這兩天，北方部份地區迎來了降雪，大雪在帶來美景的同時，也帶來了一系列的危險——
雪後路滑，一不留神就可能摔倒。有的人可能拍拍屁股站起來沒啥事， 但有些人，特別是老年人，摔一跤，就骨折了。
不僅僅是摔角，有些人還可能打個噴嚏、猛烈咳嗽幾聲、提重物後，也突然骨折。這些聽起來有些不可思議的狀況在臨床中並不少見，而出現這些情況的原因，很可能是 骨質疏松 。
骨質疏松，「沈默的殺手」
骨質疏松癥是最常見的骨骼疾病，是一種以骨量低，骨組織微結構損壞，導致骨脆性增加，易發生骨折為特征的全身性骨病。
骨質疏松有 3 大「典型癥狀」：
腰背部疼痛。 很多人可能會誤以為是腰肌勞損、椎間盤突出等問題。
身高變矮。 許多 長輩在年紀大了之後駝背、身形變得佝僂，說明他們已經骨質疏松了。
脆性骨折。 發生脆性骨折，是可以直接診斷為骨質疏松的。
不過，也不是所有的骨質疏松癥患者都會有這些表現，有許多骨質疏松癥患者在疾病早期是沒有明顯的感覺的，正是因此， 骨質疏松癥也被醫生稱為「沈默的殺手」 ——
因為如果在骨質疏松的情況下發生跌倒，很容易導致骨折， 骨折的常見部位主要是髖關節、脊椎骨、手腕部等處，以髖關節骨折最為嚴重。
根據調查，中國每年約有 20 萬中老年人因骨質疏松造成髖部骨折，其中 33% 髖部骨折的患者在隨後一年內完全依賴護工或生活在養老院裏，生活質素大大下降， 20%～24% 的患者因此死亡 。
在中國，跌倒是65歲以上老年人傷害死亡的首位原因。
雖然骨質疏松癥是中老年人最常見的骨骼疾病，但這並不是說只有中老年人才會骨質疏松，事實上，由於不良生活習慣等問題， 年輕人正成為骨質疏松癥的高發人群。
缺乏運動，生活中飲食結構不合理、挑食或者過度節食，經常抽煙、喝酒……這些都有可能造成「年紀輕輕就骨質疏松了」的結果。
特別需要註意的是， 女性比男性更容易骨質疏松， 尤其是高齡、低體重女性。
絕經後女性激素分泌銳減，加速骨質的流失。50 歲以上女性患病率為 32.1%，65 歲以上女性患病率則高達 51.6%。
如何預防骨質疏松
對於骨質疏松癥，我們首先需要明確的是，骨質疏松可防可治。此外，還需要認識到， 骨質疏松的預防是全年齡段的 ，不要等老了以後才「臨時抱佛腳」，從小就要養成良好的飲食和生活習慣。
1
增加飲食中鈣及適量蛋白質的攝入，低鹽飲食。
2
遠離煙酒，少喝濃茶、咖啡和碳酸飲料。
3
適量運動
肌肉的活動能刺激骨組織，使骨骼更強壯。運動也有助於增強機體的反應性，改善平衡功能，減少跌倒的風險。
4
多曬太陽
中國人飲食中所含維生素D非常有限，大量的維生素D3需要依賴皮膚接受陽光紫外線的照射後合成。經常接受陽光照射會對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。 正常人平均每天至少20分鐘日照。
小提示：防曬霜、遮陽傘也會使女性骨質疏松機率加大。
5
補充鈣片和維生素D
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骨質疏松癥高危人群的
自我檢測
如果你不確定自己是不是骨質疏松癥的高危人群，可以試著回答一下下面這10個問題，其中任何一項回答為「是」者，都需要提高警惕：
1.您是否曾經因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼？
2.您連續3個月以上服用激素類藥品嗎？
3.您的身高是否比年輕時降低了三厘米？
4.您經常過度飲酒嗎？（每天飲酒2次，或一周中只有1－2天不飲酒）
5.您每天吸煙超過20支嗎？
6.您經常腹瀉嗎？（由於腹腔疾病或者腸炎而引起）
7.父母有沒有輕微碰撞或跌倒就會發生髖部骨折的情況？
8.女士回答：您是否在45歲之前就絕經了？
9.您是否曾經有過連續12個月以上沒有月經（除了懷孕期間）？
10.男士回答：您是否患有陽痿或者缺乏性欲這些癥狀？
對於絕經後婦女，還可以使用下面這個公式進行簡單判斷。
不過，這個亞洲人骨質疏松自我篩查工具（OSTA）是基於亞洲8個國家和地區絕經後婦女的研究，樣本量不是非常多，還需要結合其他危險因素進行判斷。
OSTA指數=（體重/k -年齡/歲）×0.2
圖片來源：河北疾控
骨質疏松癥的一些常見誤區
1
喝骨頭湯能防止骨質疏松？
實驗證明同樣一碗牛奶中的鈣含量，遠遠高於一碗骨頭湯。對老人而言， 骨頭湯裏溶解了大量骨內的脂肪，經常食用還可能引起其他健康問題。 要註意飲食的多樣化，少食油膩，堅持喝牛奶，不宜過多攝入蛋白質和咖啡因。
2
治療骨質疏松，就是補鈣？
簡單來講骨質疏松癥是骨代謝的異常（人體內破骨細胞影響大於成骨細胞，以及骨吸收的速度超過骨形成速度）造成的。因此骨質疏松癥的治療不是單純補鈣，而是綜合治療，提高骨量、增強骨強度和預防骨折。患者應當到正規醫院進行診斷和治療。
3
骨質疏松患者不宜運動？
保持正常的骨密度和骨強度需要不斷地運動刺激，缺乏運動就會造成骨量遺失。體育鍛煉對於防止骨質疏松具有積極作用。另外，如果不註意鍛煉身體，出現骨質疏松，肌力也會減退，對骨骼的刺激進一步減少。這樣，不僅會加快骨質疏松的發展，還會影響關節的靈活性，容易跌倒，造成骨折。
參考文獻
[1]http://www.nhc.gov.cn/wjw/jbyfykz/201304/2fb324d3cc0947bc9b7cf9b84fc5c851.shtml
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