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孕前篇怀上健康的宝贝
一、孕前应了解的知识
1.男性生殖系统及其生理功能
男性的生殖器分为外生殖器与内生殖器。其主要部分的生理功能介绍如下：
（1）内生殖器
睾丸：睾丸位于爸爸的阴囊内，是生成精子的地方，每日可产生上亿个精子。睾丸随着性成熟迅速生长，步入老年后随性机能的衰退而萎缩变小，丧失生精能力。
输精管：由左右副睾丸和40厘米长的细管子组成，负责输送副睾丸中成熟的精子至精囊内。输精管在精管膨大部与精囊合而为一后，经由前列腺直通尿道。
精囊：精囊左右各一，分泌的碱性果胶状分泌物，内含足够的养分以供精子存活。
前列腺：前列腺是位于膀胱下方，像栗子形状的器官，其内有尿道通过。前列腺负责尿液或精液的排放，所分泌的弱酸性牛奶状分泌液与精囊分泌液以及精子混合后即为精液。
（2）外生殖器
阴茎是内含海绵体组织的棒状器官，分为底部的阴茎根部、中央的阴茎体部与前端的龟头部位三部分。机体处于兴奋状态时，海绵组织中的静脉会大量充血膨胀，出现阴茎勃起现象。男性的射精和排尿都经过尿道，但并不会同时排尿又射精。
阴囊：阴囊位于阴茎后方下位，宛如袋状，内含睾丸和副睾丸。
2.女性生殖系统及其生理功能
女性的生殖器分为外生殖器与内生殖器。其部分主要生理功能如下：
（1）内生殖器
阴道：阴道是从阴道口连接子宫的长约6～9厘米的管道。在性生活时是阴茎插入的部位，在经期是经血排放的管道，在生产时成为胎儿出生的产道。
子宫：子宫是胚胎发育、成长的场所，位于骨盆中央，上方是子宫体，下方是子宫颈，最上方则是子宫底。
输卵管：子宫左右侧各一条长约10厘米的细管即为输卵管。输卵管的末端是喇叭状的输卵管伞端，它是负责输送卵巢中成熟卵子的器官。
卵巢：卵巢是产生卵子和分泌女性激素的器官。卵巢有两个，分别位于子宫两侧，并交替排卵。女性出生时卵巢中已有原始卵泡，成长至青春期时，卵泡即发育成熟成为卵子。每个卵巢中大约贮存有20万个原始卵泡，而每个月会由卵巢中排出一个卵子。
（2）外生殖器
阴阜：骨上方覆盖阴毛的部位，内含大量脂肪。
大小阴唇：阴唇表面覆盖阴毛的部分为大阴唇，大阴唇内侧则为小阴唇。
阴蒂：阴蒂相当于男性的阴茎，是女性生殖器官中最敏感的部位。
阴道口：阴道口位于尿道口的下方。开口的大小因人而异。
后联合：后联合是大小阴唇下方连接肛门的部位。
3.月经的发生
女性排出的卵子若未受精，子宫内膜便会剥落引起出血，这就是月经的发生。
卵子与精子结合的受精卵，如果顺利到达子宫中，子宫内膜则会增厚，以利受精卵着床，并供给受精卵养分。但如果受精卵没有着床，变厚的子宫内膜则会失去作用并剥落，被排出体外。
脑下方的垂体是分泌激素的部位。当垂体分泌滤泡刺激素时，会刺激卵泡的成熟，卵巢也会同时分泌雌激素，促使子宫内膜增厚。
从卵泡成熟到子宫内膜变厚约需2周时间，这个时期叫增殖期。当卵巢中的卵泡已经成熟，垂体则会分泌黄体生成激素，以利卵泡破裂，排出卵子。
当卵子排出后，卵泡即变成黄体，继续分泌雌激素及孕激素，孕激素能供给子宫内膜所需的养分。此时期称为分泌期，约持续2星期。
若此期间未受孕，孕激素分泌便会停止，子宫内膜就会崩溃，由于宫壁剥落，子宫内只剩一层薄膜。子宫内膜剥落时，会引起出血，加上未受精的卵子，经由阴道一起排出体外，这就是月经发生的过程。而2周的增殖期与2周的分泌期一共4周的时间，就是女性月经的周期。
4.认识受孕的过程
受孕前提之一：射精
精子通过输精管，聚集于输精管末端的精管膨大部中。当男性受到性刺激时，精子混合精囊液和前列腺的分泌物便一起射出体外，此现象即为射精。
精子外形类似蝌蚪，每次精液的排出量为3～5毫升，每毫升中含有约7千万～2亿个精子。但其中只有一个精子会和卵子结合。
受精前提之二：排卵
当卵巢中的卵泡成熟时，在激素作用下卵泡破裂，排出卵子，此即为排卵现象。卵子经由输卵管伞端的吸引移动至输卵管中。
受精
碱性的精子由阴道内向子宫方向前进，但受到阴道内的酸性分泌液的冲洗，已有大半死亡。
平时不利精子通过的子宫颈，在排卵期会分泌半透明状的分泌物，从而帮助精子通过。
到达子宫内的精子朝着深处的输卵管方向前进，在输卵管的外侧接近输卵管壶腹部和卵子结合。精子由阴道到达输卵管壶腹部的时间约需2小时，数亿个精子在此时所剩不及100个。
当精子与卵子结合时，头部会分泌出一种化学物质，能够融化卵子外层的薄膜，经过精子们一起努力，卵子表面的薄膜已被融去大半，但最后只有一个精子能幸运地进入。
精子在进入卵子后尾巴也会融化消失，此时卵子会立刻在表面形成一层薄膜，以防其他精子进入。此时受精成功，卵子也变成受精卵了。
着床
受精卵一面在输卵管中持续分裂细胞，一面向子宫方向移动，6～7天后，由最初的一个单细胞受精卵，变成约200个细胞的胚胎细胞群，并着床于子宫腔内，开始成长。
此时子宫内膜因为孕激素的分泌增长变厚，准备迎接受精卵的到来。
终于到达子宫内的受精卵表面长有一层像绒毛的突起物，有助受精卵吸附于子宫内膜上而不至于流失。
此后，受精卵的外层会长出胎盘，内部的细胞则会发育成胎儿。
二、如何怀上健康的胎儿
1.孕前检查很重要
孕前检查一般应在怀孕前三个月进行。如果检查时间太早，身体情况会发生变化，比如精液质量、分泌物等，参考价值就降低了。
（1）准妈妈孕前检查
女性孕前检查项目，不同地方或医院，存在大同小异的情况。现简介如下，详见下节。
生殖系统：检查是否有滴虫、霉菌性阴道炎，支原体衣原体感染，阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病。
Torch（脱畸全套）：包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等项。
肝功能：肝功能检查。
尿常规：检查是否有泌尿系感染、肾炎、糖尿病。
妇科内分泌免疫系统检查：内分泌包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目；免疫检查包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
口腔检查：检查是否有口腔疾病。
（2）准爸爸孕前检查
孕前精液检查：因为平时体检不会检查精液，因此此项检查很必要。
泌尿系统检查：泌尿生殖系统的毛病对下一代健康影响极大，务必查。
传染病检查：肝炎、梅毒、艾滋病等传染病检查确实是很必要的。
健康咨询：医生会详细询问本人及家人以往的健康状况，曾患过何种疾病及治疗等情况，特别重点询问精神病、遗传病等，必要时须检查染色体、血型等。如果发现问题，应该在医生指导下重新计划怀孕。
疾病一定要在孕前诊断治疗，等到怀孕后才发现，对胎儿和母体危害较大。其他还有一些特殊的检查，是否需要进行，可向医生咨询。
2.为受孕准备好营养
产科专家认为，营养的准备应从孕前3个月开始。如果在怀孕以后才开始补充营养，孕妇可能因为营养缺乏而导致健康受损，胎儿也往往会因此发育不良。以下是产科专家对孕妇孕前营养准备提出的几点建议：
（1）通过合理饮食实现标准体重
标准体重计算法：
身高（厘米）－110＝标准体重（公斤）
女性体重如果低于标准体重的15%，则为身体过瘦；如果高于标准体重20%以上，则为身体过胖。过胖或过瘦都会使体内的内分泌功能受到影响。这样，不仅不利于受孕，还会增加婴儿在出生后第一年患呼吸道或腹泻的概率，并在孕后易并发妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病。
因此，准备怀孕的女性，无论身体过胖或过瘦都应积极进行调整，力争达到正常状态。
（2）孕前3个月开始补叶酸
叶酸是一种水溶性B族维生素，参与人体新陈代谢的全过程，是合成人体重要物质DNA的必需维生素。叶酸的缺乏除了可以导致胎宝宝神经管畸形外，还会增加眼、口唇、腭、胃肠道、心血管等器官的畸形率。
孕前3个月到孕早期3个月期间，每天服用0.4毫克的叶酸增补剂可以预防胎宝宝大部分神经管畸形的发生。值得一提的是，妇女服用叶酸应在医生的指导下进行，另外，还需注意以下几点：
1）建议从孕前3个月开始服用。强调怀孕前就要开始服用叶酸的目的是为了使女性体内的叶酸维持在一定的水平，以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。据研究，女性在服用叶酸后要经过4周的时间，体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样在怀孕早期胎宝宝神经管形成的敏感期中，足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要，而且要在孕早期3个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效果。
2）不要用「叶酸片」代替「小剂量叶酸增补剂」。叶酸增补剂每片中仅含0.4毫克叶酸，是国家批准的预防药品。而市场上有一种供治疗贫血用的「叶酸片」，每片含叶酸5毫克，相当于「斯利安」片的12.5倍。孕妈妈在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片。另外，还要提醒准妈妈要听从医生和保健人员的指导，切忌自己滥服药、乱买药。
3）备孕准妈妈补充叶酸，应该多吃富含叶酸的食物。下面列举一些富含叶酸的食物。
蔬菜类：莴苣、菠菜、番茄、胡萝卜、青菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆荚、蘑菇等。
水果类：橘子、草莓、樱桃、香蕉、桃子、杏、杨梅、海棠、酸枣、山楂、石榴、葡萄、猕猴桃、草莓、梨等。
动物肉类：动物的肝脏、肾脏、禽肉及蛋类，如猪肝、鸡肝、鸡肉、牛肉、羊肉等。
豆类、坚果类：黄豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁等。
谷物类：大麦、米糠、小麦胚芽、糙米等。
（3）全面补充各种营养素
女性在怀孕前有必要全面地了解自己的营养情况，必要时可到医院做一个全面的健康检查，在医生的指导下有针对性地调整饮食，积极补充体内含量偏低的营养素。如果缺钙，多吃补钙食品；如果缺铁，可多吃含铁食品等。
3.远离有害物质
资料表明：胎儿发生异常，真正与遗传因素有关的仅占1%，绝大多数与有害环境等因素有关。
戒除烟酒
准备怀孕的阶段，夫妻双方都要戒除烟酒。众所周知，吸烟会影响男方精子的发育，也影响女方卵子的发育。据统计，每天抽烟20～30支，精子畸形率显著增高；超过30支，畸形精子更多，并且会影响精子活动力。酗酒对生殖系统影响更大，可诱发前列腺炎，并使睾酮代谢加快，使睾丸萎缩，严重者出现阳痿。
远离有害的工作环境
如果男女双方的工作是密切接触电离辐射、铅、汞、汽油、油漆、二硫化碳、有机磷、农药或麻醉剂等，就要调离这些有害的工作岗位或工作环境，以免引起精子和卵子染色体的突变。
远离宠物
因为宠物如猫、狗等动物可能携带危害胎儿健康的病原体如弓形体等，可致胎儿多种畸形。因此准备怀孕的女性应远离宠物。有此嗜好的女性，应及早忍痛割爱，将其送给亲友饲养。
改变避孕措施
一般说来，男用避孕套、女用避孕套、宫颈帽、阴道隔膜等屏障隔离避孕法对胎儿生长、发育没有不利影响，但是口服避孕药及宫内节育器对妊娠可能产生不利影响。
如果你们使用长效口服避孕药，那么建议停服6个月后再怀孕。停服速效避孕药至少须要2个月。女方如果放置宫内节育器，要在孕前2～3月取环，以便子宫内膜得以修复，方可避免流产、胎盘异常的发生。
尽量不要服用药物
如果女方因某种疾病须服用药物的话，孕前应向医生咨询你所用药物是否影响受孕能力，是否会影响胎儿发育，是否会导致流产等等。一般情况下，假如不影响某些疾病的治疗，尽可能不要服药。如果必须服药，就要在医生的指导下，尽可能使用对胚胎安全的药物。
4.选择最佳的受孕时机
受孕时的年龄、季节、环境、营养、心情等许多因素决定着精子和卵子的质量，所以，要孕育一个最棒的宝宝，其实并不简单。
在排卵期受孕
精子与卵子的健康、成熟是宝宝聪明、健康的先决条件。
男性精子在射精完成进入女性生殖道后，生命期为1～3天。若这段时间未能遇到卵子，精子就失去了受孕能力。精子的数量也是女性受孕的关键因素，一般男性精液中，精子浓度每毫升在2千万到1亿以上。男性的生精能力能达到70岁以上。女性的卵子排出需在24～48小时内受精才能受孕，因此在排卵后1日之内受精是怀孕最基本的条件，此时卵子新鲜、健康，是保证胚胎健康的先决条件。
因此应选择在排卵期性生活受孕，使精子能在短时间内与卵子结合，从而孕育出优质胎儿。
最佳受孕时刻和月份
据科学家对一天受孕概率的研究发现，下午5～7时性生活，怀孕的概率最高。研究发现，无论是精子的数量还是质量一天中都变化很大，而在下午稍后的这段时间达到高峰——恰好也在此时女性最容易受孕。
科学家们认为8月份受孕，来年的5月份出生，为最佳受孕和最佳分娩月份。
初秋时节，天气凉爽，各种富含维生素的新鲜蔬菜、瓜果均已上市，鱼、肉、蛋、奶也很充足，为母体及时摄取并储备各种营养创造了有利条件。待隆冬来临，孕妇已平安度过了胎儿最易感染病毒的致畸敏感期。到了养教并重的妊娠中后期，已是鸟语花香、风光怡人的春季，为胎教提供了理想的外界环境。
分娩时，正是凉热适宜的春末夏初，可以避免婴儿因出生后天气热而生痱子，也有利于产妇的饮食调节，有益于产妇身体的恢复，以便更好地哺育婴儿。
最佳受孕年龄
女性的生育年龄以24～29岁之间最为适宜，男性最好在27～35岁之间。
这期间，女性身体发育已完全成熟，卵巢功能最活跃，卵子质量高，这时怀胎生育，妊娠并发症少，分娩危险小，胎儿生长发育好，早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。男性的身体、心理及智慧也都趋于完善，精子活跃率最高，性欲也比较旺盛。在此期间，夫妻双方生活经验丰富，有了比较稳定的经济收入，精力充沛，有利于养育好宝宝。
在身体健康时受孕
健康的父母能产生健康的精子、卵子，健康的精子、卵子携带健康的遗传基因，从而形成健康的胎儿。因此说，父母的健康是后代健康之本。
如果男女有一方患急性传染病、结核病或发热性疾病，均可影响精子或卵子的质量以及受精卵的正常发育。不仅会使胎儿发育迟缓、低体重、早产，还会导致孕妇心、肾功能衰竭等。如果怀孕后继续进行治疗，进入母体的药物便会对胎儿产生致畸作用。因此，为了优生，应当在夫妻双方身体都健康的情况下受孕。
在情绪良好时受孕
受孕时良好的心理状态与优生有密切关系。在心情愉悦，没有忧郁和烦恼的状态下进行负有受孕使命的性交，丈夫要重视并让妻子达到性高潮，它对于得到一个健康聪明的孩子至关重要。夫妻双方要以愉快轻松的心情求得性生活的和谐美满。
不良的情绪会影响受孕的概率，卵子和精子的质量等，从而影响受孕后胎儿素质。
创造最佳受孕环境
最佳环境包括气候、生活环境的整洁清爽、空气清新、温度适宜、没有噪音、活动方便等，它能使孕妇心情舒畅，心理平静，有利于精卵结合后着床和胎儿的健康发育成长。
选择最佳的环境条件，要求夫妻双方感情融洽，在经济和物质方面做好必要的准备。良好的环境，不仅是优孕必需的，也有利于优生优教。准妈妈的居室应清洁安静、阳光充足，并保持冷暖适宜、空气清新流通。
生物钟影响受孕
现代科学研究证实，任何生物体，从器官系统到组织、细胞及细胞内染色体等都存在着许多种的时间节律，即生物钟。人体生物钟中对人体的生理、心理影响最大的是「人体三节律」，即智力、情绪、体力，它们从人出生时起便分别以33天、28天、23天为周期，呈正弦曲线样变化。
在人体生理节奏的低潮期，出现异常生殖细胞的可能性将大大增加，遗传上不健全的生殖细胞参与受精活动的机会也相应增加，因而产生劣质胚胎的机会也就随之增加；反之，当人体生理节奏处于高潮期时，体内细胞的各种功能和代谢处于最佳状态，由优质生殖细胞形成优质胚胎的机会就会大大增加。
那些在父母生物节奏处于高潮期受孕的孩子，往往体质健康，智力优良，先天素质好；反之，则体质、智力较差。这一点是完全可以肯定的。在双方精力旺盛、思维敏捷、体力充沛的情况下受孕，肯定要比精疲力竭、萎靡不振时受孕理想得多。
5.成功受孕的有效措施
大多数人认为只要不避孕，就能轻而易举地怀上宝宝，其实怀孕也是一项技术活，不懂得生理规律和性爱技巧，要宝宝也许并不很容易。
（1）改善精子质量
良好的受孕条件就是精子数量必须足够多，而且还要有足够活动力。
专家认为，改善男性的精子数量和质量，关键还在均衡营养，减少性病感染。因此准爸爸要多食用一些对提高精子质量有好处的食物。
（2）放松心情、减轻紧张
性交时，夫妻双方的注意力要集中，排除其他无关意念和事情的干扰。
夫妻双方都有性交的要求，并为此感到轻松愉快，而不仅仅是单方面的需要，或者将性生活视为负担和痛苦。夫妻双方要在高度的兴奋、愉悦、舒坦、满足中完成性行为，而不是索然无味。
不要有因为造人而性交的想法，要采取一种「无所求」的心态，认真对待，做好准备就好。
（3）采用合适的性交体位
一般来说，希望怀孕时，性生活时宜采用男上女下位，并将女性臀部垫高，性交后，姿势最好能保持1小时，这样有利于精液储存在阴道后穹隆，对子宫后位的女性而言，尤其可提高其受孕率。
6.高龄初孕不要担忧
妇产科学中将超过35岁才第一次生产的女性称作高龄产妇。即使曾经怀孕但最后流产者，只要是第一次经历分娩，都视同高龄产妇。不过现代女性虽然年过35岁，体力和生理机能仍能保持得足够好，即使40岁才生第一胎的高龄产妇，很多也是以自然分娩的方式生下聪明健康的宝宝。
随着现代医学科技的进步，高龄生育不再是危险的事。只是，高龄产妇的卵巢机能有些退化，容易并发子宫肌瘤和子宫内膜异位症，流产或早产的概率也比较大。因此怀孕前应多向医生咨询，做好充分的准备。
（1）进行优生咨询，了解自己该注意些什么，有针对性地做好心理准备。
（2）夫妻双方做一次全面体格检查，积极治疗原有的疾病。若妻子患有高血压、糖尿病等疾患，要等病情得到控制后才能受孕。
（3）为了避免胎儿发生神经管畸形，孕前应按医嘱服叶酸。在计划要孩子前停服口服避孕药，改用工具避孕，以避免药物成分对胎儿产生不良影响。
（4）夫妻双方忌烟、忌酒。因为吸烟、喝酒可使精子、卵子的质量下降。平时应注意锻炼身体，增强自己的体质。
（5）饮食搭配需合理，如果妇女本人是过敏性体质，孕前不要吃花生或花生类食品，这对减少下一代患过敏性疾病有很大好处。
7.爸妈与宝宝的血型遗传
人类的血型是按一定的遗传方式传承的，父母血型基因决定了宝宝的血型，而基因是成对存在的，并有隐性、显性之分。宝宝与父母血型有一定的内在联系，但又不一定完全相同。
父母血型与宝宝血型的遗传关系如下表所示：
血型除了我们已知的ABO型之外，还有Rh型和MN型等种类。
Rh型不合的情况是在怀孕后期或是生产时，胎儿的Rh阳性血液由胎盘进入母体内，母体的血液产生Rh阳性血液的抗体所引起的。而母体内所产生的Rh抗体进入胎儿体内后，则会破坏胎儿的红细胞，从而引发许多疾病。
通常初产妇在知道自己是Rh阴性血型时，如能尽早告诉医生就不会有太大的问题。但经产妇在第二次怀孕时就得格外小心，因为生过第一胎后，母亲体内已经产生的抗体，会使第二胎胎儿患上溶血性贫血、全身水肿、新生儿重症黄疸等病症，严重时会引发脑病变，甚至死亡，解决的办法只有换血。现在的做法则是在女性第一次生产或流产后，就注射RHD球蛋白中和抗原，使体内不会产生抗体，这样第二胎就可安心生产。
8.准爸爸要做的准备
对准爸爸来说，精子的数量和质量是优生的关键因素，精子是优生之本。因此，凡是影响精子质量的因素，准爸爸应尽量避免；凡是有利于优生的条件，准爸爸应积极创造。
生殖疾病需及时治疗
在男性生殖器官中，睾丸是制造精子的「工厂」，附睾是储存精子的「仓库」，输精管是「交通枢纽」，精索动脉、静脉是后勤供应的「运输线」，前列腺液是运送精子必需的「润滑剂」。
当这些关键部位发生了故障，优生必然受到影响。例如，双侧隐睾、睾丸先天发育不全者，就无法产生正常的精子。如病征引起睾丸萎缩、组织破坏，大多数精子就会是废品。精索静脉曲张、前列腺炎、输精管部分缺损、尿道下裂、阳痿、早泄等疾患，都会使妻子不孕。还有梅毒、淋病等性病也会直接或间接地影响精子的生成、发育与活力，对生育造成一定危害。
所以，准爸爸要及时治疗生殖器官疾病。
性爱要节制
性爱频繁，会使精液稀少，精子的数量和质量也相应地减少和降低。为了保证胎儿的正常孕育，要节制性爱，尤其是准爸爸，养精蓄锐更为重要。这一点，性欲旺盛的夫妇尤其应该注意。
警惕药物
抗癌、激素类、抗生素类等药物会损害男性性腺功能，造成精子数量和质量下降，或通过影响性腺的内分泌功能，导致性功能障碍。药物对男性生育能力的影响受到药物的种类、剂量、疗程、患者的年龄等因素影响。使用药物的剂量越大，疗程越长、患者的年龄越小，对生育功能损害越重，恢复生育功能所需要时间也越长。
目前，社会上性保健品泛滥，有些含有性激素或类似成分，可能会影响睾丸的正常生精功能，因此，在选择时应格外小心。
远离有害化学物质
科学研究表明，许多物理、化学、生物因素作用于人体，对生殖功能会产生损害，使染色体异常、精子畸形，影响胎儿的正常发育。
工作和生活中接触的铅、苯、二甲苯、汽油、氯乙烯等物质，X射线及其他放射性物质，农药、除草剂、麻醉药等均可导致胎儿染色体异常，增加流产率。
小心噪音
许多人听音乐时喜欢把音量开得很大，这不仅会影响听力，也会影响男性生育能力。
研究证明，男性长期生活在噪声为70～80分贝的环境中，性功能会减弱；生活在90分贝以上的高噪音环境中，性功能会发生紊乱；更高的噪音则可导致无法射精。
温度
高温对睾丸会产生损害，但是究竟多高的温度和在这种温度下暴露的时间多长，才会对睾丸产生影响，目前在学术界仍有争论。
动物实验中，将雄性动物置于38.5℃下55分钟后，其生育能力就会下降。在现实生活中，男性应尽量避免在高温环境中停留过长时间，如洗桑拿浴和用热水泡澡等。
三、孕前检查与疾病防治
1.孕前检查的必要性
如果怀孕后发现自己感染了某些疾病，那么你很可能面临一些痛苦的选择：是终止妊娠，还是冒险继续怀孕？其实这些问题完全可以靠孕前检查来避免。
很多人都有这样的想法：自己在单位每年都进行体检，身体很正常，还用得着再重复地做孕前检查吗？专家认为，一般的体检并不能代替孕前检查。体检主要包括肝功能、肾功能、血常规、尿常规、心电图等，以最基本的身体检查为主，但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别是在取消强制婚检的今天，孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。必做检查对于每个准妈妈来说，是一个都不能少的。
2.孕前检查的内容
孕前检查是优生优育的前提，对于准备怀孕的年轻夫妻来说非常重要，孕前检查内容见下表。
续表
3.孕前口腔检查应重视
保证牙齿的健康，是安全度过孕期的前提之一。如果计划怀孕，孕前别忘了做口腔检查。如果孕期牙齿出现问题，考虑到治疗用药对胎儿的影响，治疗很棘手，所以应在孕前做好口腔检查。
如果牙齿没有其他问题，只需洁牙就可以了，如果牙齿损坏严重，就必须拔牙。检查时间为孕前6个月。检查对象为育龄女性，根据需要孕前可能进行下列项目的口腔检查。
（1）牙龈炎和牙周炎
女性在怀孕后，体内的雌激素水平明显上升，尤其是黄体酮水平上升很快，会使牙龈中血管增生，血管的通透性增强，容易诱发牙龈炎，这被称作「孕期牙龈炎」。中、重度的牙周炎会使孕妇生出早产儿和低体重儿的机会大大增加。所以，怀孕前应该进行牙龈炎和牙周炎的检查和系统治疗。
（2）蛀牙
蛀牙会引发急性牙髓炎或根尖炎，不但会给孕妇带来难以忍受的痛苦，而且服药不慎也会给胎儿造成不良影响。孕妇蛀牙还可能传给宝宝。所以，怀孕以前治愈蛀牙无论对自己，还是对小宝宝都是有好处的。
（3）阻生智齿
阻生智齿是指，口腔中最后一只磨牙（俗称「后槽牙」）由于受颌骨和其他牙齿的阻碍不能完全萌出，造成部分牙体被牙龈所覆盖。
由于智齿多在18岁以后萌出，且智齿冠周炎又最容易发生在20～35岁之间，所以，要想防治这种病的发生，就应该在孕前将口腔中阻生智齿拔除。
（4）口腔卫生
计划怀孕了，就应当到口腔科（最好是专门为准妈妈检查的口腔科）做口腔卫生状况检查，接受口腔大夫的健康指导。
这是非常关键的一点。孕期口腔常见病都与口腔的卫生状况密切相关，需要知道如何正确地刷牙和使用牙线，以及孕期如果患口腔科疾病，何时进行治疗是安全的等等。
4.孕前疫苗接种方案
接种疫苗主要是为了保护孕妇的身体健康，但是，接种疫苗后会不会给胎儿造成损害？孕妇可以接种哪些疫苗呢？为了孕妇能够在孕期正确安全地接种疫苗，不致于因为错误地接种疫苗而给胎儿带来危害，以下介绍几种常见疫苗的接种情况。
（1）乙肝疫苗
注射乙肝疫苗要在怀孕前11个月，乙肝疫苗是按照0、1、6的疗程注射的。即从第一针算起，在此后1个月时注射第二针，在6个月时注射第三针。因此至少应该在孕前9～10个月进行才能保证怀孕的时候体内的乙肝疫苗病毒完全消失，并且产生抗体。怀疑受到感染的孕妇，则应先注射一支免疫球蛋白，然后验血，如乙肝表面抗原或乙肝表面抗体呈阳性，就不需要注射了；若均为阴性，则需再注射3针乙肝疫苗。
（2）风疹疫苗
如果在孕期感染了风疹病毒，很可能会导致胎儿畸形。医生建议风疹疫苗至少应该在孕前3个月注射，这样才能保证怀孕的时候体内风疹疫苗病毒完全消失，不会对胎儿造成影响。为了保险起见，建议提前8个月注射，并要在2个月后确认体内是否产生抗体。
（3）狂犬病疫苗
狂犬病疫苗会引起过敏或神经系统的毒副作用。因为狂犬病是致命性疾病，准妈妈被动物咬伤后，应按常规处理原则，清洗伤口、清理创伤、接种狂犬病疫苗。咬伤严重者在注射疫苗前应同时注射狂犬病抗血清。一般来说，狂犬病毒是不进入血液的，对胎儿并无影响。
（4）乙脑疫苗
可接种。在乙脑流行季节8～10月到流行区最好先注射乙脑疫苗。
（5）破伤风类毒素和破伤风抗毒素
对于从未注射过破伤风类毒素的孕妇，在破伤风高发区或从事易受外伤的工作者，最好进行破伤风类毒素注射，3次注射即可。对无免疫力的孕妇，如受到外伤，可能感染破伤风时，则应注射破伤风抗毒素。
5.准爸爸孕前需做的检查
为了孕育一个健康宝宝，备孕准爸爸要做如下检查：
精液分析：检查精液量、颜色、黏稠度、PH值及精子密度、活动率、形态等，从而了解精液的受孕能力，预知精液是否有活力及是否少精、弱精。
内分泌激素：了解体内性激素水平。
体格检查：了解是否有生殖器官、阴茎、附睾、睾丸、前列腺、精索及精索静脉等疾病。
血常规：18项了解有无病毒感染、白血病、组织坏死、败血症、营养不良、贫血、血型等。
血糖：了解是否患有糖尿病等。
肝功能：了解肝功能是否受损，是否有闭塞性黄疸、急（慢）性肝炎、肝癌等肝脏疾病的初期症状。
肾功能：了解肾脏是否有受损、是否有急（慢）性肾炎、尿毒症等疾病。
血脂：了解是否有高血脂。
尿常规：了解泌尿系统是否有感染及其他泌尿系统疾病。
便常规：检验粪便中有无红血球、白血球及虫卵等。
6.孕前应避免服用的药物
大家一般不注意孕前准妈妈用药对胎儿的危险性，其实有些药物在孕前使用对胎儿也有一定影响，如胎龄第1周死亡或胚泡细胞数减少等可造成流产、畸胎、死胎、智能障碍等。准爸爸和准妈妈在准备怀孕时应避免服用以下药物：
（1）引起染色体损害的药物，如奋乃静、氯丙嗪和致幻药等。
（2）对细胞有毒的药物，如硫唑嘌呤、环磷酰胺。
（3）诱发排卵的药。
（4）抗生素类药，如喹喏酮类药。
（5）激素之类的药物：不管是雄激素、雌激素都会使胎儿男性化或女性化。有些激素可能导致男胎女性化或者女胎长大后易患阴道癌。
（6）抗癫痫的药。
（7）肾上腺皮质激素之类的药物。
（8）安眠药如安定、利眠宁、丙咪噪等，都可作用于间脑，影响脑垂体促性腺激素的分泌。
四、需要延缓受孕的情况
1.长期服药不能急于怀孕
有些妇女因为疾病等原因，需要长期服用某种药物，而这些药物会不同程度地对生殖细胞产生一定影响。卵子从初期卵细胞到成熟卵子约需14天，此期间卵子最易受药物的影响。因此，长期服药后不要急于怀孕。
一般说来，女子在停服药物20天后受孕就不会影响下一代。各种药物的作用，在人体内贮存的时间以及对卵细胞的影响各不相同，不能一概而论，但20天是个最低极限，有些药物的影响时间可能更长些。长期服用药物的妇女在计划怀孕时，最好听从妇科医师的指导来确定怀孕时间。
药物致畸的剂量介于胎儿受到暂时损害和导致死亡的剂量之间。研究证明，在多数情况下，致畸的剂量范围是狭窄的。
孕期长期服用某种药物可能使体内某种相关的酶增加，继而使药物在体内的蓄积率降低；但是，重复应用某种药物，由于代谢活力减退或药物的蓄积量增加，可导致致畸作用的加强。所以，长期服用药物的妇女不可急于怀孕。
2.停服避孕药6个月后再怀孕
医学专家认为，平时服用避孕药的妇女如果想怀孕，最好在停服避孕药6个月后再怀孕。这是因为：在妊娠前6个月内曾服用避孕药的妇女，其自然流产、胎儿染色体畸变率有增高趋势；妊娠时误服避孕药以及停药后1个月内妊娠的胎儿，其先天畸形发生率有增加的趋势；大剂量避孕药对人体细胞DNA有损伤作用，但停药后可以修复。
口服避孕药经肠进入体内，在肝脏代谢储存。体内残留的避孕药在停药后需经6个月才能完全排出体外。停药后的1～6个月内，尽管体内药物浓度已不能产生避孕作用，但对胎儿仍有不良影响。一般三次正常的经期后，身体基本恢复正常周期，这时尝试怀孕，受孕成功率和质量会有保证。在这期间可以用避孕套、子宫帽或体外射精等避孕措施防止怀孕。若在恢复正常周期前怀孕，胎儿的质量将难以保证，预产期的计算也较为困难。万一在此期间怀孕，应主动到医院就诊，向妇产科医生说明详情，咨询意见，必要的情况下可以进行染色体、羊水的检测及超声波检查，正确处理此次妊娠。
3.流产后至少隔半年再怀孕
流产后，人的体力需要恢复，子宫和卵巢需要「休整」，大多数流产还需要刮宫或吸宫以清除宫腔内残留组织，这就使子宫内膜受到了损伤，要恢复正常就得有一段时间。如果是药物流产后再次受孕，中间间隔时间短，原来药物中的雌激素还在起着杀伤精子的作用，那么第二次怀孕时的受精卵发育就会受到影响，很有可能会异常发育，从而导致再次流产或胎儿畸形。
一般来讲，流产后至少隔半年，最好一年后再怀孕较适宜。因为人体经过半年到一年的休息后，无论是体力、内分泌，还是生殖器官的功能都基本恢复到正常了，对再次妊娠有利。再说，如果第一次流产是因为受精卵异常所致的话，那么，两次妊娠期相隔的时间越远，则再次发生异常情况的机会也就越少，否则的话，还可能会重复发生。
4.取出宫内节育器不宜立即怀孕
宫内节育器是许多妇女采用的长效避孕措施。宫内节育器种类繁多，但都不外乎是通过机械、化学或生物等途径改变子宫腔的内环境，干扰孕卵着床来达到避孕的目的。目前常用的节育器使用年限为5～10年，妇女希望妊娠时可随时将节育器取出。
宫内节育器并不影响妇女的卵巢功能，每月仍有正常的排卵，因此宫内节育器能防止子宫内的妊娠，却不能防止异位妊娠。一旦取出节育器，子宫腔的微环境即可恢复正常，随时都可以怀孕；然而因不规则出血或感染而取出节育器者，子宫腔内环境的恢复往往需要较长的时间，最好经治疗后，待月经恢复正常再怀孕。
5.接受X线照射4周后再怀孕
妇女在怀孕前一段时间内不要接受X线照射。如果在怀孕前4周内接受过X线照射，就会发生问题。医用X线的照射量虽然很少，但它能杀伤人体内的生殖细胞，即使是微量也可能使卵细胞的染色体发生畸形变化或基因突变。因此，为避免X线对后代的影响，接受X线透视的妇女，尤其是腹部透视者，要超过4周以后再怀孕，才较为安全。
五、慢性病患者谨慎怀孕
1.心脏病
凡有呼吸困难、易疲劳、心慌心悸症状的女性应检查心脏，确诊为心脏病的应在妊娠前进行治疗。症状不严重的心脏病患者，应选择有心脏病专科医生的医院，在医生指导下怀孕。
如果已经怀孕，应立即到医院找产科医生和内科医生进行检查，以确定心脏功能情况，分析是否能够经受妊娠和分娩所增加的负担。若经医生检查，心脏功能不能胜任的，则应做人工流产术。
此外，先天性心脏病有一定的遗传倾向，为避免给宝宝带来遗憾，先天性心脏病妈妈一定要谨慎孕育。
2.高血压
年轻的女性罹患高血压称作年轻性高血压。
这种患者怀孕时很容易并发妊娠期高血压疾病，造成血压上升，对孕产妇健康造成极大的威胁。
高血压患者并非不能怀孕，但从怀孕初期就得注意保持良好的饮食习惯。
孕妈妈饮食要坚守三大原则：高蛋白、低热量、低盐分。
保证充分的休息，避免从事让患者过度操劳、睡眠不足的工作，也要避免从事压力过大的工作。
3.糖尿病
糖尿病患者怀孕后，容易出现酮症酸中毒、低血糖、妊娠高血压、泌尿生殖系统感染等疾病，分娩时大出血的概率也增加；同时，胎宝宝容易出现巨大儿，畸形率也增加。因此，一般情况下，严重糖尿病人不宜妊娠。如果属于轻型，可以进行全面孕前检查，确定血糖、肝、肾、眼底没有损害，可在医生的指导下控制和稳定血糖，才能使月经恢复正常，增加受孕概率。
糖尿病妈妈怀孕后，同样要稳定血糖在正常水平，才能确保母胎健康，顺利分娩。同时，在孕期要加强产前检查，取得医生的指导，以便发生异常时及时控制。
4.贫血
女性如果孕前贫血，除了会影响自身健康、极易影响卵子的发育而产生异常的卵子外，对孕期也会造成很大的影响。
如巨幼细胞性贫血患者怀孕后，会造成胎宝宝的神经系统发育畸形，如脊柱裂、无脑儿，出现流产、早产、死胎等。缺铁性贫血患者怀孕后则会导致胎宝宝营养不良，引发多种疾病。
因此，女性在怀孕前应接受贫血检查，如在检查中被明确诊断为贫血，则应在医生指导下，有针对性地积极治疗贫血。
5.肺结核
肺结核并不会因怀孕而使病情恶化，只要病情不甚严重，都可以怀孕，但要小心怀孕时引起并发症，多注意安静休养及饮食营养。
由于肺活量偏低，生产时使不出力，因此对肺结核患者应考虑剖腹生产。为避免分娩后病情恶化，产后的静养十分重要。
开放性肺结核和严重的肺结核患者，产后应将母子隔离，并避免母乳喂养。
6.肝病
妊娠容易造成肝脏负担，而无法发挥肝脏的解毒功能。如果肝病患者在怀孕时，发现病情持续恶化、身体容易疲倦、出现喘气及呕吐时，就得检查是否并发妊娠高血压病。母体过于衰弱时，就必须采取人工流产，终止妊娠。
肝病患者在怀孕前应先去看医生，一旦发现异常时，就得依医生指示接受高蛋白食疗法，并且卧床安静休养。
只要一切遵照医生指示，肝病患者一般都可顺利怀孕并生产。
7.哮喘
哮喘患者在孕前最好先咨询医生，并在医生指导下健康怀孕。多数哮喘女性都能比较顺利地度过怀孕期及分娩期。
不过，若是发生严重哮喘症状时，为避免导致流产或早产，应以皮质激素治疗，但由于会对胎儿造成影响，应谨慎使用。
8.痔疮
痔疮是怀孕时很容易出现的症状之一，因为直肠静脉充血，而形成痔疮。怀孕前原本就有痔疮的人，情况则会加重。
痔疮的原因有许多，要减轻痔疮的病况，除了调整肠胃功能外，还可利用洗澡时泡热水促进肛门的血液循环，还要保持局部清洁。
9.慢性肾炎
慢性肾炎患者如果想怀孕，应在怀孕前与医生做好充分的沟通。因为肾功能不好，容易引起流产、早产或是胎盘功能不全等症状。此外，一旦并发妊娠高血压病，会使肾炎情况更加恶化。
但如果慢性肾炎患者本身并无高血压或是尿蛋白症状，肾机能维持正常水平以上时，就可以怀孕。怀孕时如果出现肾炎恶化情况，可能危及母体生命安全时，就必须实行人工流产，中止怀孕。
经过医生评估可以怀孕时，患者本身的饮食以及生活作息都要小心注意。
专家认为患有慢性肾炎的妇女只要符合下列条件，还是可以妊娠的：
（1）患者一般情况良好，食欲正常，无乏力、贫血等现象。
（2）慢性肾炎病情较轻，仅有蛋白尿，多次尿常规检查尿蛋白均为+以下。
（3）血压低于140/90mmHg。
（4）肾功能正常、血肌酐浓度在正常范围，同时无尿路感染。
10.甲亢
甲亢患者能否怀孕必须经由医生诊断后才能决定。经过内分泌和产科医师的同意，认为可以怀孕的，在孕期一定要定期检查，并相应增加孕期检查的频率，定期测定甲状腺受体抗体的浓度，了解胎宝宝的发育状况，平时稍有异常情况应及时向医师反映，以便及时采取措施。
分娩以后，要及时带新生儿看内分泌科，若发现甲状腺功能低下迹象时，应尽早治疗，以免影响孩子的大脑发育，发展成痴呆儿。
11.胆囊炎和胆结石
胆囊炎和胆结石患者只要不出现急性发烧或疼痛，对孕妇几乎不会产生任何影响，即使有也是很轻微的症状。
不过，一旦在怀孕期间发作时，就得以药物治疗，而胆结石引起的剧烈疼痛，可能必须通过手术才能解除。
六、怎样判断你怀孕了
1.怀孕最普遍的特征
（1）停经
每个月月经都正常的女性，如果月经迟到一至二周，那就几乎可以断定已经怀孕了。
不过，女性的生殖机能非常敏感，如果精神受到较大压力，或是周围环境有所变化时，都会引起月经的迟来。
平常月经就不顺的女性，如果月经一次迟到，并不需要特别紧张，只是较难以月经来潮作为怀孕的判断准则。
过正常夫妻生活的女性，一旦月经迟到，首先就要考虑自己是否怀孕，不过除了月经没来之外，观察自身生理的变化也很重要。
（2）恶心
早孕反应症状因人而异，快则怀孕5周会出现，完全没有早孕反应的也大有人在。
早孕反应的症状通常是恶心、反胃或是食欲不振，对食物的好恶习惯也会改变，唾液的分泌量也会增加。早孕反应的时间因人而异，多数人会持续3个月，通常3个月后，早孕反应即自动消失。
（3）疲倦
怀孕的女性会变得懒洋洋，整天都无精打采，只想睡觉，好像永远睡不够。这是激素引起的变化，对怀孕女性来说是非常自然的现象，不必太过担心。
（4）尿频
怀孕的女性大部分都有尿频的症状，常常才上完厕所，没过多久又有尿意，有人怀疑是否因为罹患膀胱炎所引起的，如果排尿时并未伴随疼痛与残尿感，就不是膀胱炎，而纯粹只是因为怀孕引起的尿频。
（5）乳房变化
怀孕时的乳房感觉会比平时饱胀，乳头也变得敏感，乳晕（乳头周围的深色部分）会变大，由于黑色素增加的关系，乳晕颜色也会变黑，这些都是妊娠所造成的现象。
（6）基础体温变化
基础体温是由体内的孕激素分泌所产生的高低温变化。通过测量基础体温可得知自己是否怀孕。女性的体温在月经来潮时处于低温期，直到排卵日，体内的黄体分泌孕激素时，体温才会升高。
如果没有怀孕，黄体2周后就会衰败，不再分泌孕激素，体温则再度回到低温期，月经同时来潮。
如果怀孕了，孕激素将会持续分泌，以增加体内的保温效果，因此体温一直处于高温状态，不会下降。
这样，利用体温的高低变化，可帮助女性验孕，因此最好在怀孕前便开始测量自己的基础体温，将每天的体温变化都详细记录下来。
月经没来时，如果基础体温持续低温，就表示并非怀孕，只是暂时没有排卵而已。
持续大约半年的基础体温记录，就可得知自己的生理周期变化。
2.自己在家验孕
家用验孕产品在大部分的药店都有售，而且还不需要医生处方。这种测试方法的好处之一就是让你有更多的隐私和灵活性。你只要花几分钟就可以得到结果。
（1）原理
怀孕自测的工作原理是，检测体内HCG（即人绒毛膜促性腺激素）。一般在月经过期1～2周时通过尿液检测。
（2）验孕方法
将尿液滴在含化学物质的验孕棒上，或者将验孕棒放到尿液中3～5秒后取出，平放30秒到5分钟，观察结果。10分钟后无法准确判定。
（3）结果判定
阴性：只出现对照线，表示没有怀孕；
弱阳性：对照线、检测线都显色，但检测线显色弱，表示可能怀孕，数日后用晨尿重测；
阳性：对照线、检测线都显色，检测线显色明显清晰，表示已经怀孕；
强阳性：对照线、检测线都显色，但检测线显色强于对照线，表示怀孕一段时间；
无效：无任何色线出现，表明试验失败或验孕纸（棒）变质损坏。
（4）准确性
虽然一些验孕产品号称具有99%的准确率，也不要过分轻信自测结果。据统计，验孕试纸的正确测试率差异很大，从50%～98%不等。
已怀孕，由于测试时间和方法的不当，会导致测试结果呈阴性——未怀孕。
未怀孕，由于不少非怀孕因素的影响，会导致测试结果呈阳性——已怀孕。
非怀孕因素很多，如尿中带血，近期有过的怀孕（在小产、人工流产或生育后都可以发现HCG激素）、卵巢肿瘤等病症，或服用一些生育药品等，都会将未孕显示为已孕。
（5）提高准确性的方法
提高自我检测的准确度，按照下列方法做：
1）注意包装盒上的生产日期，不要使用过期的测试卡，因为化学药剂时间长了就会失效。
2）为了减小测试不确的机率，具体操作之前要仔细读测试卡使用说明，并小心谨慎地按照说明去做。
3）早起的尿液一般有最高的HCG值，用早起第一次排出的尿液会测出最准确的结果。
4）如果你对测试结果拿不准，打电话咨询医生，在医生的指导下完成测试。例如，你喝水过多尿液稀释，医生会告诉你用不用重新再做一次测试。如果测试结果呈阳性但很不明显，你就该假设自己怀孕了，去医院做检查。
5）如果自测结果呈阴性，1周之后月经仍未来潮，你应该再做一次自测。如果是阳性，就要去看医生。
6）最重要的还是，相信自己身体发出的信号。如果身体的症状告诉你怀孕了或者没怀孕，不管自测结果如何，都应该去医院检查一下。
3.上医院做检查
要最终确定自己有没有怀孕，最可靠的方法还是在停经6周后去医院作检查。
医生常问的问题
医院验孕，医生会问你一些问题，孕妈妈应有所了解。以下几个问题是医生常问的问题：
◎月经一向正常否，最后一次月经的时间；
◎月经一般持续几天；
◎有没有「害喜」的情况出现，如果有的话，大概是什么时候；
◎以前有没有生产过，如果有的话，以前怀孕的时候有没有出现过什么问题；
◎有没有做过刮宫术，有没有流产过；
◎对药物有没有过敏史；
◎现在是否正患有某种疾病，是否正在治疗当中；
◎先生的年龄情况和身体情况；
◎夫妻双方有没有什么家族病史。
医院检查方法
医院检查确认是否怀孕的方法大概有以下三种，检查时间及怀孕特征等，见下表：
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