進入冬季，天氣幹燥，不少人會出現口幹舌燥、喉嚨疼痛、眼睛幹澀等不適，透過增加飲水量、提高環境濕度等方式，往往能夠得到緩解。但有的人不僅持續口幹眼幹，還逐漸出現發熱、皮疹、關節痛等癥狀。專家提醒，這時要警惕是否患上了幹燥症候群。
「幹燥」也是一種病？
最近一段時間，50歲的王女士特別容易口渴，開會沒說幾句話就想喝水，走到哪都得帶個水杯，吃餅乾、饅頭等比較幹的食物時覺得不好咽，就連晚上睡覺也得起來喝好幾次水。起初王女士覺得是天氣幹燥沒在意，直到口腔有了灼痛感才到醫院，被診斷為幹燥症候群。王女士很疑惑：「‘幹燥’也是一種病？」
事實上，幹燥症候群是常見的風濕性疾病，是一種以侵犯外分泌腺為主的自身免疫疾病。由於其往往以口腔、眼睛等部位幹燥為主要特征，並以一組癥狀和體征的形式出現，因此被叫作「幹燥症候群」。
山西白求恩醫院風濕免疫科主任醫師許珂說，幹燥症候群累及哪個腺體，就會導致哪個腺體的分泌不足而引起相應癥狀。如累及唾液腺，口水分泌過少，會引起口幹，由於失去唾液對口腔的清潔及抗菌作用，患者常常會出現難以控制的多發性齲齒；如累及淚腺，分泌的黏蛋白減少可導致眼幹澀、淚少，嚴重者甚至痛哭無淚。此外，鼻、氣管等部位的外分泌腺均可受累，出現相應癥狀。
除了侵犯外分泌腺，幹燥症候群還可能影響到全身各個系統。許珂舉例說，如可累及骨骼肌肉，引發關節痛、肌無力；影響肺部，出現幹咳、胸悶、間質性肺炎；影響腎臟，出現腎性尿崩；影響肝臟，出現肝臟損害；累及血液系統，出現白血球減少、血小板減少；患者淋巴腫瘤的發生率更高等等。
患者容易「走錯門」
受訪專家表示，幹燥症候群發病原因較為復雜，與遺傳、病毒感染、性激素水平等都有關系，是多因素共同作用導致免疫功能紊亂的結果。中國科學技術大學附屬第一醫院風濕免疫科主任醫師厲小梅說，幹燥症候群的發病和演變涉及復雜且龐大的免疫網路機制，目前尚未完全明確。
既有研究顯示，中國幹燥症候群的患病率不到1%，有研究認為在0.29%到0.77%，老年人患病率為3%到4%，但任何年齡均可發病。幹燥症候群多發於女性，大約90%的患者為女性，有學者推測與雌激素相關。
許珂表示，受多種因素影響，人們對幹燥症候群的認識水平、關註度，遠不及類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等風濕性疾病，加之這一疾病起病隱匿、臨床癥狀多樣、善於「偽裝」，因此不少患者會在就診時「走錯門」。
「根據我們的統計，初診就選擇風濕免疫科的不到三成，大約七成的幹燥症候群患者會先到口腔科、眼科、骨科、肝病科、呼吸內科、腎病科等科室就診，往往容易在治療上走彎路、耽誤病情。」許珂說。
中國中醫科學院西苑醫院風濕病科主任醫師馬芳告訴記者，幹燥症候群在中醫中被歸屬於「燥證」「燥痹」等範疇，是因燥邪內生，陰津耗損，清竅失潤，氣血虧虛，痰凝結聚，導致口眼幹燥，肌膚枯澀，肢體疼痛，反復腮腫，甚則臟器損害的病證。「由於口幹、眼幹是日常多見的癥狀，發病初期容易被患者忽視，貽誤治療時機。」馬芳說。
圖為中國中醫科學院西苑醫院風濕病科等科室正開展義診。（受訪者供圖）
早發現早治療是關鍵
專家提醒，出現持續性口幹、眼幹、牙齒塊狀脫落、近幾月或近年多發性齲齒，老年女性出現不典型關節痛，成年人反復出現腮腺腫大，皮膚出現紫癜樣皮疹，不明原因的血小板下降、白血球下降，不明原因的高球蛋白血癥、遠端腎小管酸中毒、肺間質纖維化、肝膽管損害等，都要引起警惕，盡快到醫院就診。
記者采訪了解到，幹燥症候群目前還沒有根治的方法，但這一疾病總體而言起病緩、進展慢，只要早發現、早幹預、早治療，就可以較好控制疾病發展，改善相關癥狀，提高生活品質。但如果治療不及時，就可能會出現嚴重內臟損害，甚至危及生命。
厲小梅等專家指出，現階段對幹燥症候群的治療包括針對腺體的局部治療，如改善口幹的味覺興奮劑、唾液替代物，改善眼幹的人工淚液、眼部凝膠等；對合並有全身癥狀及臟器損害的患者，會酌情使用非類固醇消炎藥、糖皮質激素、抗瘧藥、免疫抑制劑、靜脈註射免疫球蛋白等。
許珂表示，幹燥症候群患者要註意用眼衛生，避免過度用眼，戶外活動時可佩戴防護鏡；要註意口腔衛生，及時清潔牙齒，定期做口腔檢查。此外，還要養成良好的生活習慣，均衡飲食、少食辛辣、多吃蔬菜和蛋白質豐富的食物，註意休息，適當運動，保持良好的心態，避免精神壓力過大。（記者馬曉媛）
