根管治療是一種常見的牙髓疾病治療手段，但有時做完根管後牙齒會出現掉塊的情況，這種情況下牙齒還需要補嗎?
當然需要！
牙齒掉塊後，其形態和咬合關系會發生改變，可能無法正常地咀嚼食物，導致咀嚼效率降低。在進食時可能會出現咀嚼不充分、吞咽困難等問題，長期下來還可能影響消化功能，引起胃腸道不適等一系列健康問題。
掉塊後的牙齒如果不及時修補，其銳利的邊緣可能會在咀嚼過程中對鄰牙造成損傷，如刮傷鄰牙的牙面、磨損鄰牙的邊緣脊等。
長期的損傷可能會導致鄰牙出現敏感癥狀，甚至引發鄰牙的齲壞、牙髓炎等問題。而且，由於掉塊牙齒的咬合關系紊亂，鄰牙可能會承受額外的咬合力，從而加速鄰牙的磨損和松動。
牙齒掉塊後，牙體表面不平整，更容易積聚食物殘渣和細菌。這些細菌會不斷滋生繁殖，並向牙齦和牙周組織擴散，引發牙齦炎、牙周炎等牙周疾病。
牙周炎會導致牙齦紅腫、出血、退縮，牙槽骨吸收，最終使牙齒松動、移位甚至脫落。如果不及時處理，牙周問題可能會逐漸加重，不僅影響口腔健康，還可能對全身健康產生不良影響，如增加心血管疾病、糖尿病等的發病風險。
所以，做根管治療後，牙齒掉了一塊，一定要及時修補！
牙齒掉塊的原因
1、牙體組織本身的變化
根管治療後的牙齒由於缺乏牙髓的滋養，牙本質的水分含量會逐漸降低，導致其硬度和彈性發生改變，更容易出現裂紋和斷裂。
在根管治療過程中，需要對牙髓腔進行開髓、預備等操作，這也會在一定程度上削弱牙齒的結構完整性，使得牙齒在承受咀嚼壓力等外力時更容易出現問題。
2、咀嚼壓力
對於根管治療後的牙齒，如果沒有註意飲食，繼續咀嚼硬物，如堅果、骨頭等，過大的咬合力就可能集中在相對脆弱的部位，從而導致牙齒掉塊。
3、繼發性齲壞
根管治療後，如果牙齒的充填物邊緣不密合，或者患者口腔衛生維護不佳，就可能導致細菌再次侵入牙齒內部，引發繼發性齲壞。齲壞會逐漸侵蝕牙體組織，使牙齒的結構變得更加薄弱，增加了牙齒掉塊的風險。
補牙後的註意事項
1、飲食調整
補牙後的初期，應避免食用過硬、過黏的食物，以免對補牙材料造成損傷或導致修復體脫落。建議選擇軟爛、易於咀嚼的食物，如豆腐、雞蛋羹、粥等，待補牙材料完全固化穩定後，再逐漸恢復正常飲食。同時，也要註意減少甜食的攝入，防止繼發性齲壞的發生。
2、口腔衛生維護
保持良好的口腔衛生是補牙後至關重要的一點。每天至少刷牙兩次，使用軟毛牙刷，按照正確的刷牙方法進行刷牙，確保牙齒的各個面都能得到清潔。
3、定期復查
一般建議補牙後1周、1個月、3個月等時間節點進行復診。
醫生觀點總結：根管治療後牙齒掉了一大塊是需要及時修補的。從功能角度來看，補牙可以恢復牙齒的正常咀嚼功能，讓患者能夠舒適地進食，保證營養的攝入，這對於維持身體健康是非常重要的。從口腔整體健康的角度出發，及時補牙可以避免因牙齒缺損而引發的一系列並行癥，如鄰牙損傷、牙周疾病等。
而且，現代醫學技術發達，有多種補牙方法和材料可供選擇。
參考資料
1、趙銥民.【口腔修復學】、第 7 版、人民衛生出版社.
2、陳智.【牙體牙髓病學】、第 4 版、人民衛生出版社.
