如今，過敏、乳糖不耐受、早產/低體重等「特殊」寶寶越來越多，吃水解奶粉、早產奶粉、無乳糖奶粉的寶寶不在少數。而寶爸寶媽非常焦慮和關心的是——自家寶寶什麽時候才能轉到普通奶粉？因為大家特別擔心水解奶粉「沒營養」，想換奶粉！擔心無乳糖奶粉「不能長期喝」，想換奶粉！那這些特殊體質寶寶到底什麽時候能轉奶？具體怎麽轉奶呢？
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敏寶吃多久水解奶粉可以轉奶？
通常情況下，一旦寶寶確診對牛奶蛋白過敏，就需要根據不同過敏程度以及醫生建議，喝深度水解奶粉或者胺基酸奶粉。至於具體吃多久？取決於寶寶的耐受和脫敏情況。
一般來說，敏寶會經歷「逐級轉奶」的方式進行耐受和脫敏，即胺基酸奶粉→深度水解奶粉→適度水解奶粉→普通奶粉，每一程度的水解奶粉至少要喝3-6個月，
期間每次轉奶前要找專業醫生復查，確認寶寶可以轉奶後，才可以轉到低一等級的水解奶粉，切忌「跳級轉奶」。
水解奶粉轉普通奶粉時可采用「半勺式」混合轉奶法：
每頓轉半勺，至少觀察3天無異常後再增加半勺，具體可參考下圖的轉奶步驟表。在轉奶過程中，一旦出現明顯的過敏癥狀，應立即停止餵養普通奶粉，盡快就醫。
敏寶轉奶註意事項：
許多家長對特醫奶粉存在誤解，認為特醫奶粉沒有營養，寶寶的過敏情況稍有改善就急忙轉奶；有的寶媽還認為，自家寶寶已經喝了3-6個月的胺基酸奶粉，目前也沒有明顯的過敏癥狀，於是想要跳過深度水解和適度水解奶粉，直接從胺基酸奶粉轉到普通奶粉。但以上轉奶想法都非常不可取，如果特醫奶粉沒有喝夠時間，寶寶並未完全脫敏就使用普通奶粉，可能會導致反復過敏，
進而引起寶寶營養不良、生長發育遲緩等；而「跳級轉奶」同樣也可能會再次加重寶寶的過敏情況
[1]
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還需註意的是，不要選擇寶寶發熱、感冒、胃腸道不適期間轉奶，盡量選在寶寶健康期間轉奶；轉奶期間不要添加新輔食[2]
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寶寶吃多久無/低乳糖奶粉可以轉奶？
乳糖不耐受的表現一般是寶寶母乳或普通奶粉後，出現了腹瀉、腹脹、腹痛、大便稀、蛋花樣便、惡心、嘔吐等消化系統癥狀。經專業醫生確診為乳糖不耐受後，就需要根據乳糖不耐受程度，經醫生建議喝無/低乳糖奶粉了。
對於乳糖不耐受的寶寶，食用無/低乳糖配方奶粉吃到腹瀉停止2周後，就可以根據醫生建議開始逐步轉回普通奶粉了
[3]
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在轉奶的過程中，可采用「一勺式」混合轉奶法，
在實際轉奶過程中，節奏和時間的把握也需要按寶寶實際狀況進行相應調整。還需要註意的是，轉奶時需要註意觀察寶寶的精神和胃腸道狀態，如果出現持續性腹瀉狀況，建議暫停轉奶，繼續喝無/低乳糖配方奶粉。
乳糖不耐受寶寶註意事項：
一般情況下，這類「特殊」寶寶在吃上無/低乳糖奶粉後，其腹瀉癥狀很快就會有明顯改善，而部份家長可能會因此馬上換回普通奶粉，但這樣轉奶是不可取的。首先，腹瀉癥狀有所緩解並不代表寶寶體內的腸道乳糖酶恢復，
這時轉回普通奶粉可能會加重腹瀉等乳糖不耐受癥狀[4]
；其次，轉奶一定要遵循漸進的節奏，
直接換奶粉寶寶可能無法適應，也會影響寶寶健康。因此，乳糖不耐受寶寶，一定要復查後遵醫生建議再進行科學轉奶。
早產/低體重寶寶什麽時候可以轉奶？
早產兒指出生胎齡<37周的新生兒，低出生體重兒指出生體重<2500g的新生兒。這類寶寶需要精心餵養，出院後需優先選擇母乳餵養，而當母乳不足/沒有母乳時，則可以考慮早產/低出生體重配方奶粉追生長。
而何時轉到普通奶粉也是有講究的，早產/低體重寶寶轉奶應該看矯正月齡和實際生長狀況，而非實際月齡。
矯正月齡就是扣除出生到足月的那段時間，從預產期起算的月齡[5]
！也就是：矯正月齡=實際月齡-（足月胎齡（40周）-出生胎齡）。
舉個例子，如果一個胎齡只有30周的早產/低體重寶寶，現在已經出生4個月了，那麽寶寶的矯正月齡就是：4個月（16周）－（40周-30周）=6周，那麽這個寶寶現在相當於1個半月（6周）的足月兒。
一般來說，根據目前的循證醫學研究，早產/低體重寶寶出院後根據不同體質差異，需要強化營養至校正年齡3個月到校正年齡1歲。具體什麽時候轉奶到普通奶粉，需要臨床醫生根據寶寶實際生長狀態判斷。
這就需要看這類寶寶的各項體格發育監測指標，是否達到了校正同月齡的百分位數，具體對照方法及表格可點選【2023新標準！快看你家寶寶身高、體重達標沒？】這篇文章檢視。
（滑動檢視全圖）
一般來說，當這類寶寶的體格生長各項指標達到矯正月齡的P25-P50，小於胎齡兒>P10，並註意避免體重/身長>P90[6]
，經過醫生確認就可以考慮轉奶到普通奶粉了。在轉
奶過程中，可以采用混合轉奶法轉奶，
在實際轉奶過程中，同樣要保持循序漸進的節奏，並註意觀察寶寶的身體狀態。
早產/低體重寶寶註意事項：
早產奶粉因為是專門為早產寶寶設計的，所以其配方中的能量密度和蛋白質等多種營養素的含量，會更符合這類寶寶生長代謝的需求。而當這類寶寶身體的各項指標追上同齡的寶寶後，就需要轉成普通奶粉餵養了，一直吃早產奶粉反而會導致蛋白質等營養攝入過多，影響寶寶健康。
總之，不管是過敏、乳糖不耐受還是早產/低體重寶寶，其相對應的特醫奶粉到底喝多久？什麽時候轉奶到普通奶粉等，都需要根據寶寶的具體情況以及醫生的指導進行確定。在確認不用喝特配粉，轉到普通奶粉的過程中，也需要使用科學的、循序漸進的混合轉奶法轉奶。
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參考資料：
[1]郭春秀,熊鈺,王雙芹.適用於糖尿病的全營養配方食品與飲食護理的研究進展[J].食品安全品質檢測學報,2020,11(14):4562-4567.
[2]王曉川.嬰兒過敏性疾病預防、診斷和治療專家共識[J].中華兒科雜誌,2009(11):835-838.
[3]姜毅，李昕. 嬰兒非感染性腹瀉臨床特點及乳糖不耐受的診斷方法探討[J]. 中華臨床醫師雜誌(電子版)，2013，7(13)：6112-6114.
[4]饒燕曉，葉環，俞棟，等. 新生兒乳糖酶缺乏發生率及相關因素分析[J]. 中華新生兒科雜誌，2018，33(2)：85-88.
[5]王丹華,劉喜紅,丁宗一.早產/低出生體重兒餵養建議[J].中國兒童保健雜誌,2011,19(09):868-870.
[6]【中華兒科雜誌】：早產、低出生體重兒出院後餵養建議.
