資料來源:
[1]李洪睿,周子藝,侯宇軒,等.毛蘭素對非酒精性脂肪肝小鼠的改善作用及相關機制探討[J/OL].中藥材,2024,(11):2876-2879[2024-11-29].https://doi.org/10.13863/j.issn1001-4454.2024.11.033.
[2]劉藝璇,吳昊洋,羅政,等.基於UPLC-QE-MS代謝組學探討青錢柳治療糖尿病合並非酒精性脂肪肝大鼠的作用機制[J].湖南中醫藥大學學報,2024,44(11):1959-1967.
[3]陳馮梅,許曉敏,李莉蓉,等.70歲及以上老年人群中肥胖和代謝健康與非酒精性脂肪肝病的關系[J].中國老年學雜誌,2024,44(22):5582-5585.
湖南62歲的何大爺有著幾畝田地,靠著種田實作了自給自足的生活,雖然他都已經到了退休的年紀, 但是身體卻一點也不差,平常小感冒都不怎麽發生 ,每天挑著兩桶水,往返池塘和田地數次,卻一點都不覺得疲憊。
但一個人獨自在鄉下生活,他的孩子還是覺得不太放心, 於是便在2014年5月16日給他預約了一個全面的體檢 ,並說道:「如果體檢沒問題,那我就允許你一個人在鄉下過,不然的話你還是搬到城裏和我們一起住,我來照顧你!」
體檢報告顯示,何大爺
空腹血糖、血壓、心率等一些常見的指標都處於正常的範圍內,唯獨總膽固醇達到了6.2mmol/L
,提示血脂偏高,於是醫生針對這個血脂再展開檢查便發現了肝臟這個器官出了問題。
B超顯示,肝臟前場回聲增強表現出"明亮肝"的特征,同時遠場回聲衰減,伴隨著肝內管道結構顯示不清楚的表現 ,同時測量受控衰減參數發現45%的肝臟細胞出現了脂肪變,所以給出診斷——中度脂肪肝!
何大爺疑惑的對醫生詢問道:「我 怎麽會得脂肪肝呢?我肥肉都不怎麽吃啊! 」醫生回答說:「 並不是只有食用油脂多了才會出現脂肪肝的,脂肪肝作為一種常見的肝臟疾病,本質是肝臟內脂肪堆積過多所引起的病變。其中酒精性脂肪肝就占了很大一部份比例,你肯定有經常喝酒的習慣吧! 」何大爺聞言點了點頭。
醫生繼續解釋道:「 乙醇代謝會抑制粒線體的三羧酸迴圈和脂肪酸的β-氧化,減少能量供應,增加脂肪酸的合成,並抑制脂肪酸的氧化,使得脂肪在肝臟中更容易積累 。雖然看起來只是肝臟長了一點肥肉而已,但是脂肪肝的問題可不僅僅是簡單的身上長肥肉那麽簡單,過多的肝細胞轉變成脂肪細胞後,肝臟的正常功能沒法受保障,並且正常的肝細胞負擔也會大振幅增加,所以慢慢會進展為脂肪性肝炎、肝纖維化,甚至肝硬化。」
聽到這裏,何大爺臉上出現了慌亂的表情,他是知道肝硬化的厲害的,他一個遠方的表兄就是肝硬化離世的, 走的時候臉色黧黑,形如枯槁,肚子還高高膨起, 看起來十分瘆人,何大爺是怎麽也不希望這種情況落在自己身上的。
醫生便給何大爺開了一些護肝藥,並囑咐何大爺一定不能再飲用酒精,何大爺點點頭,並把醫生的叮囑牢記在心裏。
7月15日,服藥2個月的何大爺走進了醫院復查發現
自己還是有40%的肝臟細胞存在脂肪變性
,兩個月的努力卻換來還是中度脂肪肝的結果,何大爺免不了十分氣餒,同時他心裏還有一個更大的擔憂存在,很多人都表示護肝藥物不能夠長期服用,而自己已經吃了兩個月,效果卻不好,再吃下去會不會出現毒副作用呢?
思來想去何大爺決定先不吃護肝藥物了,轉而開始打聽有什麽東西對於脂肪肝的恢復有利,最後鄰居老張對他說:「 你 可以多吃點茼蒿 啊 ,這對於幫助逆轉脂肪肝很有幫助 。 」何大爺一開始很不以為然,認為這種天天見的小菜能有啥效果,隨後經過老張的解釋才知道,原來 茼蒿也是一味醫食同源的中草藥,性味甘辛,行走心脾胃三經,能夠有養心安神,健脾和胃的作用 。
並且對於脂肪肝患者來說還可以清熱解毒, 幫助肝臟排毒並起到抗炎作用 ,同時富含的不飽和脂肪肝也有降血脂的作用,得到了這個訊息,何大爺便開始每天都吃起清炒茼蒿起來。
9月20日,何大爺在田地裏面給秧苗澆水,可才潑了幾十米不到,他就感覺自己手酸痛的厲害,並且邁步也邁不太開了,就像是腿裏面灌了鉛一樣,他只能先回家休息, 中午吃飯時,他夾起一塊五花肉卻突然覺得泛著油光的肉片十分令人惡心,勉勉強強吃了一半飯後,上腹部的飽脹感就表現的十分明顯 ,並且自己還時不時地就會脹氣打嗝。
一連串的異常讓他感覺情況不太對,於是下午就動身來到了醫院,影像學檢查發現肝臟體積縮小,被膜凹凸不平,能觀察到肝實質出現呢鵝卵石樣改變的不規則片狀增強回聲,提示肝纖維化。
醫生告訴何大爺這個結果後,何大爺變得有些失神,過了好一會才對著醫生哭訴道:「 不是說茼蒿好處很多,並且對於脂肪肝的控制很有幫助麽?為什麽我吃了茼蒿以後,病情沒有絲毫的控制,反而惡化的更加嚴重了! 」
醫生納悶, 如果真像是何大爺所說的這樣的話,那是沒理由會出現脂肪肝的惡化的,一定是何大爺在什麽地方有所疏忽才使得這他的肝臟健康情況下降了 ,於是醫生開始在何大爺的生活習慣尋找原因,就經過一番詳細的詢問後,醫生終於找到了答案。
他遺憾說道:「 茼蒿當然是對脂肪肝的的控制有幫助的, 但也並不是只要吃茼蒿就可以高枕無憂的啊, 你之所以病情惡化 , 就是 因為你 沒意識到你 犯了這兩個錯誤 啊 ,這兩個地方沒註意, 就算你天天吃茼蒿,也起不到幫助你改善脂肪肝,降血脂的作用啊。 」