1，生化指標裏的肝腎功能指標是癌癥患者化療期的重要指標之一。肝腎功能是代謝化療藥毒素出體外的主力器官，肝腎功能健全化療毒性就少，患者做化療的副作用就小，治療期並行癥、治療後遺癥就少。
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癌癥治療是個殺敵一千自損八百的高營養消耗的艱難過程，治療腸癌的指南一線化療藥奧沙利鉑和卡倍他賓片毒性很大，化療後需要人的肝腎功能把化療藥毒素代謝出體外，才不會導致化療毒性的積聚而傷害人體如神經之類的器官和功能。肝腎功能是代謝化療藥毒素出體外的主力器官，肝腎功能健全化療毒性就少，患者做化療的副作用就小，治療期並行癥、治療後遺癥就少。而肝腎器官代謝毒素出體外時也會受到化療藥的傷害，導致肝腎功能受損嚴重的就導致肝腎功能不全。
所以肝腎功能是否健全是癌癥患者能不能繼續做化療，做多大強度和毒性化療藥的重要指標。故而肝腎功能指標是醫生跟蹤最嚴密的患者身體重要指標之一。癌癥病人一進醫院醫生就要做生化指標檢查，癌癥患者每次做化療醫生都要做生化指標檢查，以監察患者的身體健康情況和耐受治療的情況變化。而對生化指標的檢查主要監察肝腎功能，很多的患者因為得癌之前就有嚴重的肝病或者腎病，導致幾乎不能夠做任何有化療毒性的藥物做化療。
2，實踐中，經驗上癌癥化療患者貧血超過三個月肝腎功能就會受到不同程度的傷害，盯著血常規做化療不要貧血，盯著肝腎功能指標做化療，及時讓醫生調理肝腎功能，患者就擁有更佳的治療耐受力。
因為化療藥毒性本來就需要肝腎功能代謝毒素出體外，要是肝腎功能不全的患者做化療，不單只肝功能代謝不了代謝化療藥毒素出體外，還會繼續傷害肝臟和腎臟。繼續化療會導致肝腎功能不全的患者肝腎功能衰竭，直接威脅患者的生命。所以，癌癥患者從開始化療那天開始就要緊緊地盯著肝腎功能指標。以確保做化療時不會因為化療毒素在人體中積聚，而傷害身體和一系列需要肝腎功能保護的器官。
而肝腎功能的保護神和修復工匠就是人的高質素血液，經驗上一般患者貧血超過三個月，失去血液保護和修復的肝腎功能指標轉氨酶就會升高，若不及時調理好血象肝腎功能就會繼續被損害。反之，患者血常規非常強大的患者通常生化指標經常一個箭頭都沒有，肝腎功能也比較正常。而一旦血象太低生化指標報告就會一步步的惡化，這是我建立【結直腸癌康復護理聯盟】七年來，看過上萬張的血常規和生化指標報告印象最深刻的經驗之談。至於血液如何保護和修復肝腎功能和保證生化指標的正常，化療毒素是怎麽傷害肝腎功能和失去健康血液保護修復的肝腎功能，就會喪失得很快等肝腎專家去做科普。但是這種現象進一步驗證強大血象在癌癥治療過程的中心地位，它幾乎是所有癌癥治療的基礎。
在肝功能的化驗單中顯示了包括對轉氨酶，像谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶，白蛋白，球蛋白，膽紅素，膽汁酸等多項檢查結果的顯示。每一項檢查結果顯示的內容所代表的意思不盡相同，透過對肝功能化驗單所顯示的分析，再和參考值結果對比分析。可以判斷出一個人的肝臟是否出現了問題，或者是問題的嚴重程度。因此說患者或家屬學會粗略看懂生化報告指標和血常規化驗單的重要指標很重要。而生化報告裏，醫生透過對肝功能化驗單的檢視，可以很好的判斷出一個人肝功能的情況，如果出現病變的話，醫生可以根據患者的檢查結果得出相應的結論。
3.每次定期復查生化報告醫生主要看什麽內容？患者和家屬要註意哪幾組數據？預防患者出現什麽並行癥？
下面三組指標是腸癌患者經常看到變化比較活躍，跟化療後肝細胞直接損害指標，肝膽功能指標和肝臟生物合成功能的有關指標。癌癥患者和家屬要粗略知道哪組指標的異常大概意味著肝功能受損和肝功能變化的基本意義，及時提醒醫生調理肝功能和患者肝腎功能耐受化療藥化療的耐受力參考。
一、反映肝細胞直接損害的指標
最為常見的是谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）和γ谷氨酰轉肽酶（γ-GT），其中 ALT、AST 提示肝細胞損傷壞死，而 ALP、γ-GT則與膽汁淤積有關。
谷丙轉氨酶（ALT）、谷草轉氨酶（AST）升高是所有肝臟疾患的典型表現，包括各種急慢性病毒性肝炎、肝硬化，酒精性肝炎、脂肪肝，藥物中毒性肝炎、自身免疫性肝炎等。
堿性磷酸酶（ALP）和γ谷氨酰轉肽酶（γ-GT）反映膽汁淤積，在各種急慢性病毒性肝炎、肝硬化時大多正常或輕度升高。
二、膽紅素與膽汁酸代謝
膽紅素主要是衰老的紅細胞破壞後釋放出來的血紅蛋白的分解產物，肝臟負責將其從血液中攝取並分泌至毛細膽管，經腸道細菌作用，大部份隨糞便排出，少部份經腎臟排出。當血液中總膽紅素水平異常升高時，就會出現尿黃、皮膚黃染，臨床上稱之為「黃疸」。
三、肝臟生物合成功能
白蛋白、球蛋白、膽堿酯酶、膽固醇/酯等由肝細胞合成並釋放入血。上述指標明顯低下，常提示肝臟疾病嚴重或儲備功能差，處於終末期肝病。
腎臟是人體最重要的器官之一，也是患者化療時代謝化療藥毒性排出體外的主力器官，其功能主要是分泌和排泄尿液、廢物、毒物和藥物。 調節和維持體液容量和成分（水分和滲透壓、電解質、酸堿度）；維持機體內環境（血壓、內分泌）的平衡。每日經腎小球濾過的血漿大約有180L。患者化療前發現上述四種腎功能指標：一、血清尿素（BUN）、二、血肌酐、三、血β2-微球蛋白、四、尿酸四項主要的腎功能指標超標時，要適時掛號看泌尿內科醫生，提前調理好腎臟功能，腎功能不合格繼續化療，患者身體的化療藥毒性將會在體內積聚，傷害患者的身體。腎功能嚴重不全時就可能發展成為尿毒癥，所以腎功能不合格是醫生暫停化療乃至不允許化療的重要因素之一。
4，患者和家屬要粗略的看懂和理解各種主要生化指標異常的意義，才能夠把握癌癥治療期特別是舒緩治療階段患者病情和身體治療耐受力的平衡關系
而生化報告裏，醫生以及患者和家屬每次化療前都可以透過對肝腎功能化驗單的檢視，可以很好的判斷出一個人肝腎功能的情況，如果出現病變的話，醫生可以根據患者的檢查結果得出相應的結論。並以此作為參考的依據作出減藥、暫停用藥甚至停藥的決策。終末期的患者肝腎功能就是患者生命的短板，肝腎功能衰竭就是要命的事情，患者和家屬要時刻註意每次化療後指標的變化情況，及時維護這塊生命短板的危險數值和極限數值。實踐中和經驗上很多在基層不專業醫院做化療的患者，很多都死於肝腎功能衰竭要引起患者和家屬的高度註意。經驗上它是終末期癌癥患者的生命短板之一。
充分理解化療醫生的建議和決策，甚至發現醫生違反化療規程做化療，或者作出患者肝腎功能耐受不了的化療建議。而患者和家屬可以自己作出化療與否的選擇，和評估患者究竟化療受益不受益的自我評估。而醫生發現生化報告轉氨酶升高等肝功能不全等跡象時，醫生一般會及時的開護肝藥，嚴重時會推薦轉介患者去看肝膽內科醫生。以盡快處理好肝臟的疾病問題，才不會影響患者接受化療療程的行程。或根據患者的身體素質綜合情況調整患者的治療方案，調整治療腸癌藥物或藥物的劑量去綜合平衡患者的身體狀況和病情狀況，讓患者得到最安全和最大的治療受益。患者和家屬要學會給醫生拾遺補缺乃至發現醫生的建議不科學，或者不是站在患者的利益上做的治療建議等瑕疵。
5，癌癥治療血象是綱，綱舉目張，血象指標高的人通常生化指標都比較正常，反之則生化報告指標會出現很多異常的專案。患者和家屬調理好血象是消除生化指標異常的根本方法。血常規通常看什麽數據？
而血常規報告又是復查期患者和家屬監察患者體質的主要檢查數據，復查期查血常規跟每次化療前查的血常規檢查一。主要還是監察患者的白細胞計數、嗜中性球、紅細胞、血紅蛋白、和血小板計數等關鍵數值，去判斷患者復查期內的體質變化，復查期血象不回升、或回升緩慢甚至下降時。患者和家屬要需要透過血常規和生化指標的啟示來做調整的。比如：患者白細胞和嗜中性球下降去到不合格的邊緣不遠，除了攝入高蛋白食物之外還要適當的增加活動量，讓營養轉化成為免疫力。而紅細胞和血紅蛋白讀數不合格，患者或家屬要認真按照【癌癥患者食療4大原則】需要每次燉30至40克南海赤嘴魚膠做快速提高白細胞、紅細胞血象時，就可以放進去可以升紅細胞、升白細胞、補血補氣的枸杞、紅棗、花旗參一起燉。癌癥治療血象是鋼綱舉目張，調理肝腎功能不調理血象通常事倍功半。
而晚期患者和家屬復查期看血常規報告，主要看紅細胞和白細胞的變化情況去評估患者這段時間滋補食療的成果，治療期和復發轉移重新治療期的患者和家屬主要看綜合血象，去初步判斷患者未來接受哪種治療的身體耐受能力如何，數據變化可以提醒患者和家屬做好滋補食療和補血補氣工作，或加大滋補食療力度去恢復和提高患者的血象，提高白細胞、紅細胞和血小板計數的讀數，加大滋補食療的力度去提升血象或減緩血象的下降速度。根據血常規和生化指標的綜合數據對患者的體質有一個客觀的認識，結合患者的病情去做綜合治療和體質的平衡和治療手段和治療強度和密度的綜合取舍。
如：化療治療後期血象處於不合格臨界點，肝腎功能處於臨界點或者不合格的患者，就要慎重選擇換化療副作用反應很厲害的伊立替康二線化療藥。特別是復發轉移後已經做了8次奧沙利鉑＋卡倍他濱化療的患者，要是血象很差，肝腎功能處於崩潰的邊緣的患者，雖然復發轉移的病竈影像檢查還在進展，腫瘤標誌物檢查癌胚抗原cea還在升高。但是，血象和生化指標已經證明患者耐受不了這種副作用強烈化療藥治療，甚至只能夠耐受單藥卡倍他賓片治療了，就要跟醫生商量和在醫生密切監察下使用這類藥物，慎重使用需要強大的身體素質和肝腎功能和血象支持，才可以耐受的副作用很大的藥物做持續治療。
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舒緩治療期間特別是復發轉移後的二次治療後期，任何超過患者身體耐受力，會導致患者血象和生化指標急速惡化的用藥，對患者來說都是不受益而且有害的。這個也是我們要選擇專業醫院，水平高的腫瘤內科醫生做化療的根本原因，水平高有經驗的腫瘤內科醫生，善於充分平衡患者的體質、血象、生化指標和病情去選擇適合患者的治療方案和治療藥物，或者配緩解化療副作用和護肝護腎的藥物，以讓患者接受這種方案和藥物的治療時，對患者是可以耐受的也是患者受益的。特別是肝腎功能和血象處於臨界值的終末期癌癥患者，血常規和肝腎功能指標的急速惡化往往會成為患者生命的短板。
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