在大多數情況下，來訪者脫落，提供服務的一方並沒有什麽可以做的。主動聯系對方的做法並不建議，甚至可能會打擾到對方，我們應該尊重對方的選擇，所以咨詢師也不一定能找到脫落的原因。
在私人執業中，我一般在做完第一節評估後，不會主動預約下一次。 特別是我常做飲食障礙癥，如果我做完了評估或診斷，向患者介紹了治療方案和目標後，除非是患者強烈要求預約下次，不然我會告訴患者先不要預約，回去考慮一下我提出的治療方案，然後再做出決定。如果患者真的選擇接受治療，那麽可以屆時聯系診所的前台，再和我預約。
總之，如果患者在第一節當場想預約下次，我一般希望TA可以「說服」我TA的確是想這麽去做的。我希望看到TA是認真的，那麽我也是認真的，這樣做起來心理治療才有可能起到效果。
這樣做最主要的原因是： 很多時候患者並沒有準備好，他們可能還處在一個「搖擺不定」的位置，想要做出改變，但是同時又害怕改變現狀。 這個時候，如果治療師過於強勢地預約下一節，甚至預約接下來好幾節，反而會出現「趕鴨子上架」的情況，並不是特別有效，而且還浪費來訪者的錢。而且如果患者沒有做好充分的準備，最後也會取消預約甚至臨時「消失」，這樣對於治療師的工作會造成更大的影響。
特別是飲食障礙癥患者，當我告訴他們，接下來的治療需要「定時進食」、需要增加食物攝入、需要增加體重時，很多人是會打退堂鼓的，這我完全可以理解。 因為很多時候人要跌到了「人生的低谷」，才會有做出改變的勇氣和決心，才有毅力和動機去忍耐改變過程中的痛苦。
不少時候，患者沒有足夠的動力進行心理治療，是因為沒有體驗到真正的低谷，所謂」haven’t hit rock bottom」。這個時候，你去說服TA，去鼓勵TA，去給TA推一把，不一定會有效。還不如給TA足夠的時間和機會，讓TA自己去想想，再做出決定。 有的時候TA需要跌落了好幾次，才有可能做出持久的、顯著的變化。當然，我們希望這個過程最好不要發生，但有的時候，這是一個必要的過程。
很多的時候，患者脫落和這些因素完全無關，比如患者感覺和治療師不那麽匹配，患者想要接受的治療並不是治療師能夠提供的，患者感覺治療時間太長費用太高等。 對方不一定會告訴我們，對方也不一定完全清清楚，對方可能會覺得直接說出來會不舒服， 所以倒不如第一節結束的時候不急著去預約，讓患者自己事後自己選擇。對於患者和治療師，這都是更「體面」和「人性化」的設定。同時，也有效地減少了患者的「篩選治療師的成本」。
如果是一名符合資質、經過系統培訓、有勝任能力的咨詢師/治療師，應該有很多患者排隊等著要看，所以並不需要擔心「自己不預約，患者就全跑掉了」的情況。 事實是，我的臨床實踐中，大多數人會再事後自行選擇再次預約，展開治療。而且，選擇留下來的人，一般治療動機更強、我們之間會有更好的合作關系、大家對治療方案有更多的共識，如此治療效果會更好。
對於我個人來說，在第一節評估後不直接預約患者，而是讓患者主動來預約的做法，減少了患者在治療過程中脫落的機率，因為這麽做容易找到和治療師更為匹配的患者。
其實這樣的做法來自於醫院系統裏經常采用的information session或者叫orientation session，可以轉譯為「宣講會」或「迎新營」。 比如我們即將展開一個團體治療小組，一共有10個空位，我們根據自己的數據知道一般邀請20-25個排隊等候的病人，可以找到12位元願意開始的病人，然後大概到最後會剩下8-10位病人完成治療。
這樣我們就邀請20-25位病人來聽一場「介紹會」，負責的治療師上去說一說接下來這個團體治療小組的計劃、時間、內容等，同時回答大家的任何疑問，然後有興趣的病人可以當場或一周內報名。 如果真的是特別歡迎，我們可以擴充到兩個治療小組。這樣就主動剔除了那些目前可能還沒有準備好的患者。
以上。
