文 | 米粒媽 （公眾號 米粒媽愛分享）
上周米粒媽推播了【這個牌子的奶粉造假，快看看你家有沒有！】文章後，裏面提到了＂一歲以後的寶寶其實喝牛奶更好＂，引起好多家長的留言詢問。
米粒媽才發現原來這個在歐美兒科醫生一直推薦，在國內還是一個比較新的概念，所以米粒媽今天跟大家從頭說清楚，為什麽一歲以後的寶寶就可以喝牛奶，不要再喝幼兒成長配方奶。到底牛奶跟配方奶有什麽不同？對一歲以後的孩子哪個更好？
一歲以前對寶寶最好的是母乳或嬰兒配方奶粉
一歲以下的小嬰兒因為許多器官發育還沒成熟，一般牛奶的蛋白質含量過高，容易在小嬰兒的胃裏形成凝塊，不易消化吸收，同時牛奶中的鈣、磷是母乳的５倍多，對寶寶還沒發育成熟的腎臟負擔太大。
相反地，嬰兒配方奶粉各項營養成分都是被法令明確規範的，各項營養素含量範圍都是在最適合嬰兒消化吸收的比例，所以對一歲以下的小寶寶來說，是除了母乳以外，最營養安全的選擇。
這邊米粒媽想提一下：很多人以為６個月後的母乳就沒有營養了，其實大錯特錯；研究甚至發現１歲以後的母乳營養成分和6個月前差不多，但是抗菌蛋白質反而增加了！也就是說 寶寶一歲以後如果還能吃母乳，可以提供更多的抗體、打造更強大的免疫力。
一歲以後的寶寶喝配方奶好？還是牛奶好？
首先，爸爸媽媽一定要知道：一歲以後的寶寶需要營養均衡，要開始吃正常的食物，也要開始一日三餐的進食方式，包括：魚肉蛋奶豆、五谷根莖、蔬菜水果、堅果油脂，這些全部都要均衡。
所以在寶寶1歲後，應該轉換成正餐為「主」，奶為「副」；也就是從輔食開始轉變成正常的一日三餐，奶變成了額外的營養補充，不應喧賓奪主，以免奶喝多了，寶寶反倒吃不下正餐了。
包括美國兒科學會、CDC以及世界衛生組織都建議： 寶寶1歲以後就可以改喝牛奶，沒有必要繼續喝配方奶。 當然，如果寶寶是母乳餵養的話，可以繼續喝母乳!
牛奶中豐富的營養成分：鈣質、維生素B、蛋白質，這些對孩子的生長發育至關重要。
1-3歲的孩子每天需要500毫克的鈣質，如果孩子每天能喝上500毫升的牛奶，就已經攝取了足夠的鈣質，又不會因為攝取過多不必要的礦物質，反而造成身體的負擔。
對於一歲以後的孩子來說，營養均衡只靠喝牛奶是不夠的，但是不喝牛奶也是不夠的；只有營養均衡的三餐、搭配牛奶，再加上足夠的睡眠、心情愉快，才是孩子生長發育的關鍵。
許多國內外的研究都指出： 固定每天喝牛奶的孩子跟沒有喝牛奶的孩子，身高差異約在2-6公分之間。
不過多數人並不知道： 喝牛奶可以幫助孩子長高，鈣質只占了一小部份，重點其實在蛋白質。 刺激長高的一種胺基酸叫做精胺酸，牛奶裏面含有大量的精胺酸，幾乎是所有蛋白質來源裏的第一名；所以牛奶對於生長激素的刺激是很有幫助的。
起司也是很好的蛋白質、鈣質來源，只是起司的鹽分含量比較高。在許多相關長高的研究發現： 攝取鹽分太高，也會影響長高。
牛乳跟一歲後的成長配方奶粉營養有差別嗎？
成長配方奶粉是在一般奶粉的基底下，再添加乳糖、維生素、礦物質、還有一些可能又加了DHA、葉黃素、益生菌等，感覺就是買了一罐牛奶再加上一堆的糖、綜合維生素及其他不錯的營養素。
但是添加的營養素高不代表適合孩童身體吸收，例如奶粉中含有大量的鈣質會抑制鐵質的吸收，所以幼兒成長配方奶粉中加高鐵其實效果並不好。最好的方法還是從食物裏，像是肉類、深綠蔬菜與葡萄乾等來補充鐵質。
可是很多媽媽還是會擔心孩子營養跟不上，所以繼續給一歲以上的寶寶配方奶，這樣會有什麽問題嗎？
配方奶因為添加了維生素、礦物質和微量元素，在營養成分上比牛奶更加全面，但同時也添加醣類，因此含有更高的熱量。
而對於1歲以後的寶寶來說，那些添加的營養素完全可以從一日3餐中攝取，配方奶對寶寶來說，反而徒增不需要的醣類、熱量，導致孩子肥胖。
可是很多媽媽或長輩會因為擔心寶寶三餐吃不好而給寶寶喝配方奶，事實上，這樣的做法有點本末倒置。
一歲以後的孩子應該開始吃正常的食物，而不是讓孩子回頭去依賴配方奶，除了因為食物能為寶寶提供均衡的營養， 還有一個重要的目的就是鍛煉寶寶的咀嚼和吞咽能力。
很多媽媽因為擔心寶寶營養不夠而給寶寶喝更多的奶，結果導致寶寶還是依賴奶，不肯好好吃飯，結果孩子的咀嚼和吞咽能力無法得到鍛煉，進入一個惡性迴圈。
更嚴重的是：孩子的咀嚼跟吞咽的能力跟之後的語言發展與大腦發育息息相關，也就是說不能好好吃飯的孩子，日後說話能力也會受到很大的影響。
怎麽幫寶寶選擇合適的牛奶？
關於喝牛奶，這幾個問題幾乎是所有媽媽們最關心的：
1歲以後的寶寶如果喝牛奶，一定要喝全脂牛奶，因為脂肪對於寶寶的大腦發育很關鍵。
【美國兒科學會育兒百科】也建議：如果寶寶的體重超過生長曲線的98%（根據世界衛生組織資料庫的數據），同時家庭中有肥胖、高膽固醇或心臟遺傳病史，則建議寶寶２歲以後改喝低脂牛奶。
一定不要買生乳！ 生乳是從乳牛身上擠出來，沒有經過其他殺菌、消毒處理的生乳汁；生乳含有大量的細菌，根據國家法令規定，是不可以直接販賣，當然也不能直接拿來喝的。
尤其是那些街邊販賣號稱清晨才從自家乳牛身上擠出來的牛奶，不要說沒經過殺菌消毒的程式，就連保存、運輸的過程都會滋生大量的微生物、細菌，所以絕對不能買。
美國疾病控制和預防中心表示：就算是成年人，也不要飲用生牛奶；因為牛奶很容易被細菌汙染，未經消毒的生乳存在很大的安全隱患，嚴重的會危及生命。
而常溫純牛奶是生乳經過超高溫瞬間滅菌（UHT，在135-150℃環境下的滅菌過程），消除微生物後以無菌包裝，使其能在常溫下保存的牛奶。
很多人以為常溫奶是因為加了防腐劑，所以可以長時間保存。其實常溫奶裏面並沒有防腐劑，是因為常溫奶的制造過程中經過超高溫滅菌，已經完全殺菌，再加上完全真空包裝，所以根本不需要防腐劑，就能在常溫中長期保存。
還有一種牛奶在國外非常普遍，但是在國內比較少見，不過最近國內市場正迅速開展起來，叫做＂鮮牛奶＂，也叫巴氏奶或鮮奶。
相對於常溫奶，＂鮮牛奶＂是低溫奶。
也就是說＂鮮牛奶＂是生乳在高溫巴氏滅菌後（HTST，在72℃的高溫管道中停留15秒），從包裝、保存、運輸、販賣，全程都必須在低溫環境下，而這還不是鮮牛奶最大的考驗。鮮牛奶的保值期只有5-15天，這才是比起常溫純牛奶最嚴峻的考驗。
根據調查，低溫鮮牛奶是目前國內乳制品產業裏增長最快速的品種，尤其針對高端與超高端的消費者，在鮮牛奶的消費上增速顯著。
在北京隨處可見的鮮牛奶品牌如：三元；
在上海的許多便利商店可以看到蒙牛的紙盒鮮牛奶與光明的鮮牛奶產品；
廣州的鮮牛奶品牌有：燕塘，香滿樓，風行；
在深圳則是晨光；
除了這幾個常見的品牌，在便利商店及高端超市的低溫乳制品櫃裏，還可以看到來自台灣味全、日本明治、南韓延世牧場等低溫鮮牛奶。
那麽， 低溫鮮牛奶跟常溫純牛奶的差異在哪裏？
低溫鮮牛奶和常溫純牛奶的原料都是百分百的生乳，只是殺菌方式跟加工包裝不一樣，所以保存方式跟效期也會有差異。
殺菌溫度不一樣，會影響營養成分嗎？
我們喝牛奶，主要是想要攝取牛奶裏面所含的 蛋白質、鈣質與脂肪，而這三種營養素並不會因為加熱而流失。
會因為常溫純牛奶的超高溫滅菌過程受影響的營養成分主要是維生素Ｃ與Ｂ群，但是這些怕高溫的成分在生乳中原本就不多，所以可以說 低溫鮮牛奶跟常溫純牛奶的營養價值幾乎是一樣的。
低溫鮮牛奶的優點在哪裏呢？
喝過鮮牛奶的人一定會發現，比起常溫的純牛奶，低溫鮮牛奶的口感其實比較清淡、奶味甚至比較淡。這是因為生乳經過超高溫滅菌處理後，會使部份乳清蛋白被破壞，產生一種焦糊味讓奶香味變得更濃郁。
奶源沒有那麽好的生奶，會因為細菌總數高，產生異味，沒有辦法做成低溫鮮牛奶，因為一喝，光從味道上，就很容易發現奶不太對勁；
相反，常溫純牛奶就沒有這個問題，經過超高溫滅菌的過程，有異味的生奶也會變成又香又濃，根本無從發現奶有問題。
此外，常溫奶也比較容易借由添加香精、奶粉勾兌的方式魚目混珠造假。
因此，如果有條件的話，米粒媽還是建議買低溫鮮牛奶，品質更有保障；但是如果家裏附近超商買不到低溫鮮牛奶的話，買信用良好的大品牌常溫純牛奶，營養一樣不打折。
首先，米粒媽就想問了：那喝冰冰的奶茶、可樂，不會鬧肚子嗎？如果不會，那麽只要沒有乳糖不耐癥，喝冰冰的鮮牛奶當然也不會鬧肚子！
事實上，歐美人士就算在下雪的寒冬裏，還是習慣飲用低溫鮮牛奶，他們也還是又高又壯，沒問題！
而且，比起那些含糖飲料，冰冰的鮮牛奶絕對是夏天裏孩子最營養的消暑飲品選擇，沒有之一！
如果擔心孩子氣管不好喝冰的不好，或是冬天裏想來杯熱熱的牛奶，也沒問題。
牛奶當然是可以加熱的，微波爐加熱是最容易也最能保持牛奶營養狀況的一種加熱方式；一般來說，一杯250毫升的牛奶，微波加熱30-60秒就可以了。
很多人以為高鈣牛奶能補充更多的鈣，一定比較好。
其實普通牛奶中的鈣是乳酸奶，吸收率高；而高鈣牛奶中添加的多是碳酸鈣，吸收率並不高；因此，喝高鈣牛奶和普通牛奶的鈣質吸收率其實根本差不多。
想要補鈣，比較好的做法是每天固定喝400-500毫升的普通牛奶，然後再舍取一些含鈣量高的食物，如：芝麻醬、豆類或豆制品，不僅鈣含量高，而且其他營養素的攝入也會有所增加。
此外，一定要盡量讓孩子每天至少曬太陽15-30分鐘，讓體內合成維生素D，才能提高身體對鈣質的吸收。
如果孩子的乳糖不耐癥不是特別嚴重，可以給孩子喝酸奶、或是吃起司。
乳糖不耐癥的孩子喝牛奶會有腸道不適癥狀，主要是因為身體無法消化乳糖，而酸奶在發酵過程中，牛奶中部份的乳糖已經轉化為乳酸，所以能減緩身體消化乳糖的負擔，所以很多乳糖不耐癥的孩子雖然不能喝牛奶，但卻可以安心喝酸奶。
但少數狀況比較嚴重，連喝酸奶都會腹痛、腹瀉的孩子，除了應該從雞蛋、肉類、豆類補充蛋白質之外，還應該多攝取植物性鈣質，如：南瓜、洋蔥、紅蘿蔔、高麗菜、秋葵、青花菜等。
但是植物性鈣質因為相對來說量比較少、吸收性也比較低，所以一定要天天吃，才能攝取足夠的鈣質。
爸爸媽媽在幫孩子購買不管是常溫純牛奶、低溫鮮牛奶、或是酸奶時，請一定要註意，除了要選購老字號、知名大廠牌以外，一定要特別留意產品包裝上面的配料表， 只有成分是100％生乳的才是真正的牛奶！ 其他的，充其量只能稱為含奶飲料！根本不是牛奶！
包括：早餐奶、兒童奶、調味奶、旺Ｘ牛奶等等，都加了包括糖、水、煉乳、香精等各式各樣的添加物，根本不是真牛奶！
今天這篇文章完整告訴大家一歲以後的孩子到底是喝配方奶好？還是牛奶好？訊息量還是比較大的，米粒媽幫大家整理一下劃個重點：
1、一歲以上的寶寶，每天應該正常吃三餐再搭配400-500毫升的牛奶，來獲取足夠均衡的營養；這個時候的寶寶已經不需要配方奶了；
2、全脂牛奶比低脂牛奶更適合正在成長發育的孩子，因為牛奶中的脂肪能幫助孩子大腦的發育；
3、有乳糖不耐癥的孩子可以選擇喝酸奶；
4、買牛奶一定要註意配料表，只有成分是100%生乳的才是真牛奶
最後米粒媽還要提醒大家，牛奶有很多不同的包裝，最常見的就是塑膠袋、塑膠罐、玻璃罐或紙盒包裝，因為 牛奶中所含的維生素B2很怕光，所以阻絕光線效果越好的包裝，越適合用來裝牛奶。
紙盒幾乎是完全阻光的，相對來說，玻璃包裝、塑膠包裝的光線阻絕效果就比較差，所以米粒媽自己更偏向選擇紙盒包裝的牛奶哦。
PS：牛奶和酸奶是我家早餐桌上的常客，用米粒爸的話說，我的早餐哲學，就是酸奶拌一切
