内容来源:
【1】 张爱萍,鲍鹤玫,杨晓. 肝衰竭的护理进展. 中华现代护理杂志,2010
【2】 中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组,中华医学会肝病学分会重型肝病与人工肝学组. 肝衰竭诊疗指南. 国际流行病学传染病学杂志,2006
【3】 颜燕燕,林苏,朱月永. 损伤相关分子模式与肝衰竭. 中华肝脏病杂志,2016
来自贵阳 的陈昭祥,51岁,是一名厨师,在一家小餐馆里忙碌了大半辈子。他的工作时间不固定,常常从清晨忙到深夜,尤其是在用餐高峰期,更是一刻不得闲。由于职业习惯,他在饮食方面喜欢吃多盐、多油的菜,导致每天 摄入的盐分和油脂都严重超标 。而且,长时间站在炉灶前,让他 缺乏运动 ,身体逐渐发福。
2021
年
6
月
10
日,那是一个炎热的夏日。陈昭祥在厨房忙碌时,突然感觉头晕目眩,差点把手里的盘子打翻。他以为是厨房温度太高,有点中暑,就到旁边休息了一下,喝了些水。但随后的几天里,他发现自己总是口渴难耐,
喝了大量的水
还是觉得口干,而且尿液也变得异常频繁。
他的妻子察觉到他的不对劲,劝他去医院看看。陈昭祥却觉得可能是最近太累了,没太在意。然而,他开始发现自己的视力好像不如以前了, 看东西总是模模糊糊的 ,这对他的工作产生了很大的影响。
在家人的再三催促下,陈昭祥来到了医院。医生给他做了详细的检查,发现他的 空腹血糖高达 11.2mmol/L ,餐后 2 小时血糖更是达到了 17.5mmol/L ,被诊断为 2 型糖尿病 。医生给他开了 降糖 ,并叮嘱他要控制饮食,减少盐分和油脂的摄入,适当增加运动量,定期来医院复查。
陈昭祥意识到问题的严重性,开始调整自己的生活方式。他在做菜时尽量少放盐和油,下班后也会抽出时间在附近的公园散步。在药物和生活改变的双重作用下,他的 血糖逐渐得到了控制 ,复查时血糖有所下降。
但到了 2022 年 3 月,陈昭祥又遇到了新的麻烦。他的 皮肤开始出现问题 ,先是皮肤变得蜡黄,后来逐渐出现了 黄疸的症状 ,眼睛巩膜也发黄。而且,他感觉浑身无力,稍微活动一下就气喘吁吁。
他再次来到医院,医生给他做了全面的检查,包括
肝功能、血常规、腹部超声
等。检查结果显示,他的
血清谷丙转氨酶高达
200 U/L
,
血清谷草转氨酶为
150 U/L
,
血清总胆红素为
80 μmol/L
,
凝血酶原时间延长至
22
秒
,这些指标都表明他的
肝功能严重受损,
已经出现了
肝衰竭
的迹象。
陈昭祥得知这个消息后,惊恐万分,他对医生说: 「 医生,我一直都在按您说的吃药,之前血糖也有降下来,现在怎么会突然肝衰竭呢?是不是哪里弄错了? 」
医生也陷入了深思,于是继续询问了陈昭祥平时生活中的一些习惯和他服药期间的一些事情后,就发现了他的问题所在:
「
哎呀,你遗漏你生活中的一个细节呀!就是这个错误,才让肝恶化成这样的,你平时不注意,这不就酿成了很严重的后果了......
」