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流感肆虐,當心病毒感冒後繼發細菌性肺炎風險

2025-01-17女人
央廣網北京1月17日訊息 近日,隨著冬季流感在全國各地高發,「甲流」「全國流感病毒陽性率快速上升」等話題沖上熱搜。據中國疾控中心最新監測數據顯示,中國南、北方流感病毒檢測陽性率持續呈上升趨勢。
流感和普通感冒究竟有何區別?
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要由甲型和乙型流感病毒導致,其中甲型流感因其傳染性強、易變,尤為引人關註。
北京大學第三醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師閆崴指出,流感不等同於普通感冒。流感起病通常較急,患者常出現迅速高熱,畏寒,極度乏力,頭痛,肌肉酸痛等全身不適,常伴有咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道癥狀。這些癥狀往往比普通感冒嚴重得多。此外,由於流感患者因免疫力下降和氣道黏膜受損,易合並細菌感染,從而引發肺炎等嚴重並行癥。
流感切勿硬抗,謹防繼發細菌性肺炎
最近各大醫院流感患者絡繹不絕。檢驗科醫師們正忙碌地進行檢測,以快速確診流感病例。然而,即使確診了流感,部份患者仍然可能因為治療不及時或抵抗力差,繼發細菌性肺炎。
閆崴副主任醫師就接診了一位69歲的趙阿姨。趙阿姨因咳嗽、咳痰並伴有發熱癥狀,在家扛了2天後未見好轉,便懷疑是甲流,自行前往藥房購買了奧司他韋進行抗病毒治療。然而並未如她所願得到好轉,反而進一步惡化。最終,家屬緊急將她送至醫院,經診斷確診為細菌性肺炎合並流感病毒性肺炎。
面對趙阿姨的病情,閆主任采取了聯合用藥的治療方案。除了繼續給予奧司他韋進行抗病毒治療,以抑制流感病毒的復制和傳播外,閆主任還選擇了左氧氟沙星(可樂必妥)等抗生素進行抗菌治療。閆主任介紹到,目前趙阿姨的痰液細菌培養顯示出肺炎鏈球菌濃度較高,而左氧氟沙星(可樂必妥)這類抗生素對該病菌的敏感度很高,能快速控制住病情,防止病情進一步惡化。
流感來襲,我們究竟應該如何用藥呢?
閆主任提醒廣大市民,若出現流感癥狀,如果是輕癥,建議居家觀察並做好自我健康監測,同時可盡早使用抗病毒藥物,如瑪巴洛沙韋、奧司他韋等,以縮短病程、減輕癥狀。
流感雖然有一定自限性,但容易引起其他並行癥,包括肺炎、心肌炎等。若患者出現持續高熱、咳嗽加劇、呼吸困難等癥狀,可能有繼發細菌感染的風險,細菌種類以革蘭染色陽性球菌為主,例如金黃色葡萄球菌。合並細菌時往往病情重,可能引起嚴重後果,所以應及時就醫,或采用左氧氟沙星(可樂必妥),甚至更高級的具有抗陽性球菌活性的靜脈註射抗生素進行聯合治療,其在肺部組織濃度更高,能高效消滅致病菌,幫助患者較快緩解癥狀。
同時,患者應註意休息、多飲水、保持室內空氣流通,避免前往人群密集的場所,以免加重病情或傳播病毒。對於易感人群,如老年人、兒童、孕婦以及患有慢性疾病的人群,應提前接種流感疫苗,以增強免疫力、降低感染風險。
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