口服降血糖藥物是糖尿病患者穩定血糖的常見方法之一,然而,在日常生活中,不少糖尿病患者對於降糖藥的正確選擇與使用存在諸多誤解,這些誤解對血糖的有效管理可能造成不利影響。為此,我們特別邀請了谷醫堂旗下華務星辰醫學檢驗實驗室副主任醫師陳衛,為大眾科普相關健康知識。
陳衛指出,不當使用降血糖藥物會導致血糖水平不穩定,長期波動會加劇糖尿病病情,甚至產生毒副作用。因此,糖友們務必按照正確的劑量並在適宜的時間服用適當的藥物。基於以往經驗,筆者歸納了以下3個常見誤區,供大家參考並避免:
誤區一:藥都有副作用,要盡量少吃才好
很多人會抱著「是藥三分毒」的想法,寧願血糖控制不佳,也要堅持少用甚至不用藥,認為這樣才是對身體有益的做法。最終,出現了一系列並行癥,危及身體健康。實際上,這個「毒」可以理解為藥物的毒副作用,指服用藥物後出現的不良反應。如果按照醫生的指導規範用藥,藥物所帶來的副作用遠遠小於長期血糖控制不良對身體的損害。
所以,切勿因過分擔憂藥物副作用而擅自停藥或減量,而應與醫生充分溝通,了解藥物的療效與潛在風險,選擇自己適合的降血糖藥物和適合自己的劑量。
誤區二:別人用了效果好,我用效果肯定也好
很多人信賴「熟人介紹」來選擇降血糖藥物,認為別人服用效果好,自己服用效果也會好。但實際上,由於糖尿病同一病癥可能有不同的疾病和病因,且糖尿病藥物治療反應受身高、體重、年齡、性別、並行癥、器官功能、病程、環境因素、遺傳因素等多種因素的影響(其中遺傳因素占主要因素),因此個體獲得藥物治療反應也存在較大差異,如安全有效、無效,甚至有毒副反應。有的糖友用著好的降糖藥,並不一定適合另外的糖友。
所以,只有最適合的降糖藥,沒有最好的降糖藥。降糖藥物的選擇應根據專業醫生的建議來選擇,而且需要根據病情不斷動態調整。
誤區三:降糖效果不理想,自行憑感覺加藥或換藥
有些人認為如果一種降糖藥效果不理想,就可以隨意增加另一種降糖藥來加強效果。還有些人初次用藥不知道用什麽藥物效果好或急於看到降糖效果而頻繁更換藥物。實際上,藥效的發揮需要一個循序漸進的過程,隨著用藥時間的延長,藥物的效果才逐漸凸顯。憑感覺加藥或頻繁換藥不僅可能導致血糖波動,還可能因為藥物之間的交互作用而產生不良反應。
例如,雙胍類為常用藥物,當單獨用藥時降糖效果欠佳,不會引起患者發生低血糖,但易引起腸胃系統損傷,且對肝臟、腎臟有一定毒性,而當其與經腎排泄的降糖藥物合用時,會明顯降低藥物的代謝,增加低血糖等事件發生,以及造成外周及中樞等神經系統的損害。
所以,切勿自己憑感覺加藥或換藥,要謹遵醫囑。醫生會根據具體情況,如肝腎功能狀態、血糖控制情況以及其他並行癥,來調整降糖藥物的種類和劑量。
陳衛醫生介紹,糖尿病的藥物治療需要充分考慮個體差異。如何在眾多藥物中選擇適合自身的降血糖藥物品類及劑量,是一個需要綜合考量的問題。在這一過程中,基因成為我們深入理解個體藥物反應差異性的重要鑰匙。透過檢測基因多型性與藥物效應的關系,可以找到影響藥物反應個體差異的基因特性。例如,華務星辰醫學檢驗實驗室降血糖藥物基因檢測,該項檢測能基於12個單核苷酸多型性(SNP)位點,從遺傳的角度獲取對應的 7 大類 17 種降血糖藥的用藥建議。
華務星辰醫學檢驗實驗室。
陳衛提醒,借助基因檢測等先進技術,配合專業醫生的指導,糖尿病患者能夠更精確地篩選出最適合自己的降血糖藥物及劑量。在藥物選擇和使用過程中,務必警惕並避免常見誤區,確保安全、合理地用藥,從而有效實作血糖的平穩控制並達到治療目標。(通訊員 瞿嫦虹)
來源:紅網
作者:瞿嫦虹
編輯:周曼 實習生 易銳華
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