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宝宝眼睛周围的皮肤长湿疹,用什么湿疹药膏好?

2014-09-11亲子

我自己是眼科医生。最近睡眠减少,胳膊皮肤湿疹加重,眼睑皮肤也出现了湿疹,又红又痒。

特应性皮炎(湿疹)是最常见的皮肤困扰,又痒又干。成人湿疹患病率15.7%[1]。儿童最容易受累,年龄越小,患病率越高:

  • 婴儿湿疹患病率30.48%,特别是3月龄婴儿高达40.81%[2];
  • 深圳3-6岁儿童,湿疹患病率24.6%[3];
  • 小学和初中儿童,湿疹患病率16.7%[4]。
  • 眼睑皮肤是全身最薄的皮肤,因此更容易被湿疹困扰。7.8%湿疹成人同时患有眼睑湿疹,常见于女性、年龄>40岁、特应性皮炎、花粉症患者等[5]。中国婴儿的特异性皮炎更容易表现在眼睑湿疹[6]。眼睑湿疹除了引起红肿、干痒,还会引起不可逆的眼睑皮肤色素沉着、黑眼圈!因此我们不要忍耐和忽视它。

    眼睑湿疹的家庭护理有哪些?

    1. 保湿 婴儿湿疹与皮肤干燥有关。在出生0-6个月,婴儿面部皮肤的PH值下降、皮脂减少,经表皮水分丢失(TEWL)增加[7]。经表皮水分丢失,意味着皮肤角质层的含水量,数值越高,说明经过皮肤流失的水分就越多,相应的皮肤就越干燥。特别在出生42天之内,脸颊皮肤TEWL数值高的婴儿,越容易患有湿疹[7]。 维持皮肤的含水量,可以预防和减轻湿疹。 因此,在面部和眼睑皮肤涂抹保湿面霜,减少皮肤水分流失,是治疗第一步!

    2. 避开过敏原 导致湿疹的常见过敏原有哪些?我列了表格给大家。提醒大家在选择护肤品、洗发液、护发素、化妆品时,避开容易过敏的化学物质。需要注意:中国特应性皮炎患者最容易对 硫酸镍、氯化钴、甲基异噻唑啉酮 产生接触性过敏性反应[8]。

    导致湿疹的常见过敏原 用途和生活用品
    硫酸镍[5,8] 印花面料的媒染剂
    甲基异噻唑啉酮[5,8] 护肤品、化妆品和日化用品的防腐剂
    硫代硫酸金钠[5] 治疗类风湿关节炎
    秘鲁香脂[5] 香料
    胭脂红色[5] 食用色素,眼妆
    虫胶[5] 食品、化妆品、指甲油
    二甲胺基丙胺,简称DMAPA[5] 洗发水
    油酰胺丙基二甲胺[5] 护肤品、洗发水、护发素

    3.面部使用弱效激素药物最常用的激素药物是1%氢化可的松。 大家不要担心,面部使用激素的特应性皮炎患者,眼压不会增高。

    参考文献
    1. Allergy Asthma Clin Immunol. 2021 Mar 9;17(1):27.
    2. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2019 Aug;33(8):1569-1576.
    3. Front Public Health. 2022 May 16;10:844832.
    4.Biomed Res Int. 2017;2017:7190987.
    5.J Am Acad Dermatol. 2021 Apr;84(4):953-964.
    6.J Eur Acad Dermatol Venereol. 2011Oct;25(10):1206-12.
    7. Clin Transl Allergy. 2021 Jul 3;11(5):e12043.
    8. Chin Med J (Engl). 2019 Dec 5;132(23):2881-2882.
    9. Allergol Int. 2018 Jul;67(3):388-391.