近年來國采政策為老年朋友帶來了顯著利好。尤其是今年5月，人工晶狀體國采政策正式在河南省落地實施，這一舉措對醫生和患者都帶來了深遠的影響。作為一名眼科醫生，我深刻感受到，國采的落地不僅為患者減輕了經濟負擔，也使得高質素的醫療資源得以更加普及化。隨著國采政策的推行，更多中老年患者將有機會享受到屈光性白內障手術帶來的視力改善，實作優質視力可望亦可及的目標。
國采政策落地，讓高端人工晶狀體可望又可及
作為白內障手術的必備耗材，人工晶狀體技術已從最初的單焦點逐步發展到如今的全視覺三焦點、散光矯正等類別，顯著提升了患者的術後視覺體驗。從專業角度來看，國采政策的最顯著的改變在於人工晶狀體價格的顯著下降。此前，由於高端晶狀體費用昂貴，許多患者，特別是老年患者，在選擇手術時往往躊躇不決。盡管全視覺三焦點等功能性人工晶狀體可以大幅提高術後生活質素，但其高昂的治療成本讓很多人望而卻步。而如今，國采政策的實施使得這些人工晶狀體的價格大幅下降，部份產品的價格甚至降至原來的三分之一。這意味著患者可以以更實惠的價格享受到更加優質的醫療服務。
以我院為例，國采後選擇功能性晶狀體的患者比例持續攀升，如今可達60%以上。更多的患者開始選擇全視覺三焦點人工晶狀體，因為它不僅能夠滿足遠距離視力需求，還能兼顧中距離和近距離的視力需求，尤其適合日常生活中需要頻繁使用手機、電腦，甚至熱愛棋牌娛樂的老年人。以往，由於價格原因，患者往往只能選擇單焦點晶狀體，術後仍需佩戴眼鏡，生活便利性受到限制。而如今，隨著晶狀體價格的下降以及醫保的覆蓋，越來越多的患者得以選擇全程視力矯正方案，極大改善了術後生活質素。
手術助力摘鏡，滿足更多患者視力需求
我曾接診過一位83歲的患者，她在術前明確表示希望擺脫老花鏡的依賴，認為佩戴老花鏡不僅帶來不便，還影響了她的外觀和自信。經過全面評估，我為她選擇了雙焦點人工晶狀體。術後，患者的遠近視力均得到了極大的改善，對手術效果非常滿意。功能性晶狀體的廣泛套用，使得白內障患者在術後不僅能夠恢復視力，更能夠顯著提升生活品質。
與此同時，隨著中老年人對高品質視力需求的增加，越來越多患者更傾向於選擇全視覺三焦點人工晶狀體。該晶狀體具有優異的阿貝數和出色的透光性，能夠為患者提供術後最清晰的視覺體驗。不僅如此，三焦點的設計其優勢在於可同時滿足遠、中、近距離的視物需求，患者無需頻繁佩戴或更換眼鏡，用眼體驗進一步提升。
白內障手術後通常可終身受益，但也有少部份患者術後可能會因為眼部不適或其他原因需要更換晶狀體。然而，更換晶狀體的手術相比第一次手術更加復雜，醫生不僅需要拆除已植入的晶狀體，還要處理術中可能出現的組織粘連問題。因此，晶狀體更換手術對醫生的技術要求極高，必須依賴術前的精確評估和術後的細致管理，才能確保手術的成功與患者的滿意度。
破解老花誤區，術後視力提升長久有效
在門診中，我經常遇到一些患者對老花眼和白內障手術存在認知誤區。最常見的問題之一是患者擔心老花眼手術後視力會繼續退化。事實上，手術中植入的人工晶狀體不會像自然晶狀體那樣隨著年齡增加而變硬。因此，接受老花眼手術的患者不必擔憂術後視力再次退化的情況。
此外，有患者對人工晶狀體的使用壽命心存疑慮。實際上，現代人工晶狀體的材料和設計非常耐用，足以伴隨患者一生。無論患者年齡多大，手術後的晶狀體都不會出現「過期」或「失效」的問題。
另一個常見的擔憂是術後飛蚊癥的加重。事實上，飛蚊癥是由玻璃體的混濁引起的，與白內障手術本身無關。手術後，由於視力的明顯改善，患者可能更容易察覺到原本存在的飛蚊現象，但這種情況通常會隨著時間的推移逐漸適應，癥狀也會逐步減輕。
國采政策的實施無疑為更多患者帶來了福音，使他們能夠以更為優惠的價格享受到高質素的醫療服務。與此同時，我也對未來眼科技術的進一步發展充滿期待。我相信，隨著科技的不斷創新，屈光性白內障手術技術將更加完善，患者的視覺質素也將得到更顯著的提升。
劉保松 主任醫師
河南省眼科學會委員
河南省預防醫學會公共衛生眼科學專業委員會委員
國內較早開展白內障超聲乳化手術的專家(1996年)
國內較早開展多焦點人工晶體植入手術的專家
全視覺三焦點植入專家,解決白內障、老花眼、高度近視遠視問題
白內障「尖峰預劈核」技術發明人
【尖峰白內障手術技術】主編【河南省中小學生近視防控系列圖書】副主編【眼視光醫學科普精選】副主編二十萬例以上品體植入手術專家
美國LOMA LINDA醫學院、範登堡大學、MING眼科研究所存取學者
