對於強迫癥的發病原因，國際醫學界其實早就已經給出解釋了，說白了其實強迫癥患者的大腦是個小氣鬼，5-羥色胺轉運體對5-羥色胺攝取過多，導致突觸間隙沒有足夠多的5-羥色胺傳遞到突觸後膜，沒有這種信使，人便會焦慮，抑郁，強迫。藥物就是透過阻斷轉運體的再攝取增加5-羥色胺釋放來增強神經傳導起到抗強迫作用的。而且當你反復思考、回想、分析和確認相同的事情的時候，就會大量消耗5-羥色胺等物質，很快就會出現焦慮強迫抑郁恐懼等情緒了。所以很多人發現如果轉移註意力做點別的東西，感受會輕松一些，因為此時你停止了大量消耗神經傳導物質。 所以對於強迫癥擔心和懷疑的東西，一定不要去解決它，而是專註當下，全神貫註投入到要做的事情上，慢慢地你的擔心和懷疑就會減弱。也可以嘗試正念，不帶批判地觀察你的情緒感受，不求結果，僅僅是旁觀，而不是思考。這就是治標的方法。 要想治本，還是要改變認知和習慣，形成一個良好的認知，養成良好的思維習慣行為習慣，培養強大的內心，不要動不動消耗你的神經傳導物質（就是網上說的減少精神內耗），慢慢地就習慣成自然，這就是治本了。
可能我以前寫的那些文章觀點有些片面和不準確，讓很多強迫朋友受到了一些誤解。我並不是說藥物治療沒有作用和效果，而是說單靠藥物治療並不能夠讓強迫癥患者得到真正的痊愈。我覺得藥物治療和自我心理治療各起到50%的作用吧，兩者相輔相成，缺一不可。現在網上有很多人把藥物治療和心理治療對立起來，我就感到十分無語。那些說吃藥沒有作用和效果的人到底有沒有在正確用藥？想要藥物有效就必須達到有效濃度。為什麽那麽多人覺得藥物沒用，我覺得很大可能性是沒有達到有效血藥濃度，或者說沒有選擇對正確並且適合自己的藥物。因為治療強迫癥使用藥物劑量通常都偏大，一般是治療抑郁癥劑量的2~3倍。而且藥物要吃很長時間才能見到一定的效果，很多患者秉持著是藥三分毒的看法，就對藥物治療失去了信心，就覺得藥物沒有作用了，可能我以前去的醫院比較專業，而且我跟醫生交流的也比較多，所以藥物使用比較合理。很多人吃藥沒有效果其實是自己本身就對藥物治療有很大的偏見，認為是藥三分毒啥的，其實我們要考慮藥物毒副作用的同時，不能忽視疾病本身的危害，那些說吃藥沒用的患者，有幾個是在真正合理用藥的？有幾個跟精神科醫生充分溝通的？其實藥物加上行為認知療法，正念療法，森田療法效果更顯著。目前市面上治療強迫癥的「六朵金花」： 氟西汀（百憂解） 氟伏沙明（蘭釋） 舍曲林（左洛復） 帕羅西汀（賽樂特） 氯米帕明（安拿芬尼） 艾司西酞普蘭（來士普），除了上面這6種治療強迫癥的主流藥物之外，為了提升強迫癥的治療效果，目前精神科醫生會給強迫癥患者使用的幾種比較常見的「增效劑」主要有：阿立哌唑、利培酮、奧氮平、富馬酸喹硫平胡米氮平，這些「增效劑」本身是治療精神分裂癥有雙向情感障礙的，但是很多嚴重的強迫癥患者已經出現了比較明顯的「強迫妄想」癥狀，為了提升治療的效果，所以醫生一般會在治療強迫癥的主流藥物基礎之上，一般還會給患者開上面這幾種「增效劑」。對於中重度的強迫癥患者來講藥物治療是必需的，不然你跟他們說什麽森田療法和佛洛伊德那都是枉然。
強迫癥的理論和方法對患者來說是非常「生硬」的，所以藥物治療對他們來說就是非常重要的先決條件！治療嚴重的強迫癥是需要花費很多金錢和時間的，比如藥物治療可能最少就需要兩到三年，藥物治療始終是圍繞著「六朵金花」來進行的！心理治療至少需要半年左右。到現在你還覺得強迫癥是比較簡單的心理疾病嗎？其實強迫癥一直被譽為精神疾病中的癌癥，強迫癥不是靠看幾本書或者問幾個問題就能徹底解決的，它需要一個系統的治療方案。強迫癥預防大於治療，這就好比防火容易救火難，防病容易治病難。癌癥初期你不足夠重視，到了癌癥晚期你再跑到醫院問醫生，我該怎麽辦？你能讓醫生怎麽回答你？當然醫生也只能跟你說一個善意的謊言而已。哪個嚴重的強迫癥患者不是從輕微強迫癥患者一路慢慢走過來的？誰也不是一開始就強迫癥狀非常嚴重的，冰凍三尺，非一日之寒；水滴石穿，非三日之功！強迫癥是慢性疾病，對於慢性疾病來講，其治療過程也是非常漫長的。那些滿口包治包好的醫生或者心理咨詢師肯定都是騙子，強迫癥痊愈是一個循序漸進的緩慢過程！我曾經在2011年前後去山東淄博市孟剛老師家中去做過一次團體治療，當時的孟剛老師名氣較大，他也上過魯豫有約。事實證明只要我們足夠努力的話，帶著強迫癥也是完全能夠正常的生活和工作的！孟剛老師最出名的就是三個自我理論，即真實我，現實我和理想我，他的這三個自我理論和佛洛伊德的本我，自我和超我的舊精神分析法原理是差不多的。為了治療我的強迫癥，我父母之前也是走了非常多彎路的，花費了大量不必要的金錢，精力和時間！我也遭受了正常人根本就無法想象和慘無人寰的折磨！患病之初最嚴重的那幾年，我也曾經去過全國最出名的幾家精神專科醫院，比如上海市精神衛生中心【全國最好】，湖州市第三人民醫院【國內知名三級甲等精神專科醫院】，杭州市第七人民醫院【浙江省內最好】，浙江大學醫學院附屬第二醫院精神科，杭州市邵逸夫醫院，浙江省立同德醫院等，我自己本身大概也服用了八年左右的藥物，可能光藥物治療和心理治療就花費了十幾萬左右。而且我服用的都是進口藥物，比如進口的氟西汀百憂解、舍曲林左洛復和氟伏沙明蘭釋等等價格都非常高。之前為了治療我的強迫癥，我們走過了太多的彎路，我也受盡了太多不必要的折磨和蹂躪！但是我現在能說些什麽呢，一切都已經過去了，一切都會好起來的，心若安好，便是晴天。
