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呼吸道疾病高發如何保護孕婦胎兒?專家:孕婦應接種流感疫苗

2023-12-08親子

南都訊 記者趙霖萱 發自北京 近期呼吸道傳染病高發,孕婦是罹患重癥呼吸道疾病高危人群。接種疫苗是有效預防感染,保護孕婦本人及胎兒、新生兒的有效措施。

最新修訂的【中國流感疫苗預防接種技術指南(2023-2024)】中明確,孕婦為接種流感疫苗的優先推薦人群,建議孕婦可在妊娠任何階段接種流感疫苗。如果正在進行其他藥物治療或接種其他疫苗,需在接種前咨詢醫生。

孕婦接種疫苗能保護自己及胎兒、新生兒

大量研究顯示,孕期疫苗接種對於保護孕婦本人及寶寶的健康十分重要。在近期昆山杜克疫苗交付研究創新實驗室舉辦的「孕期接種疫苗安全嗎?」專題研討會上,復旦大學公共衛生學院婦幼兒少衛生教研室副主任蔣泓教授在演講中科普稱,母親在孕產期間接種疫苗,產生的抗體能夠經過胎盤或乳汁,傳遞給胎兒或新生兒,可以彌補孩子出生後六個月內對疫苗免疫反應不充分,為寶寶提供一定程度的保護。

針對近期呼吸道傳染病高發的情況,蔣泓在會上強調,孕期婦女感染呼吸道疾病相關的病原體,導致出現相關的癥狀,如發燒及體內的炎癥反應,會導致不良妊娠結局發生率增加,流產、早產、子癇前期等風險顯著增加,從而危害胎兒生長發育和健康。

【中國流感疫苗預防接種技術指南(2023-2024)】建議,孕婦可在妊娠任何階段接種流感疫苗。其中提到,孕婦接種流感疫苗,不僅保護孕婦自身降低孕期患流感、孕期發熱、子癇前期、胎盤早破的風險,也可透過胎傳抗體保護 6 月齡內無法接種流感疫苗的新生兒免於罹患流感。

已有研究顯示中國孕婦人群中疫苗接種意願度低

「中國關於孕婦疫苗接種的研究很少,已有的研究結果顯示,孕婦人群中疫苗接種意願度很低,而實際接種比例只有約1%左右。」蔣泓說。

為何如此?

昆山杜克大學全球健康研究中心創始主任、疫苗交付研究創新實驗室負責人湯勝藍在會上談到,中國長期以來缺乏孕期疫苗接種相關的研究和證據,對於孕期疫苗接種後的隨訪、安全性和有效性評估也不足。公眾普遍對孕婦接種疫苗的安全性有很大擔憂。

值得註意的是,研討會上,復星醫藥公司研發中心藥物警戒全球負責人汪敏提到,在歐美國家,孕期疫苗接種的安全性和有效性的數據,主要透過疾控或衛生部門的安全監測網路獲取。目前這些監測網路中的數據,均沒有關於孕期接種疫苗有重大風險的提示。

除孕婦個人的認知及意願度影響疫苗接種外,中國醫療服務的提供方在推薦孕婦接種疫苗上也存在認知不足以及推薦意願低的情況。既往研究顯示,僅21%的醫療服務提供者明確可以推薦孕產婦接種流感疫苗。

當前流感疫苗指南已將孕婦納入優先接種人群。在此基礎上,湯勝藍呼籲,社會各界應共同針對孕產婦疫苗接種進行更多深入的科學研究,為母親和新生兒的健康提供更加最佳化的免疫保護策略。