謝邀。
每天吃一片VC,如果拋開劑量談毒性,都是耍流氓。如果按照市售上的VC營養補充劑的劑量來看,一般每天一片,問題是不大的。但是醫用的藥用大劑量VC除外(需要遵醫囑服用)
最近疫情影響,民眾們都在關註維生素C,在重癥醫學領域,也時常有它的身影。
維生素C有強大的抗氧化性,對於炎癥的緩解很有幫助。
曾有研究表明危重癥患者額外補充維生素C(500mg/天)將會使患者獲益。在新冠肺炎疫情中,維生素C發揮了自己的作用。武漢大學中南醫院重癥醫學團隊的一項大劑量(24g/天,共7天)維生素C治療新冠肺炎的臨床試驗,近日已在美國臨床試驗http:// Clnicaltrials.gov 網站上登記,或為對抗新冠肺炎帶來新思路。
不管是過去的SARS、中東呼吸症候群,還是現在的新冠肺炎,患者致死的主要原因都是急性呼吸窘迫癥(ARDS),以及其他多器官功能衰竭導致的並行癥。當病毒導致氧化應激增加,患者出現急性呼吸窘迫癥等多器官功能衰竭後,維生素C等抗氧化劑可以發揮積極的作用。
維生素C有很多好處,一方面能抗氧化,另一方面還能提升免疫力,醫護人員當年抗非或者今年抗冠時,都有自己使用維生素C泡騰片的經歷(是否有效果,需要嚴謹對待)。甚至有研究表明部份腫瘤患者用了維生素C後肺部情況都有所好轉。
有人不禁要問,那普通人如何使用維生素C?每天需要服用多少量?
我們先來看看維生素C都有什麽功能吧。最被大家熟悉的,估計就是抗壞血病功能了。18世紀遠航時期,很多人長期缺乏維生素C,會發生精神不振、牙齦出血、牙齒掉落、皮膚出血甚至肝腎功能衰竭而死亡等悲劇,及時補充維生素C就能預防壞血病,因為人體不能合成維生素C,必須靠食物供給,所以維生素C也被稱之為抗壞血酸。現代人已經不大可能再發生壞血病了,因為我們已經了解掌握了這個疾病,知道長期不攝入新鮮蔬菜水果(富含天然維生素C)是不行的,從小老師就教育我們,不挑食,要經常吃新鮮蔬菜水果,對吧,所以你看各種遠航的船只定時靠岸補給時必須采購足量的蔬菜水果,然後還有各種冷鏈保鮮技術,所以,基本上不大會再發生壞血病。
其次,維生素C真能提升免疫力麽?效果肯定是有的。因為維生素C的存在能維持我們免疫系統的正常工作,還有研究表明維生素C能抑制病毒的轉錄增生等。但你試圖想靠大劑量攝入維生素C來顯著提升免疫達到百毒不侵的功效就是不現實的了。即便有人有這樣的想法,也僅僅停留在想法或者研究階段,比如文中一開頭,有重癥醫學團隊試圖使用大劑量(24g每天,相當巨大劑量了)維生素C來治療新冠肺炎,挽救生命垂危患者。但是否有效果,效果是否顯著,還是需要時間來證明。
事實上,生活中多數人都是無需額外補充維生素C的,多吃新鮮蔬菜水果就可以了,都是天然的維生素C,而且物美價廉易得。因為蔬菜水果除了富含天然維生素C,還會有別的營養成分(比如黃酮類物質),資料表明更有利於維生素C的吸收。還有研究表明(2017年浙江大學研究人員),以水果為來源的天然維生素C富含酚類物質、類胡蘿蔔素、維生素E等生物活性物質,其與維生素C協同發揮作用,增強維生素C的活性,幫助人體更好地吸收維生素C。
但有部份群體可能容易缺乏或者說需要更多的攝入維生素C,比如偏食、快速減重、酗酒、生長發育、妊娠、高齡等,或者各種臨床疾病導致的攝入量減少、吸收功能下降,嘔吐、腹瀉、腸瘺等,此外各種應激、炎癥反應、自由基生成增加等也會導致消耗及需求增加。就得額外補充維生素C了,
每天攝入多少維生素C合適呢?以前(1979年)的觀點認為成人需要維生素C100mg/天,後來(2003年)修訂成需要200mg/天。危重癥患者甚至會用到500-3000mg/天。上述臨床研究則直接用到24g(24000mg/天),劑量是非常大的。
普通人如果經常吃維生素C會不會有問題?聽說會導致腎結石,是真的麽?這個不大可能,拋開劑量談毒性都是耍流氓。因為維生素C是水溶性維生素,不會蓄積。但凡說維生素C會引起腎結石的案例,都是大劑量(比如>1000mg/天)、長期(幾個月甚至幾年)使用的後果。普通人吃維生素C怎麽可能達到這個劑量呢。一片維生素C藥品也就100mg,有些可能只有70-80mg,一天得吃10片以上,說明書都沒叫你這麽用啊。
以上。