在眼科門診中心，經常聽到家長問醫生：
「孩子雖然年紀小，現在還沒近視。但他看電子產品在所難免，很害怕他忽然近視了，有什麽辦法可以預測嗎？」
眼科醫生會告訴家長，日常要觀察孩子會不會經常湊近看東西，如果有瞇眼動作、頻繁眨眼壞習慣，喜歡歪頭、揉眼睛，這些就是他近視的前兆了。
除此以外，今天再介紹預測孩子近視的兩種方式。
一種是測孩子的遠視儲備，另外一種是看孩子雙眼的軸率比。
近視是眼的屈光狀態發生變化造成，屈光狀態由角膜曲率、眼軸、晶狀體屈光力決定，其中任何一項變化都會對屈光狀態造成影響。
一般對4歲以上兒童，就可以進行散瞳驗光。孩子散瞳後的度數，對標該年齡段遠視儲備值，以此評估孩子近視風險。關於遠視儲備，我們寫過一篇文章。
散瞳分慢散和快散兩種方式，如果是慢散還要幾天。一些家長嫌麻煩不想做散瞳驗光，那可以用第二種方式來預測孩子近視，那就是——軸率比。
有研究認為，篩查兒童近視時，聯合考慮普通電腦驗光+軸率比，能有效提升陽性預測值。（1）
一、眼軸
眼軸（AL）又稱前後軸
(anteroposterioraxis)，通俗來說是我們眼球的長度。
眼軸和我們的身高一樣，不是生來就固定不變的，而是隨著年齡增長，慢慢生長發育變長的，一般成年後就基本穩定了。
常用的眼軸測量方法分為超聲測量法和光學測量法。超聲測量法以A超為主，光學測量法常見的儀器有IOLMaster、Lenstar等。
角膜曲率
角膜曲率或稱為角膜屈光度（D），一般指平均角膜曲率半徑（CR）。
角膜曲率是天生由基因決定的，個體差異很大，從38-48D都有，平均值約為43D。
大家都知道，正視眼就是要讓光線焦點剛好落在眼底視網膜上。
原理上
✍ 角膜曲率值越大，表示角膜越陡峭，對光線折射作用越大，需要的眼軸也越短
✍ 角膜曲率值越小，表示角膜越平坦，對光線折射作用越小，需要的眼軸也越長
軸率比
計算公式是：
軸率比=眼軸(mm)/平均角膜曲率半徑(mm)
一般對於兒童青少年來說，
軸率比＜3，大機率遠視狀態
軸率比=3， 大機率正視
軸率比＞3，大機率近視狀態
這兩個指標對近視診斷、監測和預測屈光發育具有重要意義。
眼健康管家提醒各位家長，預防孩子近視需要定期監控她的眼部數據，根據變化及時作出幹預，讓孩子有一個清晰明亮的童年。
當然，最好的方法還是多帶孩子親近大自然，在陽光下進行親子活動，既有利視力又能提升親子感情，何樂而不為呢？
