很多家長對孩子
打什麽疫苗非常關心
但在保護孩子的同時
是否也忽略了自己
也需要疫苗的保護
特別是處於
免疫力低下的老年人
更需要及時接種疫苗來防範各類疾病
本期嘉賓
莘莊社群衛生服務中心兒童健康管理中心科長 陸燕
目前成人可以接種的疫苗有：B肝疫苗、流感疫苗、23價肺炎疫苗、HPV疫苗、帶狀皰疹疫苗、麻腮風疫苗等等，今天重點來講講對老年人來說比較重要的疫苗。
肺炎疫苗
1.預防肺炎球菌疾病
肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，透過呼吸道傳播。典型癥狀表現為突然起病、寒戰高熱、胸痛、咳嗽、吐鐵銹色痰。一些免疫功能低下患者發病時，病情大多危重，可並行敗血癥、化膿性腦膜炎、心包炎、膿胸和中毒性肺炎。上海從2013年開始就推出了為上海戶籍年滿60周歲老人免費接種肺炎疫苗的計畫，一般只需要接種1劑次，不需要重復接種。
2.疫苗禁忌
對疫苗中任何一種成分過敏的作為接種禁忌。對發熱、急性病、嚴重慢性病或慢性病發作期的患者，推遲到康復後再接種。對於常見的高血壓，糖尿病等慢性病，穩定期是可以接種的。
流感疫苗
1.預防流感病毒引起的急性呼吸道傳染病
流感不是普通感冒！流感全稱流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性極強，癥狀包括但不限於：高燒、頭痛、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕、全身酸痛，主要透過空氣中的飛沫傳播，打噴嚏、咳嗽時產生的飛沫都可能攜帶病毒。
2.流感疫苗需要每年接種
流感病毒易發生變異，每年流感流行株可能發生變化，導致之前透過自然感染或者免疫接種形成的抗體難以有效中和。同時，人體對感染流感病毒或接種流感疫苗後獲得的免疫力會隨時間衰減，接種流感疫苗對抗原類似毒株的保護作用可維持6到8個月。通常接種流感疫苗2到4周後，可產生具有保護水平的抗體，建議在當地流感流行季前完成預防接種。
3.接種禁忌
對流感疫苗中任何一種成分過敏的作為接種禁忌，既往接種流感疫苗有過嚴重過敏史的禁止接種。對發熱、急性病、嚴重慢性病或慢性病發作期的患者，最好推遲接種。同樣的對於常見的高血壓，糖尿病等慢性病，穩定期是可以接種的。
帶狀皰疹疫苗
帶狀皰疹，俗稱「纏腰龍」「蛇纏腰」等，是一種由長期潛伏在脊髓後根神經節或顱神經節內的水痘——帶狀皰疹病毒再啟用引起的感染性皮膚病。除皮膚損害外，常伴有神經病理性疼痛，50歲以上、免疫力低下人群和慢性病患者更容易得帶狀皰疹，即使得過帶狀皰疹，現已痊愈，仍有可能復發。與帶狀皰疹患者密切接觸過的人，都有可能被傳染。
1.一種「會呼吸的痛」
帶狀皰疹疼痛性質多樣，可呈「刀割樣」「針刺樣」「燒灼樣」等疼痛，可以一種性質的疼痛為主，也可以多種性質的疼痛並存。因疼痛難忍，有60%的患者曾經或經常有過自殺的想法，還有30%的患者疼痛持續超過1年，有些可達10年之久或更長。
2.預防帶狀皰疹，接種疫苗最有效
當前帶狀皰疹沒有特效藥，只能透過藥物治療縮短病程、改善疼痛癥狀、預防感染等。中國已批準兩款疫苗可用於預防帶狀皰疹，一種是重組帶狀皰疹疫苗，50歲以上人群可以接種，接種2劑，間隔2個月。另外一種帶狀皰疹減毒活疫苗，40歲以上人群就可以接種了，只需要接種1劑。
疫苗接種後20年仍可提供高免疫應答，嚴重不良反應發生率低。得過水痘的人是帶狀皰疹高發人群，更需要接種帶狀皰疹疫苗。帶狀皰疹患者建議延遲到急性期結束，並且癥狀消失，再進行接種。
呼吸道合胞病毒疫苗
1.預防呼吸道合胞病毒感染
呼吸道合胞病毒（簡稱RSV）是一種能導致呼吸道感染的常見病毒，對嬰幼兒和老年人等高危人群有致命威脅，可以透過接觸和呼吸道傳播，潛伏期通常為2—8天，臨床表現以呼吸道感染癥狀為主。上海市RSV感染和高發時間是每年11月至次年4月，目前已進入RSV的流行季節。
2.疫苗是預防重癥感染的最有效手段
上海市疾病預防控制中心正在進行一項關於60歲及以上成人接種RSV疫苗的臨床試驗（登記號CTR20243122），該疫苗適應癥為預防由A型和B型RSV導致的60歲及以上成人的下呼吸道疾病。
此次臨床試驗使用的RSV疫苗由葛蘭素史克公司生產，是全球首款批準上市的RSV疫苗。基於可靠的臨床數據，RSV疫苗已在50多個國家/地區獲批上市。
目前社群正在招募符合以下條件的人員，有機會免費接種RSV疫苗：
60歲及以上的成年男性或女性，健康或者慢性疾病穩定，無免疫抑制或免疫缺陷，有意者可電話咨詢（聯系電話：18121376857）。
記者：汪婷婷
原標題：【遠離帶狀皰疹，遠離肺炎……什麽方法最有效？丨健康總動員】
來源：今日閔行
