试管婴儿取卵19个配不成功一个胚胎的原因可能涉及多个因素，包括女性的年龄、卵巢功能、卵子质量、精子质量、实验室技术条件等。以下是对这些因素的详细分析：
1. 女性的年龄和卵巢功能
女性的生育能力随着年龄的增长而逐渐下降，尤其是35岁以后，卵子的数量和质量都会显著减少。高龄女性的卵子染色体异常率较高，这可能导致受精失败或胚胎发育停滞。此外，卵巢储备功能低下也会影响卵子的质量和数量。
2. 卵子质量
即使取卵数量较多，卵子的质量也是决定受精成功率的关键因素之一。卵子质量差可能会导致受精失败或早期胚胎发育异常。影响卵子质量的因素包括遗传因素、生活习惯（如吸烟、饮酒）、环境污染等。
3. 精子质量
精子的质量同样重要。精子的数量、活力、形态等因素都会影响受精的成功率。如果男方存在严重的少精、弱精或畸形精子症，即使卵子质量良好，也可能无法成功受精。
4. 实验室技术条件
试管婴儿技术的操作过程需要在严格的实验室条件下进行，包括卵子和精子的处理、受精过程、胚胎培养等。实验室的技术水平、设备先进程度以及操作人员的经验都会影响最终的结果。例如，某些实验室可能在培养基的选择、温度控制等方面存在不足，从而影响胚胎的发育。
5. 染色体异常
无论是卵子还是精子，染色体异常都是导致受精失败或胚胎发育停滞的重要原因之一。染色体异常可能是由遗传因素引起的，也可能是由于外部环境的影响。常见的染色体异常包括染色体数目异常和结构异常。
6. 受精方式的选择
在试管婴儿过程中，常用的受精方式有常规体外受精（IVF）和单精子注射（ICSI）。如果选择常规IVF，精子需要自行穿透卵子，这个过程对精子的质量要求较高。如果精子质量较差，可能会导致受精失败。而ICSI则可以直接将单个精子注入卵子内，提高了受精的成功率，但仍然不能完全避免其他问题。
7. 免疫因素
免疫系统异常也可能影响受精和胚胎发育。例如，某些女性体内可能存在抗精子抗体或抗磷脂抗体，这些抗体会攻击精子或胚胎，导致受精失败或胚胎着床困难。
8. 内分泌失调
内分泌系统的平衡对生殖健康至关重要。如果女性体内激素水平失衡，如促性腺激素、雌激素、孕激素等分泌异常，可能会影响卵子的成熟和排卵过程，进而影响受精和胚胎发育。
9. 心理压力
心理压力过大也会影响试管婴儿的成功率。长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态会干扰内分泌系统的正常功能，从而影响卵子质量和子宫内膜的接受性。
10. 其他因素
除了上述主要因素外，还有一些其他因素可能影响受精成功率，如感染、手术史、慢性疾病等。例如，盆腔炎、输卵管积水等问题可能影响卵子的获取和胚胎的移植；糖尿病、高血压等慢性疾病也可能对生殖系统产生不利影响。
综上所述，试管婴儿取卵19个却未能成功配成一个胚胎的原因是多方面的，涉及女性年龄、卵子质量、精子质量、实验室技术条件、染色体异常、受精方式选择、免疫因素、内分泌失调、心理压力以及其他潜在的健康问题。
为了提高成功率，建议患者进行全面的身体检查，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯和积极的心态也有助于提高试管婴儿的成功率。
