科幻小說這下真取材於現實了 。鄭州大學第一附屬醫院的一支「90後醫療團隊」自籌資金，在前不久成功完成了全球首例「無ECMO人造子宮」試驗。這種極富科技力、想象力乃至倫理的實驗，讓「男性懷孕或將成為現實」的話題登上微博熱搜榜首，拿下破億閱讀量。
01
「草台班子」
你知道全世界有多少個團隊在這方面努力嗎？
屈指可數，僅有5個
。
鄭州大學第一附屬醫院的人造子宮團隊便是這五分之一，他們是國內該領域的第一，也是唯一。
組成人員大多都是90後，由醫院胸外科、婦產科、麻醉科、體外迴圈科的臨床醫生自發組成。
這個團隊，是一個醫學領域的「草台班子」，沒有固定的實驗室作為根據地，時常面臨著被「驅逐」的尷尬境地。資金短缺？那就自掏腰包，用薪金來填補空缺。
而面對倫理上的種種質疑，團隊的領軍人物趙高峰坦然回應，人造子宮的初衷，絕非為了批次制造生命，而是為了給那些無法在傳統子宮中繼續孕育的小生命，提供一個延續生存的寶貴機會。
「人造子宮要解決的不是人的生產問題，而是生存問題。」
02
人造子宮手術過程
2021年，這個團隊完成了國內第一例ECMO輔助下人造子宮動物實驗，而時至2024年7月13日，這個數碼已增長到第四次， 手術方式也由ECMO輔助轉變為了去ECMO化 。
在7月13日之前，其余4個國外的人造子宮的所有動物實驗無一例外地采用了ECMO作為體外供氧器材，為脫離母體子宮的胎兒提供生命必需的氧氣。理論上，這種思路問題不大，但這種器材維護成本高昂，且一系列並行癥代價往往同樣高昂，感染、血栓，一旦發生，就是前功盡棄。
圖源：新京報
本次實驗，中國團隊是基於前三次實驗的寶貴經驗，毅然決定繼續探索「去ECMO」的創新方案，巧妙地利用母體為胎兒供氧。
一切準備就緒，醫生們迅速而有序地完成了麻醉、氣管插管、監護等一系列前期準備工作，隨即進入了手術的關鍵階段。他們小心翼翼地將胎羊從母體子宮中取出，並輕柔地放置到特制的人工羊水中。
圖源：新京報
由於胎羊在子宮內主要依賴臍帶獲取氧氣和營養，醫生們精心分離出臍帶動、靜脈，並與母體建立了並體迴圈，這樣胎羊就能繼續依賴母體維持其生命體征，從而替代了ECMO的功能。
經過一個小時的緊張觀察和監測，胎羊的生命體征始終保持穩定。於是，臍帶剪斷，自此之後，胎羊將是一個獨立的生命。
最終，胎羊在母體外存活達90分鐘，為世界首例成功案例 ，驗證了「去ECMO」這一方式完全可行。
03
亟待革新
在四川省某人民醫院，一位懷孕9個月的產婦因突然腹痛、大出血被緊急送醫。這種情況可能是胎盤早剝，導致胎兒在子宮內窘迫，急性缺血、缺氧，情況十分危急。
南寧一名高齡產婦王女士在待產過程中突發羊水栓塞，出現大出血、抽搐、意識障礙等癥狀。而羊水栓塞的死亡率非常高，根據不同來源的數據，其死亡率在70%-85%之間，甚至在某些情況下可高達86%或接近90%
這只是萬千孕婦中的兩例，宏觀而言，這兩人的痛苦只是世界中的兩粒沙， 但於個體，於她們自己而言，是難以承受的重山 。誕下生命的喜悅往往與痛苦交織，但希望明明擺在眼前，只能看著它進入虛無，更令人揪心。
新生命的背後，危險、疼痛才是常態。
目前乃至可預見的未來，人造子宮都很難完全代替母體子宮， 但成熟的這項技術肯定能夠為剛才筆者提到的病例提供新的選擇 ，降低女性生產的痛苦，也提高胎兒的存活率。
而除了解決現實的醫學難題，人造子宮或許還能夠緩解很多孕婦心理上的問題。
羊水栓塞可怕嗎？很可怕，一旦發生，基本代表孕婦的生命處於懸崖邊緣。雖然這個疾病的發生率很低，但它足以讓孕婦在生產前就陷入焦慮。再加上生育帶來的難以避免的損傷，盆底肌松弛、妊娠紋、長胖……這些都可能成為女性拒絕生育的原因。
身體的損害在一定程度上讓女性從心裏抗拒生育，而就算能接受這些損傷，生育過後的抑郁癥、職場發展瓶頸等問題又會接踵而來。
很多人覺得，人造子宮或許能將女性從生育中「解放」出來， 達成生育層面的男女平等 。
所有的一切都指向一個結論， 生殖醫學領域亟待革新。
04
福祉或魔盒
但人工子宮帶來的真的全是好處嗎？就跟「複制技術」，類似的醫療活動肯定會面臨著各種倫理問題的拷打。
往好的想，如果技術允許，男性「懷孕」或許將成為可能。重新定義懷孕，如果人工子宮未來定義為：在器皿中培育生命，那麽實驗已經初步展示，胎兒與父親之間可以直接「連線」。
想象一個場景：胎兒在一個人造子宮——「袋子」中安全成長，透過血管與父親相連，獲取生命所需。甚至，任何血型相合的個體都能成為生命的供養者。父親可以背著這個「袋子」，自由地工作與旅行，疲憊時，只需簡單地透過插管與母親連線，兩人可以交替承擔這一責任，在很大程度上，能夠分擔母親的身體負擔。
那麽，倘若這項技術往壞的地方滑落呢？如果這項技術成熟，人類是否將步入「批次生產」的時代？當生命的孕育過程脫離母體，被置於冰冷的機械之中，我們的人性是否會因此變得淡漠？母親與孩子之間那份天然的紐帶，又是否會因此變得脆弱？
以上的以上，都只是設想，還太過遙遠。探索人造子宮的初衷，並非為了改變人類的繁衍方式，而是為了解救那些掙紮在生存邊緣的胎兒。 這一技術並非將胚胎直接置於培養皿中，而是在萬不得已的情況下，將其從母體移至人造子宮，延續生命。
每項科技在初次面世時都會引發爭議，就連現在很成熟的輔助生殖技術—試管嬰兒也不例外。
但隨著時間的推移，爭議終會平息。人造子宮的成熟之路也需要科學家門一步步去走。從全球範圍內的ECMO人造子宮研究，到去ECMO階段的穩步前行，人類能否實作終極目標—胎盤化的人造子宮呢？
End
寫在文末
心懷希望，並等待吧。
