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喝水尿就多,是糖尿病肾病的表现吗?

2024-10-07女人

前些日有一位长期患有糖尿病的患者问我,为什么每次喝水后都会频繁上厕所,会不会是糖尿病肾病?

其实普通人由于缺乏医学知识,很容易将「症状」直接等同于「疾病」。实际上,大多数症状只是简单的生理反应,并不一定意味着患病。

当然,对于糖尿病患者而言,这也可能是某些疾病早期的迹象,这就需要医生的专业判断来区分。

接下来,为大家认真地分析一下「喝水后频繁排尿」这一情况,哪些属于正常的生理现象,哪些可能是疾病的信号。

1、对于大多数糖尿病患者来说,喝得多尿得多通常是正常生理反应:

01、喝水过多过快

我们常把身体比作「容器」,但实际上,身体与真正的容器有很大的不同。身体的「容量」虽然不小,但却不能长时间储存水分。如果短时间内饮水过多,大部分水分会被迅速排出。

水进入胃肠道后,首先会被吸收到血液中,增加「血容量」。如果血容量增长过快,会刺激肾脏中的感受器,这些感受器会向大脑发送「水分过多」的信号,大脑接收到信号后会指示肾脏增加尿液生成,以排出多余水分。

因此,过量过快地饮水不仅不能更好地补充水分,反而会增加肾脏的负担。如果短时间内摄入的水量超过了肾脏的排泄能力,甚至可能导致「水中毒」。那时,你才是真正生病了!

02、体质因素不同人的「血容量」调节范围各异,这与每个人的血压范围有所不同是类似的。

因此,有些人喜欢喝水,有些人不喜欢喝水;有些人排尿次数多,有些人则少。这些只是个体体质的差异,并不直接反映健康状况。

2、糖尿病患者,出现下面三种表现,

就需要引起警惕,可能是疾病的信号

01、尿频、夜尿增多

糖尿病患者如果长时间血糖控制不佳,会导致「渗透性利尿」,从而出现频尿和夜尿增多的情况。那么,血糖达到多高水平会出现频尿症状呢?

具体数值因个体差异而异。肾脏对血糖升高有一个容忍的阈值,称为「肾糖阈」。只要血糖不超过这个阈值,就不会引发「渗透性利尿」。

通常,大多数人的肾糖阈约为10毫摩尔/升,但有些人可能高达15到16毫摩尔/升。这时候一定要引起高度警惕!

02、泡沫多

当糖尿病患者的尿液中含有较多的葡萄糖、酮体或尿蛋白时,尿液的表面张力会增加,从而容易产生大量泡沫。

研究表明,大约三分之一的泡沫尿是由于尿中蛋白含量增加所致。糖尿病患者平时一定要注意血糖控制,若尿液中泡沫增多,也许是在提醒你「血糖正在升高」!

03、尿液有异常气味

如果在排尿时闻到明显的「烂苹果」气味,应警惕「糖尿病酮症酸中毒」。

因为这种类似于苹果腐烂的味道可能是尿液中含有大量「丙酮」的标志。

血糖的主要功能是为身体提供能量。如果糖尿病患者的血糖长期处于高水平,身体因缺乏足够的能量来源,便会通过分解脂肪来供能。

而在脂肪分解的过程中,会产生「丙酮酸」,这种物质通过尿液排出时,会使尿液带有烂苹果的气味。研究表明,随机血糖水平长时间超过19.05毫摩尔/升时,就极易引发酮症酸中毒。此时,糖尿病患者通常还会伴有极度口渴、心慌、全身乏力和头晕等症状。

酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症,非常危险。出现此情况,建议糖友立即就医。

温馨提示

在这里提醒广大糖友:如果出现上述症状,应及时测量血糖,并在必要时立即就医。