封面新聞記者 周家夷
9月15日至25日是全國科普日，成都市婦女兒童中心醫院兒童遺傳與內分泌代謝科主任程昕然在采訪中表示，性早熟是兒科內分泌系統的常見發育異常，影響孩子身心健康，她希望透過科普幫助更多家長了解兒童性早熟，盡快將已經發生性早熟的兒童帶到醫院接受檢查和治療。
程昕然
兒童性早熟有這些特征
程昕然介紹，性早熟是女孩子在7歲半以前，男孩子在9歲以前出現了第二性征發育征象，即女孩子出現了乳房的發育，如乳房硬結、腫痛、乳暈、乳房增大、隆起、著色等，同時還有身高快速突增、骨齡超前等；而男孩子出現睪丸、陰囊和陰莖增大，上唇等部位出現長而細、色淺的長毛等，同時有身高突增現象。「另外，骨齡也是判斷是否性早熟的一項指標。」程昕然說，有的孩子半年就長了一年甚至兩年的骨齡，「一檢查，發現是性早熟。」
性早熟影響孩子身心健康
性早熟會給孩子身心健康帶來巨大影響，「性早熟了，但心理年齡還很小，因而會帶來很多矛盾沖突。」程昕然給記者講了一個故事：有個女孩子，成績很好，還是班幹部，但因為發育明顯，胸部增大讓她不敢挺胸走路，常常佝僂著背，必須穿寬大的衣服來遮蓋，不敢跟周圍人交往，小小年紀就異常自卑。
心理層面受到的影響僅僅是其中之一。程昕然說，孩子發生性早熟，如果不及時幹預，會導致骨骺提前閉合，影響最終身高，「他們相當於透支了自己的生長空間，讓身高提前停滯，對孩子將來的學習、社交、工作等都帶來影響。」
但讓人遺憾的是，有部份家長對孩子發生的性早熟並未重視，因而錯過最佳治療時期。「如果早發現早幹預，是能夠有效解決問題的，但有些孩子、特別是男孩，他們常常診斷比較晚。」
藥物治療心理治療雙管齊下 提高患者依從性很關鍵
程昕然告訴記者，性早熟的治療需要藥物註射和心理幹預兩種方式同步進行。對於藥物，比如常用促性腺激素釋放激素類似物，有種傳統劑型就是28天到醫院註射一次，後來有了一種三個月註射一次的劑型，但在今年，中國又出現了六個月註射一次的劑型，讓家長和孩子都有了更好的治療時間和治療依從性，「他們只需要在暑假和寒假來接受治療即可，不擔心請假影響孩子學習。」她告訴記者，除了藥物治療，醫院要對已經發生心理問題的孩子進行心理幹預，透過心理輔導讓他們走出自卑的陰影，重新回到快樂童年的軌域上來。
幹預性早熟 這些方面要註意
程昕然介紹，除了遺傳因素，健康生活方式是幹預兒童性早熟的良好手段。
首先是肥胖幹預。肥胖是導致性早熟的因素之一，在過去4年，兒童肥胖急速上升，導致性早熟也同步激增，所以要盡量控制孩子喝碳酸飲料、奶茶以及油炸速食食品等，多吃天然有機的食物。
其次是讓孩子養成早睡且關燈睡覺的習慣。有的孩子膽子小，晚上會開燈睡覺，這會影響身體褪黑素的分泌，褪黑素減少將讓性發育提前啟動，這是性早熟的誘因之一。
另外，孩子需要花更多時間到戶外運動，去接受陽光和新鮮空氣，保持愉悅心情。「必須強調的是，孩子需要盡可能少地接觸電子產品，手機、IPAD、電腦、電視等，它們散發的藍光也會對性發育產生誘導作用。」程昕然說。
