內容資料來源:
[1]呂思彤,隋媛,陳智華.瑞舒伐他汀在腫瘤治療中的套用及其作用機制研究進展[J].中國腫瘤生物治療雜誌,2024,31(10):1029-1034.
[2]魯春雲,王松,劉克鋒,等.SLCO1B1基因多型性對瑞舒伐他汀有效性和安全性影響的Meta分析[J].中國藥房,2024,35(19):2397-2403.
[3]姜海斌,蔣銳,楊麗潔.瑞舒伐他汀調控miR-185-3p抑制MAML1和iNOS的表達影響高脂血癥引發的肝損傷的研究[J].中國臨床藥理學雜誌,2024,40(18):2724-2728.
瑞舒伐他汀 ,這 個聽起來有點專業的名字,其實是我們日常生活中可能接觸到的一種重要藥物, 它就像一個細心的家庭清潔工,專門負責我們體內的「血脂大掃除」。 在我們的身體裏,血脂如果過高,就像家裏的灰塵積累太多,不僅影響美觀,還可能帶來健康隱患。瑞舒伐他汀就像是那瓶高效的清潔劑,它進入我們的身體後,會專門去 「打掃」那些多余的血脂 。 但是如何正確使用瑞舒伐他汀,值得大家了解一下。
2013年,李悅,一個33歲的年輕女子,身材略顯圓潤,是山東某小鎮上一家花店的主人。她臉龐圓圓的,眼睛總是笑瞇瞇的,給人一種親切感。 然而,她對油炸食品和零食有著難以抗拒的喜愛,這也讓她的身材逐漸走樣。 盡管如此,她依然樂觀開朗,每天用笑容迎接著每一位顧客。
2月6日早晨,李悅在鏡子前打理自己時, 偶然發現眼角邊多了幾粒細小的脂肪粒 。盡管她 塗了厚厚的粉底,也難以掩蓋這些變化 。李悅起初並沒有太在意,只當是最近熬夜看劇,皮膚狀態不佳所致。
時間轉眼就到了4月10日,李悅像往常一樣在花店裏忙碌著,偶爾還會拿起身邊的零食嚼上幾口。起初, 她只是感到有些頭暈,仿佛大腦被一層薄霧籠罩,思維也變得遲鈍。 她以為只是因為最近沒有睡好,就沒有放在心上,便用手輕輕揉了揉太陽穴。
5月2日,今天花店的生意特別好,李悅一直忙前忙後的,可是, 漸漸地她的眼皮開始變得沈重,眼前的世界仿佛變得模糊起來,看東西都需要費很大的勁。 她不得不放下手中的活計,走到花店旁邊的椅子上坐下,想要休息一下。然而,坐下後她的不適感並沒有得到緩解,反而越來越嚴重。 她開始感到胸口有些發悶,就像被一塊大石頭壓著一樣,讓她呼吸不暢。 李悅意識到自己身體的不對,急忙乘車前往了醫院。
到了醫院之後,醫生在聽了李悅病情描述之後,首先對李悅做了簡單的體格檢查,發現 她的眼角有部份脂肪粒 。隨後又為她開了血液生化檢查、冠狀動脈造影和腦部CT等檢查。檢查結果顯示: 總膽固醇:8.6mmol/L , 高密度脂蛋白膽固醇:2.2mmol/L,甘油三酯:2.9mmol/L 。 結合李悅的體格檢查結果,醫生診斷為 高脂血癥 。
醫生對李悅的生活習慣進行了詳細的詢問, 得知她長期喜歡吃油炸食品和零食 ,便嚴肅提醒道:「 你現在總膽固醇值和高密度脂蛋白膽固醇值已經嚴重超出正常範圍了,你現在要積極配合治療,定期復查,平時註意清淡飲食,堅持鍛煉,血脂還是能控制在一個合理範圍的。否則長期高血脂會引發糖尿病、脂肪肝、冠心病等一系列嚴重的疾病。 」醫生給李悅開了 瑞舒伐他汀 和其它藥物來控制血脂,並交代了註意事項。
李悅聽見醫生的診斷,把自己也嚇得不輕。回家後,李悅決定 戒掉油炸食品和零食,每天增加了蔬菜、水果等富含營養的食物 。同時, 每天按時服藥,還養成了每天鍛煉的習慣 。半年後,李悅的體重開始慢慢的降下來了,感覺自己的身體狀況也再慢慢轉變了,以前眼睛模糊、頭暈的癥狀再也沒有出現過。到醫院復查顯示她的 血清總膽固醇已經從原來的8.6 mmol/L降到了6.3mmo/L。 李悅心裏的石頭終於落地了。
就在以為一切好轉的時候,11月3日意外卻突然發生。李悅和往常一樣早早的來到了花店, 今天她感到身體有些乏力,特別是午後感到自己特別困,即便是平日裏能輕松搬起的花盆,現在也似乎變得格外吃力, 於是李悅便早早的關店回家休息了。
當天晚上,李悅在外賣平台點了平時最喜歡吃的魚香肉絲,可是當開啟外賣盒時,卻 感一陣惡心和反胃, 可還是強忍著吃了兩口就躺在沙發玩手機了。過了一會兒,李悅準備去洗漱睡覺了,可是當她看到鏡子裏面的自己,卻大吃一驚,自己的 皮膚都泛起了不健康的黃色,而且連眼白也是如此,整個人臉色蒼白,顯得異常憔悴。 李悅突然有一種不好預感,感覺自己的身體肯定出大問題了,於是急忙前往醫院檢查。
醫生根據李悅的癥狀開了 血液檢查和肝臟彩超 ,然而,當檢查結果出來的那一刻,對李悅而言,仿佛遭受了一記重拳,將她對未來所有的憧憬與希望瞬間擊得粉碎。檢查結果顯示, 谷丙轉氨酶數值高達228U/L,谷草轉氨酶的數值更是達到了142U/L,這兩個數值超出了正常範圍的最大值40U/L。 這一結果表明了她正遭受 急性肝損傷 的嚴重問題。結合李悅最近出現的 黃疸和乏力 等癥狀, 醫生最終確診她患有急性肝衰竭 。
肝臟衰竭是一種嚴重的疾病 ,它由多種原因(包括病毒性感染、飲酒過度、藥物濫用等)引起,導致 大量肝細胞死亡和肝功能下降,病情嚴重且死亡率很高 。肝臟衰竭分為急性、亞急性、慢急性以及慢性四種形式,這些不同形式的肝臟衰竭在病程、臨床表現和治療方法上都有所區別。
李悅聽到後震驚地跌坐在登子上,臉上露出難以置信的神色,雙眼死死地盯著檢查報告單。李悅緊緊地攥著醫生的手,失聲痛哭道: 「醫生,你們是不是搞錯了呀?我好端端的怎麽會肝衰竭呢?我每天按時服藥,還保持清淡飲食和堅持運動,高血脂也控制好了,我這樣怎麽會肝衰竭啊?」
醫生聽到 李悅 的話後,臉上露出了一絲疑惑的表情,他開始仔細地翻閱 李悅 在過去兩年裏的復查報告。經過反復的檢視和對比,醫生似乎察覺到了一些不尋常的地方。於是,決定更深入地詢問 李悅 的日常生活情況, 一問,果然一直在服用一種名為 瑞舒伐他汀 的藥物。
醫生看著傷心欲絕的李悅,搖了搖頭嘆息道: 「這藥不能這麽吃啊!為什麽近幾年來高血脂癥患者都在這一件事上頻頻栽跟頭,你也是闖進了這個誤區,犯了同樣的兩個錯誤,這樣做不肝衰竭才怪。」