前兩天，收到一位讀者的留言。她家小朋友的鼻炎情況比較嚴重，醫生建議小朋友不要再遊泳了，遊泳會加重鼻炎。而他之前又聽說遊泳對改善鼻炎問題是有幫助的，所以面對這樣矛盾的說法比較困惑。
其實不僅是遊泳，其他的運動很多也有類似矛盾的建議。應該怎麽看呢？
首先，這位讀者提到了 鼻炎 和 鼻竇炎 兩個詞，其實這是兩種不同的疾病 —— 鼻炎是發生在鼻腔的炎癥，而鼻竇炎則是指出現炎癥的部位是在鼻竇。
鼻腔我們比較熟悉，而鼻竇則是指鼻腔周圍的4對空腔。目前我們對鼻竇的作用還不是完全了解，通常認為有調整頭顱重量，濕潤鼻腔空氣，增強發聲共鳴等作用。
鼻竇和鼻腔之間有小孔相連線，不過這屬於兩個不同的部位，如果發炎，分別對應的就是鼻竇炎和鼻炎。
相對來說，鼻腔的鼻炎比較常見和簡單 ，不過既然鼻腔和鼻竇之間是相連的，所以鼻炎和鼻竇炎也有可能同時出現。比如急性的鼻炎有可能就會引發急性鼻竇炎。
平時我們遇到較多的過敏性鼻炎，癥狀鼻塞、鼻子癢、打噴嚏、流清鼻涕等等。而如果鼻炎發展成鼻竇炎，則可能出現膿鼻涕，還可能有頭疼、耳鳴的情況。
引發鼻炎或者鼻竇炎的主要原因 ，一方面是病原體的感染帶來的急性炎癥，另一方面則可能是來自過敏，從過敏性鼻炎逐漸發展成慢性過敏性的鼻竇炎。相對來說，鼻竇炎要比鼻炎更麻煩一些，所以 我們要註意如何避免讓鼻炎轉變成鼻竇炎。
如果遇到過敏或者感染而出現了鼻炎，那麽可以透過以下的一些方式來避免發展成鼻竇炎：
1，及時清理鼻腔，輕輕的擤鼻涕；
2，多喝水，補充體液，這樣能增加鼻腔粘液的流動性；
3，可以在蒸汽中洗熱水澡，吸入一些蒸汽，來緩解癥狀；
4，在癥狀緩解前，盡量避免乘坐飛機，或者在乘坐飛機前服用減充血藥物，降落前使用減充血噴鼻劑。
如果小朋友是去潛水的話，那麽的確是需要避免的，這可能會帶來負面的影響。不過一般的遊泳和潛水不一樣，不需要擔心。
對於小朋友來說，過敏是導致鼻炎的主要原因 ，而鼻竇炎也可能是過敏性鼻炎的一種並行癥。因此在緩解和控制鼻炎、鼻竇炎的時候，減少過敏的影響，是我們需要關註的點。
從這個角度來說， 遊泳本身應該是一種不錯的鍛煉方式 ，對於小朋友來說，堅持一定的有氧運動，可以改善身體素質，促進身體免疫系統的成熟，從而從根本上可以緩解或去除過敏的問題。同時，遊泳本身是水中運動， 也為鼻腔提供更濕潤的環境 。只是從遊泳本身來看，對於鼻炎是有改善的。
但這 必須要考慮兩個因素 ：1，鼻炎、鼻竇炎是否是在急性發作期，如果正在急性發作期，那就先別遊泳，緩一緩比較好。2，泳池的環境是否會引發孩子的過敏性鼻炎。
一般來說，引發過敏性鼻炎的常見過敏原，主要是花粉、塵蟎、寵物的皮屑等等，大部份都和遊泳池環境的關系不大。不過需要註意的是，在溫暖潮濕的環境下，容易出現的 黴菌 ，這也是常見的過敏原之一。所以如果有對黴菌環境敏感的小朋友，就要選擇日常清潔比較徹底的遊泳池。
當然不僅是黴菌，對於有過敏性鼻炎的小朋友來說，在選擇遊泳池的時候，都需要 盡量選擇衛生環境較好的場所 ，在溫度、水質等方面需要更加註意，避免對鼻腔造成額外的刺激，從而加重鼻炎的癥狀。
此外，在以往對於遊泳者呼吸道健康問題的研究中，的確也發現了 長期 在使用較高濃度含氯消毒劑的遊泳池中遊泳的運動員，呼吸道出現過敏等問題的風險比較高。不過如果小朋友日常不是天天遊泳那麽高頻次，那麽這方面的風險相對較低，需要註意的是：如果家長發現他對消毒劑的味道比較敏感，那就需要向遊泳池進行了解消毒的日程安排，避免在剛消毒，消毒劑殘留較多的日子去遊泳。
除此之外， 還有一些需要家長註意 ：比如使用鼻塞或者鼻夾，或者教會孩子用嘴吸氣，用鼻子吐氣，減少鼻腔進水；對於有慢性鼻炎的小朋友，可以在遊泳之後用鹽水清洗鼻子，來減少刺激。
透過這些方法，都可以盡可能地減少對鼻腔、鼻竇的刺激，避免造成，或者加重鼻炎和鼻竇炎。
對於呼吸道比較敏感，有過敏性鼻炎等問題的小朋友來說， 適度的運動是有好處的 ，但我們也需要註意運動的環境。就像在戶外運動的時候，需要註意空氣品質、紫外線強度等等，遊泳也一樣。
對於擔心有過敏性鼻炎問題的小朋友來說，註意我們前面提到的那些事項，可以有效避免可能有的負面影響，從而享受到遊泳帶來的快樂，也獲得更健康的身體。
而對於沒有鼻炎的問題小朋友來說，更不用擔心因為遊泳而影響呼吸道健康。2014年在西班牙加泰隆尼亞的一次針對2758名小學生的大範圍調查研究中發現，無論是之前幼兒時期的遊泳習慣，還是近期的遊泳行為，都沒有對孩子的過敏性鼻炎、皮膚炎、中耳炎、哮喘等疾病造成負面影響。
家長可以安心的。
