我见过肠癌晚期被治愈的案例以百计，全国五大肿瘤医院癌症晚期治愈率在20至30%之间。学会舒缓治疗原则理念，癌症晚期做舒缓治疗也可以活过五年以上。
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【癌症晚期舒缓治疗10大原则理念】 10篇系列文章已经发表5篇，后续5篇文章将陆续发表，请对癌症晚期舒缓治疗理念和诊疗攻略感兴趣的知友，翻看已发表文章，追看后续发表的5篇系列文章。
确诊肠癌晚期病情与医院诊疗能力相适配原则理念——多器官病变需去有多学科联合诊疗能力的肿瘤医院诊疗，优先争取晚期病情20至30%的根治机会
今天我将【确诊肠癌晚期病情与医院诊疗能力相相适配原则】作为肠癌晚期诊疗十大原则理念的第二章单独进行讨论分析。是因为我自己是三期肠癌患者亲身经历整个肠癌的诊疗过程，深刻理解病情和诊疗能力相适配的重要性。加上我2016年创建了【 结直肠癌康复护理联盟】 和 【结直肠癌中晚期舒缓攻略联盟】 群七年来，见过无数的肠癌患者群友不懂肠癌治疗需要具备成熟的专业技术团队，要配套的设备和科室专业力量和累积的临床经验支撑。经常病急乱求医糊里糊涂的找了个没有诊疗三期以上肠癌专业力量的医院治疗三期肠癌，甚至治疗涉及多器官转移涉及非常复杂的多学科联合诊疗、多学科联合手术的晚期肠癌。
最后糊里糊涂的把2至3期的病情治到进入晚期，又糊里糊涂的把晚期病情治疗到晚晚期，都不知道自己一开始就犯了「病情和诊疗能力要相适配」的原则错误。让一家大概率治不好患者病情的医院和医生诊疗超过医院和医生诊疗能力水平的严重病情，而大概率会出现最后悲剧后果的必然过程而不自知。中国庞大的基层综合医院缺乏对中晚期和晚期肿瘤患者做根治治疗的系统手段，普遍做不了晚期癌症患者的肝肺多发转移肿瘤手术。其配套治疗肝肺转移病灶的介入消融手术基本属于姑息手术，复发转移率奇高，术后复发几乎属于必然的，根本达不到根治目的。
但这些医院又大量收治与其诊疗能力不匹配的中晚期和晚期癌症患者做很不专业的中晚期和晚期病情治疗。大量在基层医院治疗中晚期和晚期病情的患者，得不到最科学和最专业治疗措施的治疗。从而得不到相对严重的中晚期病情最先进的治疗机会，更加得不到省肿瘤医院以上癌症晚期20%以上的根治机会。很多如单发肝转的早晚期肠癌患者，没有采取术前新辅助治疗之后，让肝胆外科医生切除肝脏单发甚至多发转移灶，而治愈中晚期甚至晚期病情在省肿瘤医院非常普遍。而在基层医院一早就做永远根治不了的靶向药和双药治疗，一早就进入并不专业的晚期持续治疗。
很多基层医院化疗医生接诊的晚期患者做的是肠癌单项姑息手术，而化疗医生却按照根治目的去做化疗，而化疗药和靶向药永远化不掉切除不了的肝肺或者盆腔转移病灶。不单只让患者丧失了在专业肿瘤医院根治中晚期癌症的机会，还导致晚期患者在基层和不专业医院不顾患者体质，不顾患者身体耐受化疗药副作用的能力。忽略血象和肝肾功能指标变化，或者将血常规指标和肝肾功能指标定得很低，把舒缓治疗当成根治治疗而「一化到底」的现象在基层医院非常普遍。本来应该由化疗医生把控和平衡的身体指标和治疗强度措施经常形同虚设，经常严重违反化疗指南规范做化疗导致患者化疗过程反应巨大，险象环生、患者耐受不了高强度化疗而苦不堪言。
经常在患者做完顶格化疗次数无效之后，继续改用副作用更大的二三线化疗药化疗。导致晚期患者血象崩溃或肝肾功能衰竭而彻底失去做温和遏制性化疗的身体基础。经常叫停化疗的人是患者感受到确实身体无法耐受，再化疗会身体崩溃的时候，患者拒绝去医院做化疗才被动结束化疗疗程。导致很多晚期患者不是死于癌症的发展结果本身而是死于过度治疗的药物伤害过程，根据癌症协会的统计数字癌症患者死于营养严重不良的癌症患者竟然高达20%，营养严重不良的癌症患者高达67%，死于并发症的癌症患者超过一半。所以，在与患者病情不适配的非专业肿瘤医院治疗中晚期癌症病情，是犯了一个最根本诊疗能力于病情不相适配的原则错误。它几乎跟病情的发展和医疗费用的攀升，和最后人没了钱也没了的最根本原因。
本来在专业肿瘤医院治疗晚期病情的患者，专业的肿瘤医院医生会根据患者的身体耐受治疗情况调整化疗药物和药量，做必要的姑息手术，调理患者的治疗并发症和后遗症。准确选择患者可以耐受又能够遏制肿瘤过快长大的遏制性化疗药物，去平衡患者身体耐受力和治疗强度，使癌症晚期患者可以拥有更舒服和可持续的治疗过程。通过医嘱指导患者和家属回家做好滋补食疗提高血象和身体素质，调理患者的治疗并发症和后遗症，使患者能够得到更长的无病生存时间。给晚期癌症患者制定与癌共存的舒缓治疗策略，叮嘱指导患者和家属自己做好护理、调理工作，指导推介患者到其它科室专业医生或中医部，调理肿瘤内科医生不擅长的治疗并发症病情。经验上家属要是懂得用含胶原蛋白高达90%的南海赤嘴做滋补食疗提升血象维持肝肾功能，再配合专业的肿瘤医院医生做持续舒缓治疗，无数的经验上能够极大的延长患者的无病生存期。
但是，经验上仍然有很多的晚期患者因为距离专业的省肿瘤医院很远的原因，晚期病人身体很虚弱无法舟车劳顿去专业肿瘤医院做舒缓治疗，也片面考虑晚期治疗就近就医更有利于家属的陪护和做滋补食疗比较方便。使绝大多数的晚期患者选择在家附近不专业的医院做治疗。而基层医院基本没有针对晚期患者多器官转移之后的多学科联合诊疗，根据各种原发或转移器官的转移情况，和轻重缓急做适合患者身体和病情的舒缓治疗。
而大量的基层医院收治的肿瘤晚期患者治疗手段粗暴，经常在患者贫血严重的情况下做化疗后出现低烧甚至发高烧、导致血象崩溃和肝肾功能严重不全的事情屡屡发生。基层医院医生各自掌握的「适合」做化疗的身体指标标准，有时低到令人发指的程度，低到不会即时出现医疗事故的程度。晚期癌症患者在基层医院过度治疗的情况非常普遍也相当严重。
经常对多器官转移的晚期患者不做多学科联合诊疗，全面平衡患者的体质和治疗强度和药物做舒缓治疗。而是多数化疗医生都是看着指南做一线化疗方案无效，不顾患者的身体素质换二线化疗药继续化疗，二线药化疗肿瘤还进展换三线药化疗，换疗效不确定的死贵新药化疗，或者入实验组继续化疗。化疗后肝肺转移灶缩小就鼓励家属和患者，继续一化到底导致癌症患者身体极速衰弱直到崩溃，最后经验上永远化不掉切除不了的肝肺和盆腔的多发转移肿瘤病灶，而是把患者的身体彻底化垮塌掉无力回天时，才放弃化疗疗程。
等到把患者身体化到肝肾功能衰竭或者血常规崩溃之后，就放弃治疗，让患者回家各安天命顺其自然了。广大基层医院无法专业的做个性化舒缓治疗，而是千篇一律的建议换各种化疗药、靶向药、免疫治疗药做一化到底的粗暴「治疗」。这种普遍现象也是很多患者和家属发现身边以往的癌症病例，最后都人没了钱也没了病例很多。而选择干脆不做任何遏制性治疗、多学科综合诊疗平衡后能够延续患者生存时间的舒缓治疗措施。甚至影响到1至3期的癌症患者和家属不愿意接受西医现代科学的手术、化疗、放疗三板斧治疗，而错失根治癌症的治疗和根治康复机会！
若是我上述讲了这么多，你都无法理解这个「病情与诊疗能力相适配原则」，而选择适当的专业医院和医生做诊疗的话。你就记住癌症不可以在区县医院做癌症诊疗，肠癌1-2期病情都要去地级市最好的三甲医院找有15年以上临床经验的肛肠外科主任做手术。肠镜报告和术前增强CT或增强核磁盆腔或上腹报告，初步判断是中晚期的三b期以上肠癌。或者肠癌属于距离肛门8公分以下的低位直肠癌，或者活检属于周边侵犯和远端转移能力超级强大的印戒淋巴癌，你就得去本省的省肿瘤医院以上专业肿瘤医院诊疗。肠镜确诊后做的肝肺影像检查发现肝肺有怀疑多发转移强化结节的，或者盆腔或者妇科器官怀疑被侵犯的病情，你就要去全国5大肿瘤医院找最好的专家做诊疗。才能够达到病情和诊疗能力相适配原则。你或你家的中晚期或晚期病情才能够大概率的在合格诊疗患者病情的专业肿瘤医院和专家医生做最科学的诊疗。
因为我是七年前的三期肠癌患者，亲身经历了癌症治疗的全过程。特别是2016年创建了三千人的 【 结直肠癌康复护理联盟 】【结直肠癌中晚期舒缓攻略联盟】 qq群，有了这几年群里大基数的循证医学跟踪研究，根据我国现代医学的能力现状、弊端和特点。从七年前就开展的止吐止泻，调理肠癌患者术后放化疗期间的肛门疼痛、吻合口炎、放射性直肠炎导致的大便紊乱。到近几年按照确诊后的初步病情指导患者选择专业肿瘤医院治疗，到这两年推动患者和家属积极做好术后滋补食疗营养支持工作，指导群友每天给患者做止吐止泻调理，给患者做术后和放化疗期间的肛门炎症、吻合口炎、放射性肠炎做护理和调理。
在营养支持的滋补食疗方法，三千人的【结直肠癌康复护理联盟】群七年来群策群力总结出来【癌症术后滋补食疗四大原则
】
大力的科普滋补食疗提高血象是晚期患者治疗基础的理念，分享每天给患者炖骨肉药果汤、鱼胶汤和四红汤补血、补身体。遵循肠癌晚期病情的先确诊后治疗原则、晚期不可治愈病情与治疗模式相适配原则，晚期不可治愈病情与治疗模式适配原则理念。晚期持续治疗要在指南的范围内选择治疗方式与药物，要在医保的范围内选择遏制性化疗药物原则理念。围绕晚期不可治愈病情轻重与患者身体素质强弱适配理念与思路、晚期持续治疗费用要以家庭可以持续承受预算范围的诊疗理念与思路。
晚期治疗的营养支持和遏制肿瘤发展平衡理念与思路、晚期持续治疗费用要以家庭经济可以持续承受的预算范围诊疗理念与思路。以患者持续治疗过程舒服，依从性最高，家属有努力的方向和方法，亲人有尽力、尽责、尽孝的形式为抓手，以家属不留遗憾的舒缓治疗理念和措施为抓手。每天默默的给西医的晚期舒缓治疗做后勤拾遗补缺的工作，得到广大肠癌群友的认同和取得了令人鼓舞的成绩。群里群友的治疗完成率，五年生存率均远远超过国内的肠癌晚期五年生存率。特别是很多群友反馈患者的生存时间已经超过医生预测的生存时间数倍的反馈最令人欣慰和鼓舞。
群里还把这六年大量的诊疗肠癌专业资讯，术后护理、调理、滋补食疗的各种方法和经验写成厚厚的入群必读文件。写成聊天室问答精华录，做成名医录方便群友选择专业医院和专业医生做诊疗。写成文章发表于知乎平台，再做成视频回传群里，大大的方便几千群友入群学习和模仿，从而大大的减少群里每天的解答数量，现在新群友入群就可以根据文章、视频、入群必读文件和聊天室问答精华录，对号入座就可以做好上述护理、调理、滋补食疗三板斧，取得了有目共睹的成绩。
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本人的最新系列作品【 肠癌晚期诊疗原则理念之(一)——确诊再治疗原则，避免误诊、误医、误手术 】等10篇肠癌晚期诊疗原则理念文章将陆续发表。【 导致中国癌症患者治愈率和五年生存率偏低的6大原因 】系列三篇文章和 【怎么预防吻合口发炎水肿狭窄便秘肠梗阻？结肠癌术后如何调理吻合口炎？】 等2篇文章和视频。【 结直肠癌术后复发转移8大主因】 回顾总结文章和 【癌症康复期要调理什么治疗后遗症？】 康复期指导文章，以及 【是保命还是保肛？超低位直肠癌要科学保肛】 2篇低位保肛文章和视频。
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