的酚類物質、茶堿能夠影響鐵元素的吸收,造成貧血和營養不良,度過月子期,哺乳期也不要喝這些飲料

4、註意補鈣補鐵

新媽媽在懷孕期間和生產過程中會遺失大量的鈣和鐵,在哺乳期間對鈣、鐵的需求量也會很大。

牛奶、豆制品、蝦皮、雞蛋都是很好的補鈣食物,菠菜、豆制品、血制品、肝臟、黑木耳則是很好的補鐵食品。

(二)月子餐菜譜設計

第一階段:以養血、補血、化瘀、祛惡露、排毒、利水(0-7天)

第1天:
早餐-小米粥、白蘿蔔煮水
早間餐-五紅湯
午餐-小米粥
下午茶-蛋花湯
晚餐-蘿蔔海帶湯
夜宵-水果羹

第2天:
早餐-薏米粥、煮雞蛋、清炒油麥菜
早間餐-五紅湯
午餐-時蔬軟面條
下午茶-紅豆羹
晚餐-蔬菜肉末粥
夜宵-蒸蛋羹

第3天:
早餐-蔬菜瘦肉粥、煮雞蛋、清炒萵筍
早間餐-五紅湯
午餐-蔬菜雞絲湯面
下午茶-銀耳羹
晚餐-時蔬雞蛋面條
夜宵-芝麻糊

第4天:
早餐-小米枸杞粥、煮雞蛋、蔬菜包
早間餐-五紅湯
午餐-軟米飯、絲瓜肉末、木耳山藥、肉末蔬菜蛋湯
下午茶-銀耳皂角米羹
晚餐-小米粥、清炒時蔬、蝦仁青花菜
夜宵-藕粉羹

第5天:
早餐-黑米粥、煮雞蛋、豆沙包、蒸芋頭
早間餐-小餛飩
午餐-芝麻米飯、菌菇蒸蛋、羹清炒時蔬、番茄肉片湯
下午茶-紅豆百合羹
晚餐-排骨湯面、清炒南瓜片、白灼芥蘭菜
夜宵-核桃黑米羹

第6天:
早餐-蝦仁餛飩、煮雞蛋、清炒西生菜、蒸玉米
早間餐-銀耳紅棗羹
午餐-粳米飯、冬瓜蝦仁、清炒南瓜片、絲瓜瘦肉湯
下午茶-山藥枸杞羹
晚餐-雞絲湯面、清炒小青菜、肉末蒸蛋羹
夜宵-銀耳紫米粥

第7天:
早餐-紅豆花生粥、煮雞蛋、清炒藕片、蒸帶殼花生
早間餐-蒸蘋果泥
午餐-二米飯、紫菜蝦仁蛋湯、山藥燉排骨、清炒時蔬
下午茶-肉餛飩
晚餐-二米飯、白灼河蝦、菠菜炒鴨血
夜宵-銀耳羹

第二階段:補腎、壯腰、健脾、收縮骨盆腔及子宮,促進分泌為主(8-14天)

產後第二周傷口基本愈合,經過一周的清淡飲食胃口以及惡露、水腫狀況基本好轉。但仍然需要繼續排盡惡露、水腫。第二周開始在繼續排惡露水腫的情況下盡量適當攝入一些補血食材。

第8天:
早餐-紅豆粥、煮雞蛋、煮玉米、拌木耳
早間餐-銀耳山藥羹
午餐-芝麻米飯、豆芽菜炒肉絲、清炒娃娃菜、蓮藕排骨湯
下午茶-排骨湯煮面條
晚餐-黑米飯、青花菜炒肉片、番茄蝦仁
夜宵-核桃紫米羹

第9天:
早餐-花生紅棗粥、煮雞蛋、豆沙包、拌菠菜幹絲
早間餐-枸杞皂角米羹
午餐-粳米飯、菌菇豆腐煲、蝦仁冬瓜、青椒裏脊肉
下午茶-銀耳紅棗羹
晚餐-蔬菜粥、清炒玉米雞丁、胡蘿蔔蒸蛋羹
夜宵-純牛奶

第10天:
早餐-牛肉粥、蒸蛋羹、蒸紅薯、清炒胡蘿蔔海帶絲
早間餐-紅豆花生湯
午餐-雜糧飯、胡蘿蔔青花菜、香菇馬鈴薯炒肉末、海帶豆腐湯
下午茶-黑芝麻糊
晚餐-時蔬面條、清蒸鱸魚、櫛瓜肉片
夜宵-銀耳百合湯

第11天:
早餐-黑米粥、奶香包、煮雞蛋、鹽水花生
早間餐-銀耳百合羹
午餐-米飯、毛豆炒肉絲、芥藍菜炒木耳、紫菜蝦仁蛋湯
下午茶-皂角米枸杞羹
晚餐-芝麻米飯、番茄燉牛腩、清炒小青菜
夜宵-藕粉羹

第12天:
早餐-小米粥、蛤蜊燉蛋、流沙包、清炒西生菜
早間餐-水果羹
午餐-薏仁飯、玉米雞丁、西芹豆幹、番茄豬肝湯
下午茶-紅豆百合羹
晚餐-雜糧飯、清炒南瓜片、三色蝦仁
夜宵-核桃糯米羹

第13天:
早餐-蝦仁蔬菜粥、煮雞蛋、蔬菜包子、清炒通心菜
早間餐-核桃銀耳羹
午餐-米飯、清炒小白菜、糖醋豬小排、玉米排骨湯
下午茶-水果羹
晚餐-黑米飯、清蒸海魚、清炒高麗菜
夜宵-銀耳紫米粥

第14天:
早餐-薏米紅豆粥、煮雞蛋、蒸南瓜、涼拌菠菜
早間餐-銀耳紅棗羹
午餐-芝麻米飯、蝦仁青花菜、木耳肉片、茯苓燉雞湯
下午茶-豆腐蛋花羹
晚餐-二米飯、青椒炒鴨血、松仁玉米雞丁
夜宵-芋艿蓮子羹

第三階段:催乳、理氣

產後第三周,飲食以催乳為主。經過兩周的休養,腸胃等各項生理機能慢慢恢復,寶寶胃容量也會慢慢增加,這個階段需要多攝入催乳的湯水來增加泌乳量。

第15天:
早餐-小米枸杞粥、肉末燉蛋、清炒櫛瓜、小饅頭
早間餐-紅棗桂圓粥
午餐-雜糧飯、腰果芹菜胡蘿蔔雞丁、清炒芥蘭菜、黑豆烏雞湯
下午茶-黑芝麻糊
晚餐-粳米飯、時蔬炒肉片、清蒸海魚
夜宵-水果羹

第16天:
早餐-瘦肉蔬菜粥、枸杞燉蛋、清炒藕片、蔬菜包
早間餐-紅豆山藥芡實羹
午餐-黑米飯、清炒蘆筍尖、麻油雞塊、蔬菜豬肝湯
下午茶-銀耳皂角米羹
晚餐-排骨湯面、清炒南瓜、片青花菜炒蝦仁
夜宵-核桃紫米粥

第17天:
早餐-茯苓紅棗粥、蒸蛋羹、清炒蘆筍尖、流沙包
早間餐-花生芡實羹
午餐-紅豆飯、清炒小青菜、西芹肉末、茯苓排骨湯
下午茶-糙米粥
晚餐-雜糧飯、番茄牛肉、芥藍炒白玉菇
夜宵-牛奶西米羹

第18天:
早餐-紅棗黑米粥、蛤蜊燉蛋、拌木耳、蒸南瓜
早間餐-香蕉羹
午餐-米飯、清炒生菜、木耳藕片炒肉片、豆腐鯽魚湯
下午茶-銀耳紅棗羹
晚餐-糙米飯、荷蘭豆炒雞肉、冬瓜蝦仁
夜宵-紫米山藥羹

第19天:
早餐-蝦仁粥、芝麻蒸蛋、拌菠菜幹絲、豆沙包
早間餐-黑米紅棗銀耳粥
晚餐-薏仁飯、香菇青菜心彩椒牛肉片 夜宵-核桃花生糯米粥
下午茶-燕麥牛奶
晚餐-薏仁飯、香菇青菜心、彩椒牛肉片
夜宵-核桃花生糯米粥

第20天:
早餐-蓮子紫米粥、肉末蒸蛋、清炒胡蘿蔔海帶絲、小饅頭
早間餐-奶香南瓜泥
午餐-紅豆飯、清蒸海鱸魚、山藥片炒木耳、蘿蔔燉羊肉湯
下午茶-水果羹
晚餐-糙米飯、彩椒雞胸肉丁、西芹炒鴨血
夜宵-黑芝麻糊

第21天:
早餐-瘦肉蔬菜粥、核桃仁燉蛋、鹽水花生、蒸玉米
早間餐-紅豆山藥芡實羹
午餐-米飯、麻油雞、清炒油麥菜、蝦仁豆腐湯
下午茶-山藥枸杞羹
晚餐-糯米飯、青椒牛肉絲、胡蘿蔔萵筍雞丁
夜宵-純牛奶

第四階段:進補、補充營養及血氣

第22天:
早餐-紅豆粥、肉末燉蛋、涼拌綠豆芽、蒸玉米
早間餐-燕麥牛奶
午餐-雜糧飯、花生豬腳湯、清炒杭白菜、彩椒玉米粒炒雞丁
下午茶-紫薯羹
晚餐-黑米飯、蓮藕炒雞丁、青花菜炒蝦仁
夜宵-枸杞銀耳羹

第23天:
早餐-小米枸杞粥、蝦仁燉蛋、清炒油麥菜、蒸南瓜
早間餐-花生芡實羹
午餐-芝麻飯、青菜豬肝湯、彩椒豆幹、家常燒雞塊
下午茶-花生紅棗湯
晚餐-米飯、田園小炒、清蒸海魚
夜宵-紅豆黑米羹

第24天:
早餐-南瓜粥、核桃仁燉蛋、清炒通心菜、流沙包
早間餐-銀耳紅棗羹
午餐-米飯、黑豆烏雞湯、清炒生菜、茭白牛肉絲
下午茶-黑芝麻糊
晚餐-紅豆飯、蝦仁炒青花菜、木須肉
夜宵-核桃紫米羹

第25天:
早餐-西紅柿雞蛋疙瘩湯、煮雞蛋、涼拌菠菜、蔬菜包
早間餐-肉糜豆腐蛋花羹
午餐-芝麻粳米飯、奶白鯽魚湯、豆芽菜炒蝦仁、芹菜炒鴨血
下午茶-燕麥牛奶
晚餐-牛肉湯面、彩椒茶樹菇、胡蘿蔔馬鈴薯燜排骨
夜宵-燕麥牛奶

第26天:
早餐-蝦仁粥、花生仁燉蛋、鹽水花生、小饅頭
早間餐-紫薯羹
午餐-雜糧飯、茯苓烏雞湯、清炒小青菜、胡蘿蔔海帶絲
下午茶-銀耳紅棗羹
晚餐-二米飯、青椒馬鈴薯絲、番茄燉牛肉
夜宵-銀耳山藥羹

第27天:
早餐-香菇雞肉粥、煮雞蛋、涼拌海帶絲、小饅頭
早間餐-純牛奶
午餐-糙米飯、海帶瘦肉湯、清炒菠菜、馬鈴薯燉牛仔骨
下午茶-紅豆百合羹
晚餐-米飯、番茄炒蛋、芥藍炒牛肉
夜宵-黑芝麻糊

第28天:
早餐-胡蘿蔔菠菜粥、煮雞蛋、清炒蘆筍尖、小饅頭
早間餐-黑芝麻糊
午餐-雜糧飯、玉米排骨湯、清炒菜心、胡蘿蔔燜排骨
下午茶-水果羹
晚餐-蔬菜面條、芹菜炒木耳、甜椒炒豬肚
夜宵-純牛奶

(三)產後不適調養的食療策略

1、產後惡露不盡

①惡露量多或慢慢減少又突然增多,血性惡露持續2周以上,且為膿性,有腥臭味,可能出現了細菌感染,應及時到醫院就診。
②如果伴有大量出血,子宮大而軟,則表示子宮可能恢復不良,應及時到醫院就診
③如果血性惡露顏色灰暗且不新鮮,並伴有子宮壓痛,說明子宮合並感染,應及時去醫院檢查,使用抗菌藥物控制感染。

飲食方面:
①容易上火的新媽媽,可以喝一些清熱的果蔬汁,如藕汁、梨汁等,果蔬汁做好後,應盡快喝掉,喝甜果汁後,應盡快漱口。
②感覺乏力的產婦,可以喝雞湯、桂圓湯、大棗湯等

2、產後腹痛

①產後多活動促進氣血順暢
②註意腹部保暖,避免宮寒
③保持樂觀心態,避免氣血瘀滯

飲食方面:
①吃高蛋白食物,可以多吃一些蛋、牛肉、雞肉、牛奶等富含蛋白質且營養豐富的食物,提高免疫力。
②註意補充維生素C,預防炎癥也能緩解腹痛
③增加膳食纖維攝入,預防便秘,緩解腹痛
④少吃生冷的食物,紅薯、黃豆、蠶豆、豌豆等容易引起脹氣的食物也要少吃。

3、產後水腫

①減輕腿部壓力,不要久坐或久站,休息時候可以適當擡高腿部
②勤泡腳,促進腿部血液迴圈
③按摩雙腿減輕水腫
a、兩只手捏住小腿肚子上的肌肉,一邊捏一邊從中間向上下按摩,不斷改變按捏位置,重復做10次
b、兩手一上一下握住小腿,項擰抹布那樣左右擰小腿的肌肉,從腳踝開始往膝蓋處擰,重復做10次
c、兩手握住小腿,大拇指按住小腿前面的腿骨,從上往下按摩,重復5次。

飲食方面:
①飲食清淡,不要吃過鹹的食物,尤其是鹹菜,防止水腫加重
②吃足量的蔬菜水果,多種維生素和微量元素的攝入能夠提高免疫力,加速新陳代謝,解毒利尿;
③睡覺前盡量不要喝水
④少吃或不吃難消化和容易導致脹氣的食物,如油炸糕、白薯、豆類等,這些食物會引起腹脹,也會引起血液回流不順,加重水腫
⑤不要吃過多補品,服用過多補品會加重腎臟負擔,加重水腫
⑥多吃脂肪含量較少的肉類,如雞肉、魚肉等。

4、產後便秘

飲食方面:
①補充膳食纖維,如新鮮水果、蔬菜、谷物、堅果,比如熟透的香蕉、西梅、火龍果、白菜、蘿蔔、糙米、玉米、芝麻、核桃等。
②切忌吃過涼的食物,比如剛從冰箱裏拿出來的水果
③吃一些營養易消化的食物,如稀飯、面湯、米湯等,可以潤腸通便
④多喝溫水

5、產後乳腺炎

飲食方面:
①多吃清淡富有營養的食物,如西紅柿、青菜、絲瓜、黃瓜、茼蒿、蓮藕、紅豆湯、綠豆湯等,水果也可以多吃一些。
②避免攝入過多油脂。比如說肥肉、飄著厚厚一層油的雞湯、肉湯等。

第四部份:常見月子病表征及解決方案

1、惡露不凈

①惡露量多或慢慢減少又突然增多,血性惡露持續2周以上,且為膿性,有腥臭味,可能出現了細菌感染,應及時到醫院就診。
②如果伴有大量出血,子宮大而軟,則表示子宮可能恢復不良,應及時到醫院就診
③如果血性惡露顏色灰暗且不新鮮,並伴有子宮壓痛,說明子宮合並感染,應及時去醫院檢查,使用抗菌藥物控制感染。

2、產後骨盆、恥骨痛

大腿根部酸痛就是恥骨痛(恥骨位於大腿根和小腹的交界處),新媽媽在懷孕的時候為了適應胎兒的發育,骨盆會被撐大撐寬,分娩的時候用力過大、姿勢不對都會恥骨分離、韌帶受損導致疼痛,一般來說幾個月~1年會緩解,但如果能盡早的進行產後骨盆恢復,可以減少時間。

做骨盆運動

新媽媽2周後可以進行骨盆運動,雙手撐地,跪撐,把其中的一只腳舉起,往後伸展,要感覺到自己的臀和腳踝有伸展的感覺,每天早、晚各做一次,每次左右腳輪替各做5次。

慢慢的當新媽媽體力恢復的比較好的時候,可以逐步增加更多的鍛煉手段。

①仰臥坐/右側麻花式拉伸
仰臥,雙腿彎曲並上下交叉,左腿在上,左手拉住右腿腳踝,右手拉住左腿膝蓋,兩肩膀盡量貼近地面,做這個動作時,腹部和大腿有拉伸感。

②反向卷腹
雙手放於臀部兩側,勾起腳尖,想象臀部與雙腿是一個整體在運動,要不適中貼地且不出現緊張感,擡腿時用下腹的力量將臀部擡離地面,下落時腳跟不要著地。做這個動作時,腹部有強烈的緊繃感,下放角度越大,感覺越強,擡起時,臀部稍微擡起,下腹部明顯感覺收縮發力。

③平板支撐
曲肘,小臂與前腳掌撐地,耳、肩、髖、膝、踝呈一條直線,手肘朝腳的方向用力,腳尖用力向前勾起,與地面摩擦力對抗,小臂按緊地面。做這個動作的時候,肩部、背部、臀部、整個腹部都應該有緊繃感,其中腹部最強烈。

3、手關節痛

很多媽媽(包括我媳婦)在生完寶寶的時候,由於激素變化,會導致手腕的關節囊和附近的神代出現張力失調,整個時候如果從事過多的家務勞動、過多抱孩子、接觸冷水,都會導致關節痛。

如果關節痛沒能及時醫治,就有可能導致更嚴重的「伸腕肌腱炎」和「腕管症候群(腱鞘炎)」,這兩種疾病經久不愈,非常麻煩和鬧心。

如果出現了手腕酸痛,一定要註意保暖,避免過早的接觸冷水,可以把手泡在稍熱一點的水裏熱敷,這樣手腕會舒服很多,同時做家務和抱孩子的時間要適當,不要過多。當新媽媽的手腕出現酸脹的時候,可以甩甩手、左右轉動手腕,能消除一些不適感。

不要去按摩店按摩,這個會加重病癥,手腕酸痛這一不適感會在幾個月後激素趨於平穩的時候,恢復正常。

4、乳房脹痛

大部份媽媽都會出現乳房脹痛的問題,因為大量的乳汁分泌後,寶寶吃不完,乳汁就會憋在乳房裏,形成漲奶,引起乳房脹痛。乳房脹痛千萬不能忽視,因為長時間的漲奶容易引起乳腺炎的發生,漲奶的時候一定要及時處理防止堵奶。

①讓寶寶多吮吸乳房
寶寶多吮吸是緩解乳房脹痛的最好辦法,如果母乳夠吃的話,可以純母乳餵養,不要給寶寶補充其他食物。

②及時擠出或吸出乳汁
如果感覺漲奶,寶寶又在睡覺無法吸吮的話,可以用吸奶器把奶水吸出來冷藏或冷凍。

③冰敷減輕脹痛感
可以用冰鎮的包心菜、馬鈴薯片敷在乳房上,或者直接購買乳房冷敷墊,平時放在冰箱冷藏,乳房不適的時候拿出來冰敷乳房。

5、乳腺炎

乳腺炎產生的原因包括:
病毒入侵 :乳頭皴裂、糜爛或細小潰瘍,導致病菌從入口延淋巴管擴散到乳腺形成病竈產生炎癥
乳汁淤積 :新媽媽的乳汁中有脫落上皮細胞,容易堵塞乳管,如不及時吸出容易乳腺炎
免疫力下降 :免疫力良好的新媽媽當乳腺有輕微炎癥時能自愈,但免疫力不好的媽媽則容易發生乳腺炎

乳腺炎的癥狀
早期癥狀:
①乳房脹滿、疼痛,哺乳時疼痛加重
②乳汁分泌不佳,乳房可能出現腫塊,皮膚微紅
③可能會有其他情況,如食欲不好,脾氣易怒、胸悶煩躁
中期癥狀:
①局部乳房變硬,腫塊逐漸增大,發高燒、寒戰、全身乏力、大便幹燥、脈搏加快、患側淋巴結腫大、白血球增高,常在4~5天內形成膿腫
②膿腫形成後,乳房出現跳痛,局部皮膚紅腫透亮,腫塊中央變軟,按壓時有波動感。
③如果乳房膿腫在深部,還可出現整個乳房腫脹、疼痛、高熱等癥狀
潰後期癥狀:
①膿腫如果位於乳房的淺表部位,常可穿破皮膚,形成潰爛,或乳汁從創口處溢位形成乳瘺
②膿腫如果位於乳房的較深的部位,可穿過乳房和胸大肌之間的脂肪,形成乳房後位膿腫,嚴重時可導致膿毒敗血癥。

應對產後乳腺炎的方法:
①從孕期就開始護理乳頭
從懷孕中期開始,準媽媽就應該用肥皂水和柔軟的毛巾擦洗乳頭,以增加乳頭表皮的韌性,預防乳頭皴裂,孕後期可以塗一些乳頭膏,軟化乳頭。

②保持乳房及乳頭清潔
產後每次餵奶前,先用溫開水擦洗乳頭乳暈,然後在餵奶;餵奶後也要清潔乳頭和乳暈,然後塗上乳頭膏。
③盡量排空乳房
新媽媽每次餵奶時都盡量讓寶寶吸空乳汁,如果沒洗完,可以將剩余的奶水吸出,以防止局部乳汁瘀滯而引發炎癥。
④正確的哺乳姿勢
哺乳時,不要讓寶寶只含到乳頭,而是要將乳暈一起含住,以免造成乳頭皴裂,也不要讓寶寶喊著乳頭睡覺,否則容易造成切咬乳頭和用力吸吮,使乳頭受傷誘發感染。
⑤註意護理乳頭傷口
當新媽媽的乳頭有傷口的時候,最好用硼酸軟膏加以保護,如果乳頭的皴裂很深、疼痛感比較嚴重或者一直不見好轉,應停止哺乳,可以用吸奶器吸出乳汁再餵寶寶。這個時候,新媽媽一定要抓緊時間治療乳頭的傷口。
⑥可以用冷敷和服用止疼藥的方式緩解疼痛
可以用冷敷的方式緩解疼痛,如果實在疼的不行可以服用布洛芬或對乙酰胺基酚,這些都是安全的哺乳藥物,服用後可以照常哺乳。
⑦有問題及時就醫
產後一旦發生乳汁淤積,應及時排空乳房,如果無法對乳汁進行排空,請及時就醫。

6、乳頭皴裂

乳頭皴裂重在預防,包括孕期乳頭護理、哺乳前後對乳房的清潔、不讓寶寶含乳頭睡覺等,但如果出現了乳頭皴裂可以采取以下幾種方式,盡快恢復乳頭健康。
①先用溫開水清洗皴裂部份
②塗濃度10%魚肝油鉍劑或復方安息香酊
③餵奶前,先將乳頭上的藥物洗凈,然後佩戴乳頭保護罩再餵奶。
④如果皴裂嚴重,應停止餵奶24~48小時。這段時間可以用吸奶器吸出後,用奶瓶餵養。

7、產後便秘

適當做運動,同時可以鍛煉提肛運動,早晚各做1次,每次10~30次

穴位按摩
①新媽媽雙手重疊,掌心按於臍部,以肚臍為中心推摩腹部,範圍逐漸擴大,註意推摩的力度要適中,順時針方向按50圈。
②用拇指指腹按揉中脘、天樞穴,註意按揉力度要輕一點,每個穴位每次各按2分鐘

③用拇指指腹按壓承山穴1分鐘,在拿捏承山穴的腓腸肌30次

④用單手手掌心按揉神闕穴5分鐘,直至腹部腸鳴產生排氣感和便意為宜。

飲食調整:
①補充膳食纖維,如新鮮水果、蔬菜、谷物、堅果,比如熟透的香蕉、西梅、火龍果、白菜、蘿蔔、糙米、玉米、芝麻、核桃等。
②切忌吃過涼的食物,比如剛從冰箱裏拿出來的水果
③吃一些營養易消化的食物,如稀飯、面湯、米湯等,可以潤腸通便
④多喝溫水

合理用藥:
如果便秘嚴重可以適當使用開塞露,如果連續便秘,可以在醫生指導下使用其他緩瀉劑。

8、產後痔瘡

產後痔通常在產後2~3周內出現,如果出現了產後痔應盡快應對,因為不但會造成身體的不適感,還會增加新媽媽的精神負擔。

①保證水分的攝取
多喝水增加腸道水分,增強腸道蠕動,有通便潤腸的功效。

②註意飲食
多吃高纖維食物
不要吃辣椒、胡椒、蔥姜蒜等刺激性食物,避免飲酒、咖啡、濃茶等刺激性飲料
不要暴飲暴食

③做提肛運動
連續有節奏的下蹲、站立、再下蹲的動作,每次做1~2分鐘,同時可以做提肛運動

④適當按摩
新媽媽仰臥,以肚臍為原因順時針按摩腹部5分鐘,在用手掌從下腹部向上震顫推動,緩慢推移至肚臍為止,做10遍。
新媽媽俯臥,腰部用力向兩側分推20次,在骶尾部(北方叫尾 yǐ 巴根)用手掌橫向按摩,然後在揉肛門附近的長強穴1分鐘。

⑤生活調養
有便意的時候及時排便,養成定時排便的好習慣,另外還要保持肛門的清潔,每次排便後沖洗肛門。

⑥藥物治療
當產後痔發生充血水腫時,可采用坐浴或軟膏治療。
一般不太建議使用馬應龍痔瘡膏,上邊有些孕期慎用,哺乳期請在藥師指導下使用,除了馬應龍之外,還有一些其他的藥膏可以使用。比如 太寧栓 孕痔安痔瘡膏 等。

9、產後腰疼

產後腰疼的癥狀:
①腰臀和腰骶部日夜疼痛,有些新媽媽還會伴隨一側腿痛在·
②疼痛部位多在下肢內側或外側,可能伴有下肢沈重、酸軟等癥狀
③在咳嗽、打噴嚏或大便時候,會導致腹壓增加,從而導致疼痛加劇。

應對方法:
①熱水袋或熱毛巾熱敷
②適當按摩背部及雙腿也可緩解腰腿痛
③多註意休息,不要過久的站立和端坐,更不要負重
④註意補充營養,尤其是富含鈣、磷等骨骼必須的成分的食物
⑤註意保暖不要著涼,不要用冷水洗手洗腳洗澡,不要光腿光腳
⑥身體允許的情況下,保持適度的運動

10、盆底肌損傷、尿失禁

小便過頻(日均8次以上)、感覺排尿不幹凈,每次咳嗽或者大笑的時候都會有尿液漏出來,這些都是產後尿失禁的表現,歸根原因是在妊娠、分娩過程中骨盆底損傷造成的。

應對方法:

①產後2~3天內
大多數媽媽這個階段都不會有太多尿意,甚至完全不想上廁所,這不代表膀胱裏沒有尿,很多新媽媽在根本沒有尿意或者是沒有排尿意識的情況尿尿了,這個其實就是尿失禁。
這個時候新媽媽要在醫生的指導下增加排尿的次數,防止過多的尿液對膀胱造成傷害。

②產後1個月內
這個階段,新媽媽的盆底肌肉還未回復到耐得住承受各種壓力的狀態,如果運動不當反倒容易增加腹壓,不利於骨盆底的復健。只可以做一些輕度的復健的運動。

③產後1個月後
自然分娩的媽媽這個時候會陰疼痛感基本消失,可以正式做一些骨盆底肌肉的鍛煉行為。建議從5周開始至少鍛煉到8周,最好一直堅持下去,可以恢復到孕前水平。

④產後4個月
一般尿失禁屬於階段性的小問題,加以復健,一般在產後4個月會消失、排尿也會恢復正常,但如果在產後4個月,新媽媽還會出現尿失禁的問題,應盡快就醫,以免影響以後的日常生活。

11、產後脫發嚴重

因為激素的變化,很多新媽媽在生寶寶後都會掉頭發、而且頭發會特別的脆,很容易斷,生寶寶後2~3周尤為嚴重,其實不必驚慌,屬於生理性脫發,慢慢都會恢復回來。

產生這一現象的原因是,頭發本身每隔5年就要全部更替一次,分批分次的進行,一撥脫落一撥生長,所以不容易被察覺出來,但是孕期由於雌性激素變化,讓頭發生長緩慢、頭發的壽命也會延長「超期服役」,生過寶寶後的2~3周,之前「超期服役」的頭發會紛紛「退休」,所以出現了產後脫發,這個都是身體的正常現象,等到激素內分泌恢復正常,脫發現象會逐漸停止,發量和發質也會恢復正常。

但如果是精神焦慮導致的脫發需要註意 ,長時間焦慮、情緒不好會導致大腦皮層功能失調(並非是孕媽媽和哺乳期媽媽,正常人如果長時間精神不佳也會脫發,但孕媽媽會更嚴重些),從而讓頭皮供血不足,使得頭發營養不良而脫落,這種情況如果不加以調整,以後則不容易恢復發質發量。

①保持心情舒暢,新媽媽要調整情緒,多和人聊天,多做些有趣的事情
②平衡膳食,多吃新鮮蔬果、海產品、豆類、蛋類
③經常梳頭和用手指肚按摩頭皮
④如果脫發比較嚴重,可服用維生素B6、養血生發膠囊,促進頭發生長。

12、產後抑郁癥

因為激素的快速變化、媽媽自身身體虛弱、角色的轉化、家人由從自己為中心變成以寶寶為中心、照顧寶寶的疲勞、自身身材的變化、對經濟的焦慮等等諸多原因,很容易讓新媽媽內心脆弱敏感,出現想哭、哭泣、傷感、心情抑郁等情況。

有80%的媽媽會有產後抑郁的情況出現,有些可能在幾天內恢復正常,有些可能會持續1~2年,持續久的,很多都是分娩時有異常、缺少丈夫家人精神支持的。作為新爸爸,我們一定要提前做好心理準備,了解準媽媽出現這種情況的原因,理解新媽媽,支持她們。

準爸爸如果理解不了,可以再看一遍上邊標黑斜體的部份,如果是你,你有可能很平胡的心態面對麽,或許熬幾個夜,你就堅持不了了,開始有暴躁的脾氣了。

①新媽媽調整好心態
把從妊娠到分娩,當成一種寶貴的體驗,生完寶寶後,不要追求完美,不要想要特別好的照顧到孩子的方方面面,在照顧寶寶的同時,更要照顧好自己。有一些疑惑的時候,可以及時和丈夫家人商量、向朋友訴說,尋求幫助。

②家人幫忙分擔壓力
作為新爸爸,一定要認真對待這一新角色,及時轉換。你已經不是丈夫了,而是爸爸,多幫媽媽考慮、多分擔一些家庭和寶寶的事物,如洗寶寶衣物、換尿布、起夜餵奶拍嗝等。如果爸爸能和新媽媽成為並肩戰鬥的戰友,會給新媽媽極大的安慰。

③營造一個良好的生活和輿論環境
家裏要幹凈整潔,溫度濕度事宜、空氣清新。生完寶寶後,多聽聽新媽媽的需求看是否願意被更多的探視,探視如果比較多,第一是累,影響媽媽和寶寶的休息。第二是有的人智商情商喜人,會聊一些婆媳、寶寶性別、體型恢復、經濟負擔等話題,給新媽媽添堵。

13、哺乳期媽媽如何用藥

①不要隨意亂服藥
有些藥物可能會對寶寶產生嚴重的不良反應,如病理性黃疸、紫紺、耳聾、肝腎功能損傷等,所以哺乳期媽媽在用藥上一定要慎之又慎。在去醫院看病的時候,要和醫生說自己在哺乳期,遵醫囑服藥,不要自己亂吃藥。

②無需隨意中斷哺乳
除了一些藥物在哺乳期禁用外,大多數藥物在乳汁裏的含有量很少,不超過1%,這個劑量不會傷害寶寶的身體。所以服用安全藥物時,不應該中斷哺乳。

③服藥後調整哺乳時間
為了減少寶寶對藥物的吸收量,媽媽可以在哺乳後立即服藥,並適當推遲下次哺乳時間(間隔4小時)以便更多的藥物排除媽媽體外。
如果時間有沖突,可以在未服藥時將乳汁用吸奶器吸出,吸出後再服藥,用人工的方式餵寶寶。

④不要服用避孕藥
首先要明確,哺乳期也是可以懷孕的。
避孕藥中含有睪丸酮、黃體酮以及雌激素衍生物等,這類物質進入媽媽體內,可以抑制乳汁的分泌,讓寶寶吃不飽。而且這些物質會順著乳汁進入寶寶體內,讓男寶寶乳房增大、女寶寶引導上皮增生等不良反應。

⑤不可濫用中藥
中藥可以用,有些中藥有活血化瘀、滋陰養血、增強體質的功用,但一定不要濫用,因為有些中藥有回奶、讓奶水變黃的不良作用,如大黃、炒麥芽、薄荷等。