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孕妇如果产检查出胎儿有轻微畸形,你会怎么做?

2018-10-11亲子

有些畸形可以在产检的时候检查出,而有些不能检查出来。只要不是特别严重的畸形,以现在的修复手术水平,大多数是可以修复的,当然自己也要先了解清楚。比如以下例子。

常见的畸形:耳朵、唇部、鼻子等。

兔唇病因:引起发育和融合障碍的确切原因和发病机理,目前尚未完全明了。研究表明,可能分为遗传因素及环境因素两个方面,并与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。

1.遗传因素

唇裂的患者可发现在其直糸亲属或旁糸亲属中也有类似的畸形发生,因而认为唇裂畸形与遗传有一定的关糸。遗传学研究还认为唇裂属于多基因遗传性疾病。

2.环境因素

在妊娠前三个月内,当母体的生理状态受到侵袭或干扰时,就可能影响胚胎颌面部的生长发育。如营养缺乏、感染、药物因素、物理损伤和烟酒等。

兔唇修复顺序

多个学科的专家(包括口腔外科、正畸科、整形外科、耳鼻喉科、语音治疗科等)共同协作。

一期修复

1.唇裂一期修复手术。一般单侧唇裂修复手术在患儿3-6个月进行,而双侧唇裂手术多在6-12个月左右进行。

2.腭裂一期修复手术。大多选择在患儿12-18个月时进行。

中期保守性修复

学龄前期或小学阶段如果唇鼻畸形明显,对心理影响很大,可以做唇畸形的手术,鼻畸形尽量不做,因为过早做二期鼻畸形手术会影响软骨发育。即使做也只能局限于缝线悬吊等无创的手术。如果畸形影响较小,病情不严重,先不要治疗。

二期修复

1.术后半年之内应检查患儿的发音状况,并早期进行语音训练,若发音仍未明显改善,到4-5岁左右可考虑做二次咽成形术。

2.严重唇腭裂有牙槽裂者,9-11岁是修复牙槽裂。

3.在生长发育完成后(男性17岁,女性15岁)进行唇鼻畸形的二期修复手术。

耳朵畸形:小耳畸形遗传概率:

有家族史的小耳畸形占2.9%-33.3%,与特殊的综合征和染色体变异有关。

1.Treacher Collins综合征:下颌、面骨发育异常,为第5号染色体显性遗传性疾病
2.Goldenhar综合征:眼、耳、脊柱发育不良综合征,染色体14q32
3.Nager综合征:肢端、面骨发育异常
4.Miller综合征:轴后性、肢端、面部骨发育异常

大多为散发,也有家族史,好发于男性,男女比为2:1,单侧多见,右侧居多,占60-70%。

全球发病率0.83-17.4/10000.厄瓜多尔的基多市最高

我国为1.40/10000.城市比乡村高,新疆最高2.08/10000),高海拔地区唇裂、小耳、附耳发病率也增加

有种族差异,西班牙裔最高,其次是亚裔,白人最低。

耳畸形怎么办?耳再造方法介绍:

直埋法:Brent法、Nagata法和改良法,不需扩张,2-4次手术。适合耳朵皮肤丰富的人。

扩张法:手术要2-3次。一期在残耳区埋50~80ml水囊。二期取肋软骨雕刻耳支架进行耳廓再造。适合耳朵后面皮肤小、皮肤厚的人。又分为全扩张法和半扩张法。