長沙這位孕媽怎麽也想不到,一次普通的常規產檢,卻意外遭遇了一場驚心動魄的危機。
近日,妊娠37周的孕媽小潔(化名)如常前往長沙市婦幼保健院產科家化門診進行產檢。在進行胎心監護時,醫生發現了異常——胎心基線變異缺失,並突發胎心減速,情況危急。
產科二部副主任胡科立即警覺,懷疑胎兒可能處於缺氧狀態。他一邊詳細詢問孕婦的病史,一邊迅速將孕婦護送至B超室進行進一步檢查。超聲檢查結果顯示,胎心率波動在90-118次/分之間,遠低於正常範圍。
「胎心減速是產科的危急值,隨時可能導致胎死宮內。情況緊急,必須立即進行手術!」產科一部主任黃利輝在接到報告後,立即指揮啟動緊急剖宮產手術預案。產科、新生兒科及手術室快速反應團隊迅速集結到位,物品準備齊全,以最快的速度將孕婦護送至手術室進行手術。
每一秒的耽擱都可能給胎兒帶來不可挽回的後果。在緊張而有序的手術中,隨著一聲洪亮的啼哭響起,新生兒順利娩出且阿氏評分正常。從發現胎心減速到胎兒娩出僅用時18分鐘,在場的所有醫護人員都松了一口氣。
術中檢查發現,造成這場危機的「元兇」竟然是臍帶扭轉。整條臍帶如同麻花一般緊密扭轉在一起,接近寶寶肚臍的地方淤血嚴重且中間段扭緊,經過仔細數量,發現臍帶扭轉了近40圈。
「臍帶過度扭轉導致胎兒窘迫屬於意外情況。但幸運的是我們監測到位並及時進行了手術幹預。也幸好孕婦當天前來產檢才讓我們能夠及時發現並處理這一問題。」黃利輝在術後說道。
據介紹,臍帶扭轉為臍帶異常的一種表現形式。正常情況下,胎兒活動會使臍帶順其縱軸扭轉呈螺旋狀,且生理性扭轉可達6-11周,通常沒有危險性。然而,一旦臍帶發生過度扭轉,就會影響臍帶血流透過,嚴重時甚至可能導致血管閉塞或伴血栓存在,從而危及胎兒生命安全。
對於臍帶扭轉,目前醫學上尚無法找到確切原因,也沒有明確有效的預防方法。因此,除了定期進行產檢外,準媽媽們還需要註意以下幾點:
1.定期做胎心監護與臍血流監測:
對於存在臍帶異常或情況復雜的高危孕婦,建議采用遠端胎心監護技術,以便在家也能隨時監測胎心情況,一旦發現異常,應立即就醫檢查。
2.自測胎動:
胎動是反映胎兒宮內狀況的重要指標之一。建議孕媽媽每天早、中、晚各固定時間數1小時胎動次數正常情況下每小時胎動應大於3-5次且12小時內胎動次數應大於30次;若12小時內胎動次數少於20次應及時向醫生報告;若12小時內胎動次數少於10次則表明胎兒可能處於危險狀態應立即就醫檢查。
黃利輝提醒,每個寶寶都有自己獨特的胎動規律,如果孕媽媽發現寶寶的胎動突然變得劇烈或突然變得安靜,都應提高警惕,並及時就醫檢查以確保母嬰安全。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員曾智華
來源:瀟湘晨報