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新生儿唇腭裂术后护理要怎么做?

2022-04-03亲子

在语言康复机构工作多年,见过很多不同年龄的唇腭裂宝宝,分享一些经验

多数父母在抚养唇腭裂宝宝时,都会遇到很多难题!

不知道如何正确喂养、找不到合适的喂养工具。不会处理吃奶时频繁咳嗽、进食缓慢,哺乳时孩子容易疲惫等等。

唇腭裂儿童的喂养可以分为两个重要阶段:术前喂养和术后喂养。

术前喂养 主要聚焦于如何适应孩子的特殊需要,确保他们能够获得足够的营养,为即将到来的手术做好准备。

术后喂养 则更注重于如何促进愈合过程,避免并发症,并支持儿童的持续成长和发展。

这些儿童在喂养过程中可能会遇到多种困难,比如频繁呛咳和溢奶、反复发生上呼吸道感染、缺乏适宜的喂养工具、每次进食量少以及容易疲惫等。这些问题不仅会影响孩子的即时健康状态,还可能对其长期的生长发育造成不利影响。例如,不恰当的喂养可能导致孩子在体重、身高、头围、胸围以及动作和语言发展等方面落后于同龄儿童。

因此,正确的喂养方法对于保证孩子的健康发展至关重要。如果孩子由于营养不良或其他健康问题无法达到手术标准,那么手术治疗和后续的康复进程都可能会被推迟,进一步影响孩子的整体康复。

为什么唇腭裂儿童需要特殊的喂养方式呢?这背后有多重原因:

困难一 :由于口腔结构的特殊性,唇腭裂儿童普遍存在吸吮和吞咽功能的障碍,导致他们在吸乳时会遇到困难,有时甚至会导致乳液回流进入气管,引起危险。

困难二 :唇腭裂可能对孩子的上颌骨发育产生不利影响,导致牙颌畸形,需要正畸医生的评估和早期干预。

困难三 :患儿的口腔与鼻腔相通,容易引发互流和感染,如气管炎、肺炎和中耳炎等。

困难四 :不正常的口腔压力可能破坏中耳气流平衡,导致咽鼓管及中耳的感染,从而影响孩子的听力,这对于语言康复极为不利。

为了应对这些困难,以下是一些具体的喂养建议:

术前喂养要点

  1. 考虑到唇腭裂宝宝吸吮能力较弱,建议采用「少量多次」的喂养策略,避免单次喂奶时间过长。
  2. 无论是母乳喂养还是人工喂养,都应保持正确的喂奶姿势,以防止奶水误入呼吸道。
  3. 可以使用特制的喂养工具,如专用奶瓶或滴管,以帮助减少呛奶的风险。
  4. 根据个别儿童的具体状况调整喂养技巧,以避免不必要的并发症。

术后喂养要点

  1. 术前应安抚孩子,减轻其心理负担,并适应使用汤勺等工具进行喂养。
  2. 术后应遵循专业指导,逐渐开始喂食,注意防止创口感染。
  3. 防止孩子哭闹时触碰创口,并注意口腔卫生。
  4. 对于仍需用奶瓶喂养的幼儿,可以考虑使用滴管或无吸奶瓶,避免使用吸吮方式。
  5. 在饮食搭配上遵循专业意见,注意食物的软硬度和温度。
  6. 心理护理是术后非常关键的一步,父母需耐心安抚孩子,帮助他们应对疼痛和焦虑。

最后,语言康复是唇腭裂儿童发展中的核心环节。虽然许多父母担心手术可能会错过语言发展的关键时期,但只要完成了腭咽闭合功能的修复,就可以开始语音训练。一般来说,唇裂修复术可以在孩子3到6个月大时进行,而腭裂修复术可能需要等到孩子大约18个月大时进行。通过及早的干预和适当的训练,这些孩子可以有更好的语言发展和学习能力。