近日，【英國醫學雜誌】(BMJ)發表了由上海交通大學醫學院附屬新華醫院張軍教授領導的研究團隊撰寫的一篇重要論文。該論文聚焦於最佳化中國的避孕服務，強調了在生育年齡推遲和生育意願下降的情況下，提供更好的避孕服務體系是保護女性生育力的關鍵所在。
張軍教授及其團隊在研究中指出，自國家最佳化生育政策後，宮內節育器和絕育等長效避孕措施的使用逐漸減少，取而代之的則是避孕效果較弱的短效避孕措施。年輕群體較高的性生活頻率和較多的避孕失敗也導致了更多的非意願妊娠和人工流產。據估計，2015-2019年，中國58%的妊娠是非意願妊娠，其中78%以流產告終。伴隨著出生人數的下降，近年來每4個活產兒出生約有3個人工流產發生，較二胎政策之前人流/活產比增加了近一倍，提示中國未滿足的避孕需求仍然相當可觀，而且呈增加的趨勢。
上海交通大學醫學院附屬新華醫院張軍教授表示：「性活動的增加、生育率的下降以及生育年齡的推遲均表明需要更全面、更有效的避孕服務。」
張軍教授團隊創新性地提出了避孕服務的模式，即圍繞「自我保健-社區衛生服務機構-醫院」的三級服務體系，以預防非意願妊娠、人工流產和性傳播感染為首要目標，以促進所有育齡人群的健康、發展和福祉為使命，加強避孕服務。此外，張軍教授還認為，應透過多種舉措最佳化避孕服務，包括加強資金投入、科研發展和對服務人員的培訓、認證和評估，並進一步促進避孕知識在學校和公眾中的全面普及，提高國家免費避孕服務專案的知曉度，確保避孕方法獲得的便捷性和避孕方法構成的均衡性，最終提升避孕服務的可及性、公平性和質素。他說：「避免意外懷孕，尤其在年輕群體中實施避孕保護服務，將更好地維護她們的生育能力與整體健康。」
本文第一作者為上海交通大學醫學院博士後曾曉菁，其他作者包括上海市計劃生育科學研究所程利南教授，國家衛生健康委科學技術研究所吳尚純教授，復旦大學公共衛生學院/國家衛生健康委衛生技術評估重點實驗室錢序教授和復旦大學人口與發展政策研究中心顧寶昌教授。
新民晚報記者 左妍
