在心臟周圍「建立」一個電磁場，透過射頻電流，消融病竈點，讓最危險的「心動」減速，從而改善心臟迴圈，打通生命通道。
近日，海軍軍大學第二附屬醫院（上海長征醫院）心血管內科為一位94歲心房撲動的老人成功施行了三維激動標測系統引導下心臟射頻消融術，讓「加速」的心臟重返正常，老人重新煥發了「心」動力。
心疾纏身 老人寢食難安
94歲的劉老伯曾是一位馳騁疆場的「老革命」，20多年來被心臟瓣膜病、心衰、腎功能不全等疾病困擾，不僅經受心力衰竭導致的心慌、氣促、活動後氣喘等癥狀折磨，而且還需口服大量治療藥物，每次心慌發作時都倍受痛苦。最近，這些癥狀逐漸加重，發作次數越來越多——也就是常說的心臟亂跳。
「看到老人這個樣子，我們很心疼，盡一切辦法想讓老人的晚年生活過得舒服點。」於是，家人帶著劉老伯慕名找到上海長征醫院心血管內科梁春教授尋求幫助。入院後經過心電圖檢查，診斷為持續性心房撲動，心率高達150次/分，隨時可能誘發急性左心衰。
心房撲動是指患者心腔內的電訊號傳導通路出現了異常現象，年久失修的電線發生了短路故障，導致心房搏動過快，患者可出現心悸、心絞痛、低血壓，甚至心源性休克，通俗的稱之為「心律不整」。
醫患互信 決定放手一博
多位專家教授的帶領下，科室組建起治療小組，開展緊急病情討論。綜合評估患者各項指標及具體情況後，決定為劉老伯進行一次頗具挑戰的電生理檢查。
經過周密的準備，團隊為劉老伯準備了數套實施方案，采用傳統的拖帶標測和最為先進的三維激動標測，確診為「左心房前壁（主動脈壓跡）和二尖瓣環共同參與的非典型房撲」。為了避免患者以後反復發作，團隊經過嚴謹評估，反復推演完善手術方案，決定在三維激動標測系統下行「心臟射頻消融術」，從源頭上解決劉老伯反復發作的問題。
雖然這項技術非常安全可靠，但仍存在一定的風險性，劉老伯心臟內折返環路徑復雜、肌層較厚，且他已94歲高齡，並且患有多種基礎病，采用常規的消融阻斷技術，具有一定困難和挑戰，專家們反復權衡，還是決定「搏一搏」。
術後電生理團隊與患者合影
解除警報 煥發「心」動力
「我們一家完全相信醫生，治療的事情都聽醫生的！」患者家屬的充分信任，也大大增加了手術團隊的信心。
一切準備就緒，手術如期進行。術中，手術團隊在局麻下從患者大腿根部穿刺左靜脈，在心腔內超聲引導下行房間隔穿刺，將八抓魚形態的多極標測電極和電磁定位消融導管置入左心房，在三維標測下找到折返環關鍵部位後，采用快捷高效安全、頗具長征特色的「選擇性阻抗熱」射頻技術，「線性」截斷二尖瓣狹部，並對左心房前壁主動脈壓跡實行均質化消融，不到30分鐘，心房撲動終止，並再未能誘發。專家團隊憑借豐富的臨床經驗與精湛的手術技術最終成功為患者完成手術。
術後，劉老伯恢復情況令人驚喜，沒有出現任何並行癥，氣色好轉的劉老伯感慨地說，「舒服多了！終於可以睡個好覺了！」
高齡老人 條件允許就能手術
據介紹，心力衰竭表現為心慌、氣促、不能平臥，死亡率高。隨著老齡化時代的到來，很多高齡老人出現心腦疾病將面臨著手術治療。八九十歲的老人到底要不要手術治療，能不能手術治療？
記者獲悉，已經有不少80歲以上的老人在上海長征醫院接受了心臟冠心病、瓣膜病、大血管疾病等手術。心血管內科主任梁春教授說：「大家都擔心術後老人恢復情況，其實這些老人恢復反而又快又好。我們團隊會充分評估老人的綜合狀況，一般老人身體條件允許，沒有太多基礎疾病，在醫患相互信任的基礎上就能手術。而且老人晚年生活也會非常好，既減輕兒女的負擔，也改善自己的生活質素。」
