要避免被晒黑,得讲科学,让我们从源头来说起:
人的肤色,主要取决于皮肤中黑色素的含量。
(作为儿科医生,本文主要针对儿童和妈妈来写,但其他成年人也一样)
01
黑色素,是个什么鬼?
黑色素是人类和动物皮肤或者毛发中存在的一种黑褐色的色素。
皮肤中有一种细胞,称为黑色素细胞,它能够生成黑色素并将它们储存在黑素小体中。
如果黑色素细胞过于勤奋,加班加点生产黑色素,皮肤当然就变黑了。
为什么黑色素细胞这么坏,要让我们变黑?难道它不知道,美女们都喜爱白白净净的皮肤吗?
其实,人家很冤枉,黑色素其实是有用的,它的作用就是防止阳光对我们的伤害。
太阳光包括可见光、红外线、紫外线,而紫外线对人体细胞中的DNA具有伤害作用,如果长期照射,可能导致皮肤癌。
不过,当太阳光中的紫外线照射到皮肤上时,肌肤就会处于「自我防护」的状态,产生并释放出黑色素。
所以,黑色素是皮肤为了避免受到紫外线的伤害而产生的一种物质,如果黑色素合成能力降低,皮肤就容易受到紫外线的侵袭。
白种人的皮肤癌发病率远高于黑种人,也就是这个原因。
02
再认识一下紫外线
目前医学上能够明确的是:紫外线辐射对人类皮肤有几种急慢性的有害影响,包括: 日晒伤 、 光老化 及 皮肤癌 。
所以,指出重点: 皮肤的老化,紫外线是头号杀手!
根据紫外线的波长不同,我们一般将它分为两种:
1、紫外线A段(UVA,长波紫外线,波长范围320-400nm)
约占紫外线辐射总量的95%,它可促进光老化,对色素沉着起重要作用,并可能参与皮肤致癌作用。
2、紫外线B段(UVB,中波紫外线,波长范围290-320nm)
约占紫外线辐射总量的5%,是生物活性最强的波长,会引起日晒伤、炎症、色素沉着及光致癌作用。
可见,中波紫外线虽然少一些,却不可小视!
03
具体说说,怎么防?
通用的最佳防晒方法是:ABC原则。
A:Avoid 避免被晒到
B:Block 物理遮挡
C:Cream 防晒剂
至于A,为了陪娃,老母亲们只好自我牺牲吧。
再说说B,物理遮挡:
太阳伞、太阳镜、帽子、面巾等装备都是可以选择的,而且,最好联合使用。
关键是,作用范围要大,捂得要严!
C,防晒霜,也是必需的。
一、防晒霜一般分为两种:有机型(或称化学防晒霜)和无机型(或称物理防晒霜)。
1、有机型:
包括多种芳香族化合物,能吸收紫外线辐射并将其转化为极少、可忽略不计的热量[4]。
这些化合物能够吸收紫外线,使紫外线能量衰减,从而不能到达或很少到达皮肤。
包括:肉桂酸盐类(如:桂皮酸盐)、水杨酸盐类、二苯甲酮类(如:羟苯甲酮,又名:二苯甲酮-3 ),等等。
化学防晒霜的优点在于质地轻薄,透明感较好,缺点是容易导致过敏,特别是对于儿童来说。
化学防晒霜导致光敏性和变应性接触性皮炎的报导还是很多[5-7],所以,建议不要给孩子选用,敏感肌肤,也尽量不要选用。
2、无机型:
包括一类无机化合物,如 氧化锌 和 二氧化钛 。
它其实就是一些不透光、非常细的颗粒,能够反射或散射紫外线,使紫外线不能进入皮肤,起到物理阻拦的作用。就像这样:
无机型防晒霜的优点是化学性质相对稳定,刺激性及致敏性都低于有机型防晒剂。
而且,无机型防晒霜也能够广谱防护紫外线A段及B段。
不过,它的缺点同样很突出,就是厚重了些。
3、看了前面的介绍后,显而易见,儿童应该选用无机型。
也就是说,成分表上标明的有效成分是 氧化锌 或 二氧化钛 。 至于其他成分,越少越好。
不过,请注意,美国儿科学会建议:小于6个月的婴儿不要使用防晒霜。但是,如果没有充分的衣物和遮光物,可以小面积(如婴儿的面部和手背)地涂抹很少量、SPF≥15的防晒霜。
二、两个指标:SPF值和PA值。
SPF值代表了防晒产品阻隔紫外线B段(中波紫外线,UVB)的能力。
PA值代表了产品阻隔紫外线A段( 长波紫外线,UVA)的能力。
有些欧美系产品没有标注PA值,可以看看包装上是不是写有「UVA protection」的字样,这也表明了该款产品具有紫外线A段的保护作用。
一般来说,SPF选择30或以上,PA选择+++或以上,就比较稳妥了。
三、剂型怎么选?
因为防晒霜的有效成分一般为油溶性,所以防晒霜的剂型多为乳液或乳膏。
乳液比乳膏更稀薄、更清爽,通常优选其涂抹于大面积身体区域。
也有喷雾或凝胶型的防晒产品。不过,这类产品在皮肤表面的成膜很可能不均匀。
所以, 儿童建议选择乳液型,乳膏型次之。
四、使用方法。
防晒霜必须足量、反复涂抹于所有受到日晒的皮肤部位,以提供有效的防护。
1、涂抹时机。
应该在日晒前15-30分钟涂抹,使皮肤表面能够形成防护膜。推荐在涂防晒霜后等至少数分钟(最好是10-20分钟)再穿衣服[8]。
需要至少每2小时再次涂抹。
由于游泳或出汗可冲洗掉防晒霜,故需要及时反复涂抹。
2、涂抹的量。
量要足够,比如面部,一般需要涂抹的总量为一元硬币大小的防晒霜。
其余部位请类推。
3、如果还要涂保湿霜,应该:
在使用顺序上,是先涂保湿霜,再涂防晒霜。
参考文献:
[1] de Gruijl FR, Rebel H. Early events in UV carcinogenesis--DNA damage, target cells and mutant p53 foci. Photochem Photobiol 2008; 84:382.
[2] Yaar M, Gilchrest BA. Photoageing: mechanism, prevention and therapy. Br J Dermatol 2007; 157:874.
[3] Tewari A, Sarkany RP, Young AR. UVA1 induces cyclobutane pyrimidine dimers but not 6-4 photoproducts in human skin in vivo. J Invest Dermatol 2012; 132:394.
[4] Sambandan DR, Ratner D. Sunscreens: an overview and update. J Am Acad Dermatol 2011; 64:748.
[5] Ferriols AP, Boniche AA. Photoallergic eczema caused by sunscreens in a 12-year-old girl. Contact Dermatitis 2000; 43:229.
[6] Dumon D, Dekeuleneer V, Tennstedt D, et al. Allergic contact dermatitis caused by octocrylene in a young child. Contact Dermatitis 2012; 67:240.
[7] Cook N, Freeman S. Photosensitive dermatitis due to sunscreen allergy in a child. Australas J Dermatol 2002; 43:133.
[8] Beyer DM, Faurschou A, Haedersdal M, Wulf HC. Clothing reduces the sun protection factor of sunscreens. Br J Dermatol 2010; 162:415.