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寶寶眼睛周圍的皮膚長濕疹,用什麽濕疹藥膏好?

2014-09-11親子

我自己是眼科醫生。最近睡眠減少,胳膊皮膚濕疹加重,眼瞼皮膚也出現了濕疹,又紅又癢。

特應性皮炎(濕疹)是最常見的皮膚困擾,又癢又幹。成人濕疹患病率15.7%[1]。兒童最容易受累,年齡越小,患病率越高:

  • 嬰兒濕疹患病率30.48%,特別是3月齡嬰兒高達40.81%[2];
  • 深圳3-6歲兒童,濕疹患病率24.6%[3];
  • 小學和初中兒童,濕疹患病率16.7%[4]。
  • 眼瞼皮膚是全身最薄的皮膚,因此更容易被濕疹困擾。7.8%濕疹成人同時患有眼瞼濕疹,常見於女性、年齡>40歲、特應性皮炎、花粉癥患者等[5]。中國嬰兒的特異性皮炎更容易表現在眼瞼濕疹[6]。眼瞼濕疹除了引起紅腫、幹癢,還會引起不可逆的眼瞼皮膚色素沈著、黑眼圈!因此我們不要忍耐和忽視它。

    眼瞼濕疹的家庭護理有哪些?

    1. 保濕 嬰兒濕疹與皮膚幹燥有關。在出生0-6個月,嬰兒面部皮膚的PH值下降、皮脂減少,經表皮水分遺失(TEWL)增加[7]。經表皮水分遺失,意味著皮膚角質層的含水量,數值越高,說明經過皮膚流失的水分就越多,相應的皮膚就越幹燥。特別在出生42天之內,臉頰皮膚TEWL數值高的嬰兒,越容易患有濕疹[7]。 維持皮膚的含水量,可以預防和減輕濕疹。 因此,在面部和眼瞼皮膚塗抹保濕面霜,減少皮膚水分流失,是治療第一步!

    2. 避開過敏原 導致濕疹的常見過敏原有哪些?我列了表格給大家。提醒大家在選擇護膚品、洗發液、護發素、化妝品時,避開容易過敏的化學物質。需要註意:中國特應性皮炎患者最容易對 硫酸鎳、氯化鈷、甲基異噻唑啉酮 產生接觸性過敏性反應[8]。

    導致濕疹的常見過敏原 用途和生活用品
    硫酸鎳[5,8] 印花面料的媒染劑
    甲基異噻唑啉酮[5,8] 護膚品、化妝品和日化用品的防腐劑
    硫代硫酸金鈉[5] 治療類風濕關節炎
    秘魯香脂[5] 香料
    胭脂紅色[5] 食用色素,眼妝
    蟲膠[5] 食品、化妝品、指甲油
    二甲胺基丙胺,簡稱DMAPA[5] 洗發水
    油醯胺丙基二甲胺[5] 護膚品、洗發水、護發素

    3.面部使用弱效激素藥物最常用的激素藥物是1%氫化可的松。 大家不要擔心,面部使用激素的特應性皮炎患者,眼壓不會增高。

    參考文獻
    1. Allergy Asthma Clin Immunol. 2021 Mar 9;17(1):27.
    2. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019 Aug;33(8):1569-1576.
    3. Front Public Health. 2022 May 16;10:844832.
    4.Biomed Res Int. 2017;2017:7190987.
    5.J Am Acad Dermatol. 2021 Apr;84(4):953-964.
    6.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011Oct;25(10):1206-12.
    7. Clin Transl Allergy. 2021 Jul 3;11(5):e12043.
    8. Chin Med J (Engl). 2019 Dec 5;132(23):2881-2882.
    9. Allergol Int. 2018 Jul;67(3):388-391.