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发生不严重的交通事故,保险公司说交强险赔付医疗费只赔付75%?也没有给出具体说法和明细,合法合规吗?

2022-01-26财经

看了题干,描述信息不够,保险公司的意思建议您确认一下,是赔75%其余您自费,还是赔75%剩下对方自负,因为按照交警判责来看,应该是您这边承担7成赔偿,对方承担3成赔偿

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按照责任分成,交强险条款只区分有责与无责情况,不区分责任几成,即次责、同责、主责和全责均属于有责,按题主描述可以确认属于有责情况,有责情况下,万元内三者必要医疗费用均应该按照全额赔偿(参照粤高法〔2018〕39号文件)。

刚也咨询了医审的同事,他看了这个比例第一反应是医保的报销比例,车险与医保不同,只参照医保的自费药界定,但并不参照医保的报销比例,交强险有单独的保险条款界定赔偿金额,建议题主问清楚保险公司的75%是按什么依据计算的。