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專家支招!多囊姐妹們可以做到早點懷孕?

2022-06-24親子

日常在生殖門診看到有很多女性朋友有這樣的情況,因為有多囊卵巢症候群(PCOS),即使吃過很多中藥、西藥調理,仍然沒有任何起色,求子之路苦不堪言,深受其擾。

好孕丹丹來遲,內心都快崩潰了吧?那該怎麽做才能攻克多囊早日好孕呢?今日我們就來支招一下吧。

1. 邁開第一步:管住嘴,邁開腿 : 生活方式幹預是PCOS患者首選的基礎治療,尤其是對合並超重或肥胖的PCOS患者。生活方式的幹預在藥物治療之前和(或)伴隨藥物治療時進行。生活方式幹預包括飲食控制、運動和行為幹預。生活方式幹預有效改善超重或肥胖PCOS患者的生命質素。體重減輕≤5%的患者12%恢復排卵。體重減輕>5%且<10%的患者19%恢復排卵。體重減輕≥10%的患者50%恢復排卵PCOS患者進行醫學營養治療4個月後,BMI下降3%-6%,69%月經改善,34%被證實有排卵。

——【超重、肥胖多囊卵巢症候群患者醫學營養治療研究進展】

讓很多姐妹苦惱的是,我也想減,一直想瘦,但是體重一直瘦不下來怎麽辦?別擔心!我們有專業的體重管理團隊為你支招:(1)首先要關註你的飲食結構問題,你的體內脂肪堆積越多,危險系數越大。最佳化飲食結構,均衡營養有助於健康科學備孕。避免辛辣刺激的飲食,需要避免甜食。選擇低血糖指數的食物:低血糖指數<55的碳水化合物,使血糖不致於上升過快。盡量吃「非精制食物」:如顆粒的燕麥優於麥片粥,麥片粥又優於即沖麥片或麥粉;糙米、五谷飯優於白米飯,白米飯又優於稀飯;硬雜糧麪包優於軟雜糧麪包,軟雜糧麪包又優於白麪包;水果優於果汁;至於糕餅則為大忌。不要單吃碳水化合物:盡量合並蔬果纖維、蛋白質或脂肪,可降低吸收速度。要提高運動量,適當的運動,調整適合自己的運動心率,最低心率=140-年齡,最高心率=220-年齡,能夠促進人體的血液迴圈,提高機體免疫力,有利於內分泌協調。研究表明,長期缺乏運動的女性,內分泌紊亂的機率也明顯增高。

不可忽視的第二步:保持一個好心情: 當然多囊又不是什麽不治之癥。很多女性因為PCOS變得情緒非常消極低落,然而不良的情緒是會直接影響到女性的身體健康,不良的情緒會刺激脆弱的神經,破壞內分泌的調節,降低機體免疫力。所以擁有一個好心情也是很重要的哦。

關鍵的第三步:降雄激素水平治療

高雄激素表現一般為多毛、痤瘡、脫發及男性化體征,治療首選達英35。 許多的患者對於避孕藥降雄激素調整月經存在錯誤的認識,認為,已經不孕了,還要吃避孕藥,這種治療豈不是南轅北轍。而且覺得服用了達英35後,體重增加了、乳房會脹疼、情緒易激動、容易偏頭疼等等一系列的問題,把口服避孕藥說的一無是處。

其實達英雖然是一個口服避孕藥,不良反應還是罕見的,雖然它降雄激素 的主要成分-環丙孕酮有引起水鈉瀦留的作用從而引起發胖,但如果控制飲食、加強運動一般是不會明顯增加體重的。對於有吸煙史的患者有家族性偏頭疼史的患者另當別論,在治療的過程中首先應考慮治療的收益,如果治療的收益大於副反應,那麽應該首先選擇有益的治療,再采取積極對抗不良反應的幹預方式。

扭轉乾坤的第四步:采取有效的助孕方式: 在采取了生活方式的幹預減重和降雄治療後,多數的患者能自發排卵從而自然受孕。但有一些患者對生活方式的幹預執行比較差,不能自行恢復排卵,那麽針對這一部份患者可以采取積極的促排卵助孕。在促排卵助孕的方案選擇上,一線首選口服促排卵藥物如:克羅米芬、來曲唑等。如果卵巢無反應或者抵抗,可以進一步選擇肌肉註射促性腺激素促排卵,促性腺激素促排的並行癥主要是多胎妊娠和卵巢過度刺激征。在經過一線和二線治療以後仍然不能有效的排卵或者妊娠後,試管助孕也是多囊卵巢症候群患者的一個終極助孕選擇。IVF對多囊患者的助孕,在眾多排卵障礙性疾病中式妊娠率最高的,因為多囊患者的獲卵率沒有問題,而凍胚移植既能規避卵巢過度刺激征的進一步發展,還能提高妊娠率。