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可樂和即食麵哪個對健康危害更大?

2015-07-17知識

鑒於這答案被挖起來了,那我就補上這句話:本文未經我的特許禁止商業轉載,日報除外。

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今天補上昨晚忘了給出的最終的結論,同時重新整理下回答的思路。

大概是昨晚熬太晚,智商都沒了-_-|||

————14.11.7 22:57修改的答案————

首先表揚一下題主~題主的問題是可樂和泡面哪個對健康危害更大,證明題主已經對這兩者的健康危害有一定認識了~說可樂和泡面沒有任何危害的同學可以先去補補營養學常識啦。

在對誰的健康危害更大給出答案之前,我們還有兩件事要做。

第一件事,對問題缺少的一些必要的條件進行補充。

一種食物的負面健康效應不應該僅僅看某一成分的含量,也不應該僅僅看食物本身,還應該考慮食用者的健康狀況。這裏用咖啡舉個栗子,如果我們想觀察咖啡的健康效應,那麽我們需要獲取的資訊有:

  • 種類 (現磨黑咖啡還是即溶咖啡?這決定了咖啡因攝入濃度,以及是否含糖或人工甜味劑)
  • 每次攝入量 (用多大的杯子?每次幾杯?這決定了一次喝下的咖啡因/糖/人工甜味劑的量)
  • 攝入頻率 (每天一杯?三個月一杯?這決定了咖啡各種成分帶來的健康效應是否頻繁發生)
  • 飲用者的健康狀況 (是否存在基礎疾病,如高血糖、自主神經功能紊亂?)
  • 顯然地,即使同樣喝雀巢即溶咖啡、一次喝180ml的人,如果一個人每天一杯,另一個人三個月一杯,最終的效應必然是不同的。並且,就算都是每天一杯,有自主神經功能紊亂的人受到的影響必然要比正常人大。

    所以,根據我們平常食用這類食物的習慣,我接下來的全部討論,均基於這樣的情況:

  • 可樂: 可口可樂(500ml) 平均每天飲用一次 一次1瓶 ,不改變其他食物進食。
  • 即食麵: 康師傅紅燒牛肉面(105g) 平均每周食用4次或以上 一次一桶 代替正餐,該餐不再食用其他主食 ,最多食用常見配菜,如火腿腸、榨菜等。
  • 人: 中國健康人(無高血糖、高血脂、高血壓、胰島素抵抗) ,並且以小於50歲者為主。
  • (這裏規定中國人不是說國籍也是影響因素,而是各種基礎膳食攝入情況均以針對中國人開展調查得到的數據為準)

    第二件事,先來看看這兩者會帶來什麽樣的危害。

    由於我們限定了很多條件,最終的結論是不具有普適性的。但是如果給出這兩種食物的健康危害具體有哪些,以及它們是如何危害健康的,大家就可以根據自己的情況掂量一下了。

  • 可樂的主要問題:
  • 一是作為含糖飲料,增大代謝症候群的患病風險 [1], 並且以其中的肥胖、糖代謝異常(它的極端就是2型糖尿病)這兩個組分為主要效應,這些組分還會引起高血脂、冠心病、心血管疾病等

    可樂含糖量非常高,由於大量攝入糖分引起的能量攝入增加,給肥胖的發生提供了條件。同時,如果在短時間內(小於2小時)飲用完畢我們這裏假設的500ml可口可樂,將會引起血糖的急速升高,從而刺激胰腺大量地分泌胰島素,久而久之非常容易產生

    胰島素抵抗

    甚至糖尿病,並且就算把蔗糖換成果葡糖漿也跑不掉[2]。

    這裏有個新聞:飲料當水喝,26歲小夥糖尿病酮癥酸中毒至昏迷,感興趣的知友可以擴充套件閱讀~

    二是作為碳酸飲料,造成口腔健康受損 ,例如造成牙齒脫礦,最終引起齲齒,或者形成口腔內酸性環境,利於細菌生長什麽的; 還有就是它造成的骨質疏松一類的問題,不過目前尚無證據表明它一定會導致骨質疏松(感謝脊柱外科醫生 @於渺 指正) 。不過骨科這裏不是我的專長,就不再多亂講啦,有興趣的知友可以自行Google學術求證-v-

  • 即食麵的主要問題:
  • 本來直接關於即食麵的研究比較少,不過即食麵的營養結構實在是失衡得太過分,脂肪供能比太高,鈉含量也太高,同時維生素應該幾乎等於沒有,再加上蛋白質也沒多少。這樣典型到幾乎模式化的不健康食物,如果按照大家平時的習慣直接當做一餐吃,那就是高脂、高鈉、缺乏維生素、低蛋白飲食。

    作為高脂飲食,主要的問題就是帶來肥胖和高血脂,以及繼發的心血管疾病。 高脂飲食是做得最多的一種dietary pattern,證明這樣的pattern可以導致肥胖、高血脂、冠心病、心血管疾病的文獻已經汗牛充棟了,現在還有文獻表明它們會在肥胖和高血脂之後再繼發胰島素抵抗和高血糖 知乎的編輯框沒法用endnote太痛苦了,大家就原諒我偷個懶不上文獻了吧……

    作為高鈉飲食,主要的問題則是帶來高血壓。 鈉攝入量與血壓的關系已經是板上釘釘的事情了。中國營養學會建議的為了預防慢性病(對於鈉來說主要是高血壓)的每日不能超過的最大攝入量僅2000mg,而一桶康師傅紅燒牛肉面就已經是2089.5mg了。如果再作個大死,在吃即食麵的時候加入火腿腸和榨菜/酸菜,那麽鈉的攝入真的就是爆表級別的了,因為有時候25g的這些小食的含鈉量就能比半份即食麵還多。長期這樣堅持下去個幾年得話,估計高血壓真的就是註定的了。

    答主本人大一曾瘋狂迷戀即食麵,幾乎每天一杯合味道加一根火腿腸,結果大一暑假時我一個女生的血壓居然就已飆至130/85,學營養了之後明白了個中原因就停了。後來在果殼寫了篇 科普文章討伐 即食麵,室友刷果殼微信看完發現是我寫的,第一時間就覺得我人格分裂了,因為她印象中我還是個即食麵狂魔……捂臉,黑歷史啊!

    作為低蛋白飲食,主要的問題則是帶來營養不良。 不過,鑒於中國人的蛋白質攝入量普遍超過中國營養學會的推薦值[4],如果即食麵的食用是在我們設定的頻率(4次/wk)下,就不太容易體現出這樣的問題。如果是每天都吃,並且其他餐蛋白質的攝入量也不足,就要考慮這個問題了。

    作為維生素缺乏飲食,主要的問題則是維生素缺乏癥。 理論上說,其實維生素的這個問題與蛋白質的情況是相似的,即食麵在我們設定的頻率(4次/wk)下,如果其他餐攝入量正常,就不太容易體現出這樣的問題。但是,現在的問題是中國人的維生素攝入普遍不足[4],所以維生素的缺乏所造成的健康效應也是必須要考慮的。

    現在可以來回答題主的問題了:可樂和即食麵誰的健康危害更大?

    健康危害的產生,主要從兩個方向來考量:第一是effect size,第二是threshold。

    1. 健康效應的產生是「替換」還是「累加」。 顯然每天飲用可樂會產生的健康效應是 累加 在本來食物健康效應之上的,它的高糖分是額外疊加到每天的能量攝入量當中的。即食麵雖然含鈉、油高,相對可樂卻占了一個便宜:中國人的膳食結構,尤其是以部份省份(比如我大四川……捂臉)為甚,存在著較為嚴重的高油鹽攝入的問題,因此它作為一頓正餐的整體 替換 所能體現的健康效應,通常是總能量攝入量下降、蛋白質攝入減少和各類微量營養素減少,從慢病的角度來看便不如可樂的「雪上加霜」這樣明顯了。
    2. 足夠引起健康效應的攝入量大小不同。 鑒於即食麵在這裏作為替代一頓正餐的角色存在,並且大部份時間不存在可樂那種可怕的超量攝入情況,所以即食麵其實占上風(一天喝個兩三瓶可樂是很可能發生的,一天三餐以外再多吃兩三盒即食麵?這種事真的不太可能發生哦)。如果即食麵是偶爾吃(一個月一次,而不是我前面假設的一周4次以上),那麽就更不容易表現出「更多」的壞健康效應了。相反,可樂的大量糖分對胰腺的壓榨可是立竿見影的,身體周圍細胞產生對大量胰島素的反抗的效應也不慢,如果你持續用大量胰島素壓榨它們,那它們罷工了之後可就不是漲薪金能夠挽救回來的了……

    所以,現在我們可以給出結論:在我們已有的假設下(無代謝問題的健康人食用;可口可樂,500ml/d;康師傅紅燒牛肉面105g,4次/wk,代餐),可樂的危害是要大於即食麵的。

    請註意,如果攝入方式和攝入者有變化,應該以具體情境進行分析!

    ————以下是扯淡時間,818上面提到的幾種疾病————

    可能有人會問,代謝症候群這種東西不就是三高嘛,這都是老爸老媽這一代人得的了,而且感覺這些病吃個藥就控制下來了,有啥好怕的?

    你們不知道的是,一旦有了高血壓/高血脂/肥胖,腦卒中、心肌梗死、動脈粥樣硬化等並行癥都在招手,甚至有時候半分鐘撲街三分鐘嗝屁根本沒商量。那個時候就不是錢可以解決的問題了,現代醫學不是萬能的。

    雖然代謝症候群的出現都是滯後的,但是只要你在生命的早期胡來,後面一定是會得到應有的「回報」的。

    可能還會有人說,心絞痛什麽的,我身體這麽好,怎麽可能得?

    每年有無數位高權重錢多的人,滿懷希望地來到隔壁某著名醫院跪求老師們根治他們的高血壓/糖尿病/心肌梗死/動脈粥樣硬化等等疾病,得到否定回答之後頓覺天崩地裂,在診斷室呼天搶地。 他們最後悔的就是年輕的時候自以為身體好,就胡吃海塞不運動,熬夜加班不要命。但是現在已經晚了。

    還有就是吃藥控制,你們知道為什麽醫學要專門研究患者的依從性嗎?就是因為這些疾病只靠藥是不行的,而由於人的本性使然,最終能做到①好好吃藥絕不含糊,一次/一種/一粒也不忘記、也不自己亂停藥;②嚴格執行膳食建議,多吃該多吃的、少吃該少吃的、不吃不該吃的;③堅決堅持運動建議,說動就動、絕不偷懶的完美理想型患者,真的太!特!麽!少!了!!而不遵守醫囑造成的後果基本上就是疾病越來越不好控制,越來越嚴重。所以,代謝症候群很多組分治療很困難,病情也容易反復。而病情反復的直接後果就是各種可(ě)怕(xīn)的並行癥。(關於並行癥,千萬不要搜尋糖尿病足【此處應有doge表情】)

    我們現在努力改變生活方式還來得及,我們要盡一切努力,避免這些疾病找到我們頭上!

    好啦答完了改完了可以睡覺了,又是一個半夜三更,果然知乎是時間的黑洞【sad【明明是自制力不足啦!

    參考文獻:

    [1]MALIK V S, POPKIN B M, BRAY G A, et al. Sugar-Sweetened Beverages and Risk of Metabolic Syndrome and Type 2 Diabetes A meta-analysis [J]. Diabetes care, 2010, 33(11): 2477-83.

    [2]Stanhope K L, Schwarz J M, Keim N L, et al. Consuming fructose-sweetened, not glucose-sweetened, beverages increases visceral adiposity and lipids and decreases insulin sensitivity in overweight/obese humans[J]. The Journal of clinical investigation, 2009, 119(5): 1322-1334.

    [3]段一凡, 馬冠生. 含糖飲料消費與肥胖及其相關疾病的關系[J]. 中國學校衛生, 2010, 31(6): 764-766.

    [4]翟鳳英, 何宇娜, 王誌宏, 等. 中國城鄉居民膳食營養素攝入狀況及變化趨勢[J]. 營養學報, 2005, 27(3): 181-184.