潮新聞客戶端 記者 孫燕 通訊員 張弛 厲小園 高敏
67歲的劉先生(化名)最近遭受了接二連三的打擊:前不久才確診患肺惡性腫瘤,半個月前,突然一口接一口地不斷咯鮮血。
他從浙江省中西醫結合醫院(杭州市紅十字會醫院)急診被送進了胸外科病房搶救。經過綜合討論後,胸外科鐘方明副主任醫師團隊決定立即為劉先生進行介入栓塞止血及介入化療。
醫院供圖
經過介入手術治療,劉先生咯血暫時止住了,但肺栓塞的陰影卻悄然來臨。
一周後,劉先生突然出現胸悶氣促、呼吸困難,血氧飽和度下降至88%左右。考慮到劉先生的原發病,醫生迅速完善肺動脈CTA檢查。果然,劉先生出現了肺動脈栓塞。
肺動脈栓塞(又稱肺栓塞)和大咯血都是致命的疾病,當它們同時出現在一個患者身上時,治療就變得非常棘手。肺栓塞需要使用抗凝藥物治療,以防止血栓再形成,但抗凝藥物又會加重咯血。這就像是在走鋼絲,醫生們必須在「兩難」中尋找平衡,稍有不慎,就可能導致病情進一步惡化。
經多學科診療討論,胸外科醫療團隊決定立即為劉先生進行肺動脈吸栓術。
手術當天,團隊醫生進行了雙側肺動脈吸栓術,吸出大量血栓,解除了劉先生的首要「致命威脅」。
隨後,普外科介入血管方面專家方迪龍副主任醫師進行了下腔靜脈濾器置入術,為劉先生的健康加上了「保護鎖」。
術後,劉先生感覺胸悶氣急的癥狀得到了極大緩解,血氧飽和度也從88%迅速恢復至97%,目前情況穩定,恢復良好。
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