「聽到戴主任說不收縮,加加加,快快快,我知道大出血來了,但是我不害怕,一點都不害怕。」看著眼前可愛的寶寶,王女士驚心動魄的生產經歷仍歷歷在目。
意外懷孕,遭遇兇險性前置胎盤
來自常州的王女士二胎意外懷孕,但產檢結果讓一家人原本喜悅的心情跌入了谷底——兇險性前置胎盤。第一次聽到這個名詞,王女士並不了解其兇險程度,但輾轉多地求醫得到的建議幾乎都是終止妊娠,並且終止妊娠也有大出血的風險。這樣的結果讓王女士無法接受並陷入了極度的恐慌之中。
在無從選擇的時候,王女士在網上看到很多人推薦南京鼓樓醫院產科戴毅敏主任,評價戴主任是處理兇險性前置胎盤的「YYDS」(永遠的神)。抱著最後的希望,王女士來到南京鼓樓醫院,「我記得當時戴主任親自來B超室看我,仔細研究我的評估結果,然後告訴我,別怕,你沒問題的。聽到戴主任這樣說,我真的差點哭出來,那一刻,我覺得我被救贖了。」從胎兒28周開始,王女士便把自己和寶寶交給了戴毅敏主任團隊,全身心地信任他們,「醫生們的專業和鼓勵,讓我的心一下子定了!」
歷經4個小時,脫險迎來新生
為了給王女士腹中胎兒充足的生長發育時間,戴毅敏主任醫師團隊為王女士制定了產前管理方案,36周時王女士已經做足了思想準備,按照戴主任的安排入院待產。
南京鼓樓醫院產科主治醫師方婧介紹,產前B超檢查結果顯示,王女士胎盤穿透子宮肌層,完全覆蓋宮頸口和子宮前臂下段瘢痕處,甚至已侵及膀胱和臨近組織,在手術中出現致命性大出血的風險很高。手術前,戴毅敏主任帶領我們團隊仔細評估了患者的各項情況,制定了詳細的手術方案。
王女士的手術從9點開始,上午12點結束。方婧主治醫師介紹,開腹後,患者體內的情景讓所有人心驚,血管粗大盤繞,胎盤瘋狂擴張,腹腔粘連一塌糊塗,子宮前壁肌層幾乎完全缺失,子宮前壁和後壁也有胎盤植入,產婦的膀胱擠壓變形。
「出血了,快、快!」戴毅敏主任醫師和團隊密切配合,一邊分離粘連,下推膀胱,給分娩後止血做好準備,一邊在子宮體部切口,避開胎盤快速娩出胎兒。新生的喜悅依舊難掩手術室內緊張的氣氛,將寶寶遞給台下的新生兒科醫生後,所有人又全神貫註地投入到分離盆腔粘連的腸管、剝離胎盤、縫合止血的手術中。
手術中王女士出血量達6000毫升,在術前產科便與輸血科制定了詳細的用血方案,利用血液回收機,做好自體血液的高效利用。「醒來時我身上一個尿袋,一個引流袋,兩只手的留置針,脖子上還有針。但是我一點不害怕,我覺得我還活著,子宮居然也保住了!我感覺我重生了……」
「對於此類產婦我們會為其制定個人化的產後治療和護理方案,密切觀察產婦是否出現相應的並行癥,做好產後的各項應對,確保產婦順利出院。」王女士的主治醫生仇黎麗時不時地就會到病房為其仔細排查身體情況,「她恢復得很好,很快就能出院了,我們都為她開心!」
據悉,南京鼓樓醫院產科是國家臨床重點專科,是全省及周邊地區高危妊娠轉診中心。在重度子癇前期、兇險型前置胎盤、胎盤早剝、胎盤植入、難治性產後出血等嚴重妊娠並行癥的診治方面積累了豐富的經驗,幫助了大量深陷兩難絕境的產婦,得到了廣大患者的信任與支持。
「今天是我住院第7天,這7天裏,每一個來查房的醫生都會說一句你好棒!每個來檢查掛水的護士都告訴我慢慢來,最難的考驗已經過去了。」在自己的社交平台上,王女士也動情地分享了自己一路走來的感想,用自己的經歷鼓勵跟她有同樣問題的二胎孕媽樹立信心。她說她會永遠記得鼓樓醫院,記得這些幫助自己重生的醫護人員們。
通訊員 王春霞
揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖
校對 李海慧