編者按：有溫度的醫療、「雙一流」的善良醫院、360度關愛婦女兒童，是上海市第一婦嬰保健院的「標簽」。每個月，都有來自全國的醫務人員到一婦嬰進修。他們與一婦嬰團隊互相學習交流、教學相長。
我是一名工作二十余年的婦產科醫生，從事產前診斷門診工作也有十余年。優生優育的咨詢與指導、胎兒發育異常的診斷、地中海貧血的防治等是我的日常工作。
在多年的工作中，我常常面對一些復雜胎兒畸形、困難的遺傳疾病帶來的挑戰。面對患者期盼的眼神，我也時常感嘆知識和技能的短板。當我苦於尋找人生的突破點時，我獲得了一個千載難逢的進修學習機會，於是毫不猶豫地選擇了上海市第一婦嬰保健院胎兒醫學科。
當我來到這個全國聞名的胎兒醫學中心後，被中心成熟的醫療體系、專業的診療過程和團結的工作氣氛所深深打動。短短數月時間，不僅拓寬了我的專業知識面，更提升了我的臨床實踐技能和對胎兒醫學領域的認知水平。
在胎兒醫學門診的學習過程中，我跟隨過鄒剛主任醫師、孟夢副主任醫師、周奮翮副主任醫師、熊詩詣博士等多位專家，欣賞了各位專家的特色與風采，更領悟到了胎兒醫學「一站式」就診的精華。
胎兒醫學門診，並不是簡單的咨詢談話門診，而是在胎兒醫學專家的領導組織下，註重亞專科病史的完整采集、超聲及核磁共振等影像手段的針對性評估、提供母胎一體化全盤考慮下的診療計劃、幫助患者家庭做出個體化、適宜化的臨床決策。
胎兒醫學科提供門診-病房-分娩-產後的一體化完整服務，整合上海市多家著名兒科專科醫院重點學科的優秀團隊加入到胎兒疾病的診治過程中。這些全新的理念和模式，完全打破了我以往對產前診斷的認知。在這種高密度、廣思路的診治模式下，我的臨床思維得到了很大的拓寬，也把胎兒醫學多學科協作意識植入我的工作思路中，為今後能力的提升打下了基礎。在門診期間，不僅僅有臨床思維的訓練，而且胎兒醫學部的老師們帶我們手把手參與各類介入性產前診斷手術，觀摩各類宮內治療。我參與了多胎羊水穿刺、氯化鉀減胎術，觀摩了射頻減胎術、宮內輸血術，可以說是大開眼界。
胎兒醫學部的特色在於產前-產時的一體化管理。在病房輪轉期間，各位老師對住院疑難患者抽絲剝繭般的分析、精心擬定治療計劃，在疑難急癥面前果斷處置的作風讓我非常震撼。
一位雙絨毛膜三胎孕婦，經歷了宮內治療、妊娠並行癥精細管理、突發的急癥分娩、圍手術期的嚴格管理，最後母子平安。類似這樣的成功閉環案例在我短暫的進修期間，已經親身經歷了多例，這讓我不得不感慨，胎兒醫學科的臨床醫生們擁有非常紮實的理論功底和產科急重癥技能，是真正把胎兒醫學做實做深的中心。
胎兒醫學部的鄒剛主任、周奮翮副主任，病房的張路野醫生、胡曉雨醫生、孫倩倩醫生，他們之間配合的默契程度讓人感慨，是經歷了多少次實戰才能在突發的急癥面前絲毫不亂、有條不紊地開展救治。
胎兒醫學科豐富的病例資源為業務學習提供了廣闊平台，促進了經驗積累。帶教老師們不僅具有深厚的專業知識和豐富的臨床經驗，還具備良好的教學能力和敬業精神。他們透過理論授課、臨床實踐指導、病例討論等多種教學方式，將胎兒醫學的知識和技能毫無保留地傳授給我們進修醫生。
同時，胎兒醫學科的出科匯報對我自己的學術能力是很好的提升。我們進修醫生不僅僅聽老師講，更要自己讀文獻結合病例自己講，把臨床問題、循證依據和研究進展融合起來，作為自己對某一個專題問題的學習心得做匯報。盡管對我來說是一個很大的挑戰，但透過沈下心來細心總結，居然發現自己也能夠很好地完成這個「作業」。
當我依依不舍準備結束進修的時候，正值上海的金秋十月。一婦嬰的窗外，已是金黃的落葉滿地。鋪陳錦繡的芳華在我們進修學習的同行們眼裏，卻是凝聚了用工作的熱情、專業的態度澆灌的友誼之花。離別甚不舍！再會更有時！
本文作者：
廣西壯族自治區南寧市婦幼保健院婦產科
盧秀華 副主任醫師
審稿：
一婦嬰胎兒醫學科（產前診斷中心）
鄒剛 主任醫師
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原標題：【進修日記 | 在一婦嬰，領悟胎兒醫學「一站式」就診精華】
來源：上海市第一婦嬰保健院
