我自己是眼科醫生。最近睡眠減少,胳膊皮膚濕疹加重,眼瞼皮膚也出現了濕疹,又紅又癢。
特應性皮炎(濕疹)是最常見的皮膚困擾,又癢又幹。成人濕疹患病率15.7%[1]。兒童最容易受累,年齡越小,患病率越高:
眼瞼皮膚是全身最薄的皮膚,因此更容易被濕疹困擾。7.8%濕疹成人同時患有眼瞼濕疹,常見於女性、年齡>40歲、特應性皮炎、花粉癥患者等[5]。中國嬰兒的特異性皮炎更容易表現在眼瞼濕疹[6]。眼瞼濕疹除了引起紅腫、幹癢,還會引起不可逆的眼瞼皮膚色素沈著、黑眼圈!因此我們不要忍耐和忽視它。
眼瞼濕疹的家庭護理有哪些?
1. 保濕 嬰兒濕疹與皮膚幹燥有關。在出生0-6個月,嬰兒面部皮膚的PH值下降、皮脂減少,經表皮水分遺失(TEWL)增加[7]。經表皮水分遺失,意味著皮膚角質層的含水量,數值越高,說明經過皮膚流失的水分就越多,相應的皮膚就越幹燥。特別在出生42天之內,臉頰皮膚TEWL數值高的嬰兒,越容易患有濕疹[7]。 維持皮膚的含水量,可以預防和減輕濕疹。 因此,在面部和眼瞼皮膚塗抹保濕面霜,減少皮膚水分流失,是治療第一步!
2. 避開過敏原 導致濕疹的常見過敏原有哪些?我列了表格給大家。提醒大家在選擇護膚品、洗發液、護發素、化妝品時,避開容易過敏的化學物質。需要註意:中國特應性皮炎患者最容易對 硫酸鎳、氯化鈷、甲基異噻唑啉酮 產生接觸性過敏性反應[8]。
導致濕疹的常見過敏原 | 用途和生活用品 |
硫酸鎳[5,8] | 印花面料的媒染劑 |
甲基異噻唑啉酮[5,8] | 護膚品、化妝品和日化用品的防腐劑 |
硫代硫酸金鈉[5] | 治療類風濕關節炎 |
秘魯香脂[5] | 香料 |
胭脂紅色[5] | 食用色素,眼妝 |
蟲膠[5] | 食品、化妝品、指甲油 |
二甲胺基丙胺,簡稱DMAPA[5] | 洗發水 |
油醯胺丙基二甲胺[5] | 護膚品、洗發水、護發素 |
3.面部使用弱效激素藥物最常用的激素藥物是1%氫化可的松。 大家不要擔心,面部使用激素的特應性皮炎患者,眼壓不會增高。
參考文獻1. Allergy Asthma Clin Immunol. 2021 Mar 9;17(1):27.
2. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019 Aug;33(8):1569-1576.
3. Front Public Health. 2022 May 16;10:844832.
4.Biomed Res Int. 2017;2017:7190987.
5.J Am Acad Dermatol. 2021 Apr;84(4):953-964.
6.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011Oct;25(10):1206-12.
7. Clin Transl Allergy. 2021 Jul 3;11(5):e12043.
8. Chin Med J (Engl). 2019 Dec 5;132(23):2881-2882.
9. Allergol Int. 2018 Jul;67(3):388-391.