大致上相當於「盛京」「奉天」「沈陽」的區別——說的差不多是同一回事。(比喻不是非常恰當,就是想強調它們大致相同)
首先,什麽是植物神經 ?就是神經的一種,又叫自主神經。顧名思義,就是它自己自主運動,可以不受意識的控制。
它管的是呼吸,心跳,胃腸蠕動,血壓等等一系列與人的生命息息相關的事情。
人睡著的時候,呼吸心跳是不會停的,胃腸也照樣蠕動。這些都是植物神經自動完成的。
與這個相對應的神級,是需要人的意識完成的。比如你想把手舉起來,你要先有一個想法,然後再透過神經控制肌肉把手擡起來。
自主神經沒有這個過程,也比較難控制。你坐在那想,我要讓心跳加快,這件事情就比較難完成。
說得有點啰嗦了,自主神經(植物神經)有它自己的規律,這樣人才可以維持正常的生理活動。
上面,我假裝已經把什麽是植物神經解釋清楚了。
植物神經紊亂與官能癥的關系:
植物神經紊亂就是植物神經內部失序了。植物神經本身就不太聽大腦的指揮,所以,如果它紊亂了,大腦(理智)也很難把它糾正過來。
因為植物神經本身主管的是心跳,呼吸,胃腸蠕動等事情,紊亂了之後會出現相應的癥狀。這些癥狀,叫做——神經官能癥,或者題目說的「官能癥」。
與心臟相關的,就叫心臟神經官能癥或者心臟官能癥,胃腸相關的,就叫胃腸道神經官能癥……
植物神經紊亂導致了官能癥 。
什麽是軀體化 :
植物神經不受理智的控制,但是非常受情緒的影響。
我們能夠明顯的感受到生氣的時候,心跳會加快,血壓會升高,呼吸會加快等等。
軀體化的意思就是因為內心沖突導致的情緒波動,進而出現的一些軀體反應 。是官能癥的另一種說法。
人們只關註到自己血壓升高了或者心跳加快了這些軀體化反應而忽略了原因,可能就是情緒波動導致的。
所以出現了軀體化的人,經常會去醫院做很多檢查,心臟的反應最常見,醫院門診的「心臟病」患者,有40%都是心理科病人。因此還曾有人提出「雙心門診」(心臟心理),但是由於廣大的人民群眾認可度不夠,大多數雙心門診只是一個概念,沒有什麽實質內容。
總結一下,由於內心沖突和情緒波動,導致「植物神經紊亂」,進而出現「官能癥」,這種「官能癥」就叫「軀體化」。
三個概念串起來了。歐耶!
最後,貼一下最新的精神疾病診斷分類:
上一版(ICD10,1994年)的分類還保留著軀體形式障礙這個診斷。
而最新的分類(ICD11,2019年)已經沒有這個診斷了。
官能癥是一個更老的概念,也早就淘汰了。
植物神經紊亂這個描述的是一個生理現象,並不是疾病診斷。
所以,我們講了半天,其實在講一個已經淘汰的東西。
為什麽要講呢?因為太深入人心了。
為什麽要淘汰呢?因為這些說法太寬泛了,沒有針對性。不太容易形成統一的標準。
打完收工(2020.5.5)