潮新聞客戶端 記者 吳朝香 通訊員 宋黎勝 朱啟聰
很多女性都有痛經的經歷，29歲的章女士（化名 ）一直以為自己是普通痛經，沒想到竟然是因為患上一種很少見的胰腺腫瘤。資料顯示，該腫瘤女性患者占比近九成， 其中又以年輕女性居多，平均年齡25歲左右，所以也稱之為「女兒瘤」。
以為是痛經，一查患了「女兒瘤」
「看到檢查報告單上胰腺腫瘤幾個字，人快崩潰，想這下完蛋了。」章女士說，直到腦子恢復正常，聽清楚醫生介紹腫瘤的性質及治療措施，才猶如懸崖邊被拉回，稍稍松口氣。
章女士是在杭州發展的一名年輕白領，經過努力，工作與生活逐漸邁向理想，不想禍從天降。大約一個多月前，她突然出現腹部、腰部疼痛，自認為是經期將至引起，「以前曾出現這種情況，加之接近年底工作繁忙，也就沒特別在意。」
沒想到，經期結束一兩周了，疼痛癥狀反而愈發嚴重，章女士意識到情況沒那麽簡單，趕緊放下手頭活去醫院就診。一查發現是胰腺長了瘤子，有3公分大小。
「那不是癌中之王嗎？」章女士當即神色大變，待了好一會才緩過勁來。
醫生見狀忙安慰章女士，她所患的胰腺腫瘤並不是惡性度很高的胰臟癌，名稱是胰腺實性假乳頭狀瘤，為一種惡性度較低的胰腺腫瘤，但也不能輕視，「胰腺手術涉及較多器官，而胰腺組織較脆，胰腺上縫合猶如在豆腐上繡花。」
經多家醫院打聽比較，章女士最終求助於浙江省人民醫院胃腸胰外科學科帶頭人牟一平教授團隊。術前檢查發現，腫瘤位於胰腺頭部，臨近膽管及十二指腸，醫生介紹，「胰腺分為頭、頸、體、尾四部份。其中，胰頭因上方、右側、下方被十二指腸環抱，前面有橫結腸系膜根越過，後面有下腔靜脈、右腎靜脈和膽總管下行，因此這個部位的腫瘤手術難度更大。」
充分準備後，牟一平教授團隊為患者實施機器人保留十二指腸胰頭切除術，順利切除了腫瘤。在醫護人員精心治療和護理下，術後9天章女士就順利出院。醫生告之，以後僅需定期復查，不會影響後續生活。
醫院供圖
通常無癥狀，易誤漏診
牟一平教授介紹，胰腺實性假乳頭狀瘤（SPN）占所有胰腺腫瘤的1%~3%，確切起源尚未明確，具有明顯「重女輕男」特點。該胰腺腫瘤發病隱匿，缺乏特征性表現或體征。通常無癥狀，多因腹部可觸及無痛性腫塊或無癥狀健康體檢發現。
「一般不伴有黃疸或體力下降等不適。腫瘤較大者可伴壓迫癥狀或消化道不適表現。少數患者以腫瘤包膜破裂出血就診。有經驗的醫師根據B超和CT檢查能基本確診此病，且根據臨床癥狀及體征和影像學表現的特點，可以和胰腺其他良惡性腫瘤相鑒別。」
牟一平表示，胰腺實性假乳頭狀瘤有異於胰臟癌，表現為惰性生長方式，多數病變局限在胰腺內，手術切除是首選和最佳的治療方式，手術方式可考慮功能保留術式。具體手術方式根據腫瘤的部位和大小及與周圍組織的關系，可施行單純腫瘤切除，包括腫瘤的胰腺區段切除，如保留十二指腸的胰頭腫瘤切除以保證患者的正常解剖和生理功能。胰腺實性假乳頭狀瘤手術切除後可以定期復查，與其他惡性腫瘤不同，不要求術後放化療。術後5年生存率可達94 %～97%。
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