倪海廈:抑郁癥就是身體太虛了,抓一把甘草,熬成「補氣水」,此刻喝到春天,益心氣、補脾氣,強過逍遙丸,輕松拿下6年抑郁癥
近來,我反復研習倪海廈關於抑郁癥治療的見解,其中 「十個抑郁九個虛」 的觀點引人深思。倪海廈發現,眾多抑郁癥患者常呈現四肢乏力、缺乏激情、不喜社交、沈默寡言等狀態,這些均是 「虛」 的外在表現。追根溯源,實則是身體內 「氣」 與 「血」 出現了問題。
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在中醫理論體系裏,氣血堪稱人體內最為關鍵的生命物質,二者相互依存,共同維系著人體的各項生命活動。心主神明,一旦氣血不足,心臟得不到充分的營養與滋潤,便極易導致心神失養,進而引發抑郁癥。不僅如此,氣血不足還會波及肺、脾、腎等其他臟腑的功能。而這些臟腑功能一旦失調,又會反過來影響氣血的生成與執行,如此便形成了惡性迴圈。
既然明確是氣血不足所致,那治療思路便清晰了,即補足氣血。醫聖張仲景所創的炙甘草湯,在補氣血方面功效顯著,對於因氣血不足引發的抑郁癥,效果極佳。由炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥冬、麻仁、大棗。在臨床實踐中,但凡遇到氣血不足型的抑郁癥患者,我常以此方為基礎進行加減治療。
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給大家結合我門診的一個案例,具體講解一下吧:
我曾接診過一位 17 歲的男性小患者,他被抑郁癥困擾長達 6 年之久。因為學習壓力和父母離婚帶來的雙重打擊而患病。一直以來,他情緒低落、失眠多夢,極易感到疲勞,甚至時常躲在房間裏暗自哭泣。這次是他媽媽帶他前來就診。
刻診:眼神渙散、面色蒼白、食欲不振,舌質淡,脈象細弱。
綜合判斷,其病因為氣血虧虛、肝氣郁結。
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針對此情況,我以炙甘草湯為基礎進行加減擬方:炙甘草、生姜、桂枝、人參、生地黃、阿膠、麥冬、麻仁、大棗,再加入柴胡、遠誌、黃芩。
(需特別提醒的是,中醫辨證講究一人一方,務必在專業人士的辨證指導下使用。)
治療效果顯著。僅服藥半月,患者的睡眠狀況就有了明顯改善。鑒於療效良好,我未更改藥方,繼續讓他服用一個月。到了第三次復診,孩子的臉色明顯紅潤許多,食欲也有所好轉。我在原方的基礎上稍作調整,繼續鞏固治療三個月。最後一次復診時,孩子的狀態已然十分理想,還親切地稱呼我為 「許奶奶」,滿懷信心地表示,自己要快點成長,成為媽媽的堅強的後盾。
之後,我安排學生對這位患者進行隨訪。令人欣喜的是,兩年過去了,孩子成功考上了一所 211 大學,並且抑郁癥再未復發。
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從我的開方思路深入分析,這位患者的癥狀主要集中在氣血虧虛與肝氣郁結兩個方面。長期處於抑郁情緒之中,會大量耗傷肝氣,導致肝氣不舒而郁結;與此同時,長期承受的精神壓力與情感創傷,也在不斷損耗氣血,這才出現面色蒼白、神疲乏力、食欲不振、失眠多夢、舌淡脈弱等癥狀。而眼神渙散、脈細弱更是進一步印證了氣血不足的狀況。
因此,我選用了出自張仲景【傷寒論】的炙甘草湯進行加減。該方是陰陽氣血並補的經典方劑。方中重用炙甘草作為君藥,其能甘溫益氣、緩急止痛,還可調和諸藥,增強全方的補益功效。生姜、桂枝辛溫,能協助炙甘草溫陽通脈,促進氣血執行,其中桂枝還具備解肌發表、溫通經脈的作用,有助於緩解患者的緊張情緒。人參、大棗補氣健脾,可增強脾胃功能,為氣血生化提供充足的源頭,從而改善食欲不振、神疲乏力等癥狀。生地黃、阿膠補血而不滯血,麥冬、麻仁養陰生津,共同改善血虛及陰虛內熱的現象,同時有助於安神除煩。
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在炙甘草湯的基礎上,我加入柴胡,以疏肝解郁、條達肝氣,柴胡與炙甘草合用,既能補氣血又能調肝氣,二者相輔相成。遠誌可安神益智、交通心腎,既能輔助炙甘草安神定誌,又能緩解失眠多夢的癥狀。考慮到患者長期情誌不舒易引發肝火內生,所以加入黃芩,防止肝氣郁結化火,同時兼顧調和全方藥性,避免因過於溫補而助長熱邪。
諸藥相互配合,共同發揮益氣養血、疏肝解郁、安神定誌的功效,助患者擺脫抑郁癥的陰霾,重拾健康生活。
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