关于要不要吃降压药，别的答主都说得不错，今天我主要是想说下今年刚爆出的 降压药致癌 事件，来简单说几个真相：
近日，世界第三大医药公司法国赛诺菲公司从韩国市场召回部分批次的3款高血压药物，这3款药物中均含有厄贝沙坦成分。召回的原因主要是 「叠氮基」杂质超标 ！
高血压患者对 厄贝沙坦 一定不陌生，这是一种降血压药物，与此同时它还可能「致癌」。
叠氮基物质是药物生产过程之中常用的化工原料，在多种药物中都有添加，除了降血压的沙坦类药物外，头孢哌酮钠、齐多夫定、卡莫夫、头孢孟多酯钠都含有叠氮基成分。
叠氮类化合物作为基因毒性杂质，通常作为起始物料、反应试剂或者中间体存在于药物合成过程之中。由于叠氮基的毒性，假如 制药过程中叠氮基超标，就可能诱发细胞DNA变化 ，并增加癌症的风险。
那么，添加叠氮基成分的沙坦类药物能不能继续用？
首先，并非所有的沙坦类降压药物叠氮基超标！
至少多数的沙坦类药物叠氮基杂质含量处于可以接受的水平，在此水平下，服用此类药物发生癌症的风险应该是低概率事件。
更重要的是，假如已经服用了沙坦类的降压药物者，其 盲目停用药物的风险远远超过这种有杂质的药品的风险 ！高血压的风险随时可能发生，含杂质的药物风险仅仅停留在可能上！
因此，对于含叠氮基沙坦类降压药物，假如你服用的是正在召回的药物，不妨换其它厂家类似的药物！
随意的停药，对身体的伤害非常大！可能引发严重后果！
对于高血压患者来说，随意停药会造成血压报复性反弹， 这种反弹往往需要更高剂量同类药物才能将血压降下来 ，而且血压反弹对内脏器官的损害也非常大。
此外，对于已经使用沙坦类降压药并且血压控制良好的高血压病患者， 一般情况之下是不主张随意换药的 ，除非此类药物血压控制不好，随意换药会造成需要剧烈波动，加大脑中风的风险。
由于叠氮类化合物的问题，沙坦类药物可以长期吃吗？
可以肯定地说，担心叠氮类化合物致癌性问题而不敢服用沙坦类降压药是因噎废食！
抛开剂量谈毒性就是耍流氓。 在叠氮类化合物处于规定范围内，服用沙坦类药物降血压是利大于弊。
实际上，沙坦类降压药物是降压药中不良反应最少、相对安全的降压药。
当然，沙坦类降压药物还是存在头痛、眩晕、消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、焦虑等副作用的。但比起降压药物带来的好处，总体看还是利大于弊。
不过，沙坦类药物不适合 双侧肾动脉狭窄的高血压患者 以及 妊娠高血压患者 。
对于肾动脉狭窄者，肾脏内的血流量本来就不高，沙坦类药物会扩张肾小球的入球动脉和出球动脉，这会造成肾脏进一步缺血，从而导致肾损害。
此外，沙坦类药物可能升高人体血钾，对于 高钾血症患者 会导致血钾暂停。
还有一点， 沙坦类药物不宜给合并高血压的孕妇服用 ，此类药物会增加胎儿畸形，甚至胎儿死亡的风险。
总之，对于沙坦类药物，假如你感觉降压效果比较好，应该说还是可以长期服用的。当然，「叠氮基」杂质超标者除外。
我是江苏省肿瘤医院的李医生，有什么问题可以留言探讨一下，喜欢的话点个赞吧！
