潮新聞客戶端 通訊員 祝姚玲
「又發燒了,還嘔吐!」
「這次發燒咋回事,上吐下瀉……」
最近,有一種胃腸道病毒感染高發:諾如病毒。
圖源:社交平台
值得關註的是,目前處於流感高發季,很多家長在發現孩子發燒、嘔吐後,就第一時間給孩子吃奧司他韋等流感特效藥,其實從一開始就用力用錯了方向。
「如果孩子在發燒之外還出現嘔吐,尤其是家裏人接連出現上吐下瀉,更加需要防範和警惕諾如病毒感染。諾如病毒感染目前正處於高發季。」
國家兒童健康與疾病臨床醫學研究中心、國家兒童區域醫療中心,浙江大學醫學院附屬兒童醫院消化內科主任樓金玕提醒,諾如病毒感染全年均可發生,但在寒冷季節更為高發,每年10月到次年3月本就是諾如病毒感染高發季節,而今年諾如病毒的感染患兒相較以往有明顯增加。
傳染性強、潛伏期短
諾如病毒是一種傳染性極強的胃腸病毒,主要透過食用或飲用被病毒汙染的食物或水進行傳播,也可透過接觸或空氣傳播,在中國屬於丙類傳染病,各個人群易感,尤其是小年齡段的兒童。
樓金玕主任表示,諾如病毒潛伏期非常短,通常為24-48小時,在感染後可快速導致胃腸道癥狀的出現。此外,該病毒感染劑量低,人接觸18個諾如病毒粒子就能發病,而同樣導致胃腸炎的傷寒桿菌需要10萬個以上才能發病。
「除了感染性強外,諾如病毒變異十分快,免疫保護時間短,在感染諾如病毒後人的免疫保護力持續6-24個月,因此患病後可發生再次感染。」樓金玕主任表示,千萬不要以為感染過諾如病毒了,就可以對它掉以輕心。
圖源:圖蟲創意感染後勿盲目服用抗病毒藥物
最關鍵的是要及時補液、避免脫水
諾如病毒雖然傳染性強,但是屬於自限性疾病,最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐,其次為惡心、腹痛、頭痛、發熱、畏寒和肌肉酸痛等。絕大多數諾如病毒感染的小朋友都是輕癥居多。也就說,一般無需特殊治療,休息2—3天後,孩子便可自我康復。
和大多數病毒性腹瀉類似,目前針對諾如病毒,沒有特異性的抗病毒藥和疫苗,抗生素對諾如病毒也是無效的,因此不要盲目給孩子使用抗生素或抗病毒藥。
樓金玕主任提醒,目前針對諾如病毒感染的治療,主要是對癥治療。當孩子感染後出現「上吐下瀉」時,一定要及時為孩子進行補液,確保補充充足水分,避免脫水。例如,可以給孩子喝口服補液鹽,幫助恢復體內的電解質平衡。當孩子出現發熱情況時,可以根據需要使用退熱藥物。
此外,及時做好家庭的隔離和消毒措施,盡量使患兒使用專用廁所或專用便器。根據國家疾控局釋出重點場所諾如病毒消毒技術指南,諾如病毒對常用消毒劑抵抗力較強,酒精對其無效,應選用高水平消毒劑或有效的物理消毒方法,進行消毒。
少數諾如病例會發展為重癥
出現下列情況,一定要及時送醫
樓金玕主任表示,「需要提醒的是,雖然諾如病毒感染主要是輕癥,但少數病例仍會發展為重癥,出現明顯脫水,電解質紊亂,嚴重臟器受損甚至死亡的情況,其中尤其以低齡兒童居多。」
因此,當孩子出現以下情況時,家長千萬不能讓孩子繼續居家自愈,一定要盡快帶孩子到醫院就醫,不要在家苦熬。
無法判斷孩子脫水癥狀,或對病情存在疑問時。
脫水癥狀明顯,如口幹、眼窩凹陷、尿量減少、體重下降等。
孩子無法進食或喝水,嘔吐和腹瀉持續48小時以上仍不緩解。
出現發熱,且常規退燒藥不易降至正常。
大便中帶有膿液、黏液、血絲等細菌感染征象。
腹痛劇烈或腹部膨脹:這些可能是更嚴重的並行癥。
孩子精神狀態異常:如嗜睡、神誌不清等。
預防諾如病毒
建議堅持這樣做
雖然諾如病毒傳染性強,但我們仍然透過以下措施可以有效減少感染的風險。
勤洗手:尤其是在飯前、便後和照顧病人的時候,要仔細洗手。
避免食用不潔食物和水源:尤其是生食海鮮和不明水源。
家庭環境消毒:定期對家中頻繁接觸的物品(如門把手、手機等)進行消毒。
避免接觸感染者:如果家中有患病的孩子,應盡量避免與其他家庭成員的接觸,避免病毒傳播。
最後,樓金玕主任表示,雖然諾如病毒的感染率在近期有所上升,但家長和小朋友們不必過於恐慌。透過加強預防、提高警惕、及時就醫,大部份孩子可以順利康復。
同時,對於感染後的孩子,一定要遵循醫生的建議,直到癥狀完全消失後72小時以上,並且確保孩子不再具備傳染性,才能安全返回學校。
「轉載請註明出處」